Opryszczka ustna

Lekarz przedstawia kompleksowe spojrzenie na opryszczkę jamy ustnej, czyli zimne owrzodzenia, które są wywoływane przez wirusa opryszczki pospolitej (Herpes simplex).

Opryszczka na ustach to infekcja wywołana przez wirus herpes simplex. Wirus ten powoduje bolesne owrzodzenia na wargach, dziąsłach, języku, dachu jamy ustnej i wewnątrz policzków. Może również powodować objawy takie jak gorączka i bóle mięśni.

  • Wirus herpes simplex dotyka tylko ludzi. Odleżyny na ustach najczęściej występują u dzieci w wieku 1-2 lat, ale mogą dotknąć ludzi w każdym wieku i o każdej porze roku.

  • Ludzie zarażają się opryszczką poprzez dotykanie zakażonej śliny, błon śluzowych lub skóry. Ponieważ wirus jest bardzo zaraźliwy, większość ludzi przed osiągnięciem dorosłości została zakażona przynajmniej jednym podtypem opryszczki.

  • Po zakażeniu wirus opryszczki ma dość wyjątkową zdolność przechodzenia do 3 etapów.

    • Zakażenie pierwotne: Wirus wnika w skórę lub błonę śluzową i rozmnaża się. W tym stadium mogą pojawić się owrzodzenia jamy ustnej i inne objawy, takie jak gorączka.

      • Wirus może nie powodować żadnych owrzodzeń i objawów. Możesz nie wiedzieć, że go masz. Jest to tzw. zakażenie bezobjawowe.

      • Zakażenie bezobjawowe występuje dwa razy częściej niż choroba z objawami.

    • Latencja: Z miejsca zakażenia wirus przemieszcza się do masy tkanki nerwowej w kręgosłupie, zwanej zwojem grzbietowym. Tam wirus ponownie się rozmnaża i staje się nieaktywny.

    • Nawrót: W przypadku wystąpienia pewnych stresów, emocjonalnych lub fizycznych, wirus może ulec reaktywacji i wywołać nowe owrzodzenia i objawy.

Opryszczka na ustach przyczyny

Herpes simplex to wirus DNA, który powoduje owrzodzenia w ustach i wokół nich. Dwa podtypy opryszczki mogą powodować te owrzodzenia.

  • Wirus Herpes simplex, typ 1 lub herpes-1, który powoduje 80% przypadków zakażeń opryszczką w jamie ustnej.

  • Herpes simplex virus, typ 2 lub herpes-2, który powoduje resztę przypadków

Objawy opryszczki w jamie ustnej

Okres inkubacji: W przypadku opryszczki na ustach, ilość czasu pomiędzy kontaktem z wirusem a pojawieniem się objawów, czyli okres inkubacji, wynosi 2-12 dni. U większości osób wynosi on średnio około 4 dni.

  • Czas trwania choroby: Oznaki i objawy utrzymują się przez 2-3 tygodnie. Może wystąpić gorączka, zmęczenie, bóle mięśni i drażliwość.

    • Przed pojawieniem się owrzodzenia w miejscu zakażenia pojawia się ból, pieczenie, mrowienie lub swędzenie. Następnie pojawiają się skupiska pęcherzy. Pęcherze te szybko pękają, a widziane są jako małe, płytkie, szare wrzody na czerwonej podstawie. Kilka dni później tworzą się na nich strupki i wydają się bardziej suche i żółte.

    • Owrzodzenia jamy ustnej: Najbardziej intensywny ból spowodowany przez te owrzodzenia występuje na początku i utrudnia jedzenie i picie.

      • Owrzodzenia mogą występować na wargach, dziąsłach, przedniej części języka, wewnętrznej stronie policzków, w gardle i na dachu jamy ustnej.

      • Mogą również sięgać w dół brody i szyi.

      • Dziąsła mogą być lekko opuchnięte i zaczerwienione oraz mogą krwawić.

      • Węzły chłonne szyi często puchną i stają się bolesne.

      • U osób w wieku kilkunastu i dwudziestu lat opryszczka może powodować ból gardła z płytkimi wrzodami i szarym nalotem na migdałkach.

Kiedy należy szukać pomocy medycznej

Kiedy wezwać lekarza

  • Ze względu na bolesność owrzodzeń, możesz mieć trudności z jedzeniem i piciem. Aby zapobiec odwodnieniu, należy skontaktować się z lekarzem, gdy tylko nie będzie można jeść ani pić.

  • W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, sugerujących odwodnienie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

    • Zmniejszenie ilości oddawanego moczu (mniejsza ilość mokrych pieluch u niemowląt)

    • Senność

    • Drażliwość

    • Suchość w ustach

  • Zadzwoń do lekarza, jeśli Ty lub Twoje dzieci nie jesteście pewni, czym są te odleżyny.

  • Jeśli dziecko jest młodsze niż 8 tygodni, należy powiadomić lekarza o pojawieniu się odleżyn. U niemowląt częściej dochodzi do ciężkich powikłań infekcji lub choroby. Na przykład, oprócz wpływu na usta, wirus herpes simplex może przejść do mózgu i spowodować jego uszkodzenie.

  • Osoby, których układ odpornościowy jest osłabiony, powinny również skontaktować się z lekarzem, gdy pojawią się owrzodzenia. Układ odpornościowy chroni przed infekcjami lub je zwalcza. Jeśli Twój układ jest osłabiony, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej infekcji lub powikłań choroby.

Kiedy należy udać się do szpitala

Oznaki i objawy odwodnienia mogą uzasadniać udanie się do szpitalnego oddziału ratunkowego.

Badania i testy

Lekarz postawi diagnozę na podstawie informacji podanych przez pacjenta oraz na podstawie badania fizycznego. Charakterystyczny wygląd opryszczki nie pozostawia wątpliwości. Dalsze badania zazwyczaj nie są konieczne.

Jeśli wymagana jest ostateczna diagnoza, np. gdy zakażenie obejmuje inne układy narządów, lekarz może przeprowadzić badania laboratoryjne.

  • Próbka z owrzodzenia w celu zidentyfikowania wirusa

  • Analiza kultury

  • Badanie barwne zwane rozmazem Tzancka

  • Badania antygenów i przeciwciał

  • Pobieranie próbek krwi do badań nad przeciwciałami

Samodzielne leczenie opryszczki w domu

  • Zastosuj acetaminofen (Feverall, Panadol, Tylenol) lub ibuprofen (Ibuprin, Advil, Motrin) na gorączkę i bóle mięśni.

  • Pij dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu.

Leczenie medyczne

Leczenie obejmuje leki na gorączkę i przyjmowanie dużej ilości płynów.

  • W celu złagodzenia bólu może zostać przepisany środek miejscowo znieczulający, taki jak lepka lidokaina (Dilocaine, Nervocaine, Xylocaine, Zilactin-L).

  • Leki doustne lub dożylne istnieją na opryszczkę, ale nie są zalecane dla osób z prawidłowym układem odpornościowym. Stosuje się je tylko u osób z osłabionym układem odpornościowym, niemowląt poniżej 6 tygodnia życia lub osób z ciężką chorobą.

  • Niektóre osoby mogą wymagać przyjęcia do szpitala:

    • Osoby z ciężkim zakażeniem miejscowym

    • Osoby, u których zakażenie rozprzestrzeniło się na inne układy narządów

    • Osoby z osłabionym układem odpornościowym

    • Osoby odwodnione, które wymagają nawodnienia dożylnego

    • Niemowlęta poniżej 6 tygodni

Kolejne kroki Kontynuacja

  • Pij dużo płynów.

  • Stosuj leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza.

  • Stosować leki kontrolujące gorączkę.

  • Zwróć uwagę na oznaki i objawy odwodnienia.

Prewencja

Unikać dotykania śliny, skóry lub błon śluzowych, na których występują owrzodzenia.

Outlook

Owrzodzenia i objawy opryszczki na ustach całkowicie ustępują w ciągu 2-3 tygodni. Jednak owrzodzenia mogą pojawić się ponownie w pewnych sytuacjach stresowych.

Multimedia

Plik multimedialny 1: Oral Herpes. Na wargach, języku i wewnątrz jamy ustnej pojawiają się skupiska pęcherzyków. Większość ludzi została zakażona co najmniej 1 podtypem opryszczki przed osiągnięciem dorosłości.

Synonimy i słowa kluczowe

herpes labialis, herpes gingivostomatitis, herpes pharyngitis, cold sores, fever blisters, herpes simplex virus, herpes simplex virus type 1, herpes-1, herpes simplex virus, type 2 lub herpes-2, herpes blister, oral blister, oral herpes

Hot