Przewlekła choroba nerek: Etapy, objawy i leczenie

Dowiedz się, co musisz wiedzieć o etapach przewlekłej choroby nerek, a także poznaj przyczyny i leczenie oraz jak może ona wpływać na zdrowie.

Każdy może zachorować na CKD, ale niektórzy ludzie są bardziej narażeni na jej wystąpienie. Jest ona związana z wiekiem i występuje częściej u osób pochodzących z Azji Południowej lub czarnoskórych. Kiedy młodsi ludzie zapadają na CKD, choroba ma tendencję do pogarszania się, podczas gdy starsi ludzie w wieku powyżej 65 lat mają tendencję do stabilnej choroby.

Nie ma lekarstwa na przewlekłą chorobę nerek, ale wczesna diagnoza i leczenie mogą zapobiec pogorszeniu się choroby. Wiele osób żyje długo i normalnie z CKD, ale ważne są regularne wizyty u lekarza, aby kontrolować stan zdrowia.

Jakie są etapy CKD?

Nerki utrzymują zdrową równowagę pomiędzy wodą, solami i minerałami takimi jak sód, wapń i potas. Wytwarzają również hormony, które kontrolują ciśnienie krwi, utrzymują mocne kości i pomagają w produkcji czerwonych krwinek.

Twoje nerki filtrują również dodatkowe płyny i odpady z Twojego ciała poprzez jednostki zwane nefronami. Każdy nefron ma kłębuszek, który filtruje krew, oraz kanalik, który usuwa odpady i zwraca to, czego potrzebujesz, z powrotem do krwi.

Szybkość filtracji Twojej nerki jest nazywana współczynnikiem filtracji kłębuszkowej (GFR). Jeśli Twoje nerki są uszkodzone, ten GFR będzie niższy. Badania krwi pokazują Twój szacunkowy współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) i różne stadia uszkodzenia.?

Stadia CKD są następujące:

• Etap 1 CKD, łagodne uszkodzenie nerek z eGFR powyżej 90 mililitrów na minutę lub większym?

• Etap 2, łagodne uszkodzenie przy 60-89 mililitrach na minutę

• Etap 3a, umiarkowane uszkodzenie przy 45 do 59 mililitrach na minutę

• Etap 3b, umiarkowane uszkodzenie z 30 do 44 mililitrami na minutę

• Etap 4, poważne uszkodzenie z prędkością 15 do 29 mililitrów na minutę

• Etap 5, niewydolność nerek z wydajnością poniżej 15 mililitrów na minutę, czyli poziom, przy którym nerki już nie pracują

Etap 5 CKD nazywany jest również schyłkową chorobą nerek. W tym stadium konieczna będzie dializa lub przeszczep nerki. Nie każdy jednak ma CKD, która się pogarsza.

Co powoduje przewlekłą chorobę nerek?

Przewlekła choroba nerek jest zwykle spowodowana innymi schorzeniami, które obciążają nerki, ale niektóre nawyki życiowe i inne czynniki również mogą zwiększyć ryzyko.

Niektóre przyczyny przewlekłej choroby nerek obejmują:

• Cukrzyca

• Kamienie nerkowe, które wciąż powracają

• Powiększona prostata

• Wysokie ciśnienie krwi

• Wysoki poziom cholesterolu

• Zakażenie nerek

• Palenie

• Długotrwałe stosowanie leków litowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych

• Silne odwodnienie, które powoduje zmniejszenie przepływu krwi

Jakie są objawy przewlekłej choroby nerek?

Wczesne stadia CKD zwykle nie dają żadnych objawów, ponieważ organizm może dostosować się do niższej filtracji. Wczesna CKD jest często wykrywana tylko podczas rutynowych badań.

Późniejsze stadia i pogarszające się objawy przewlekłej choroby nerek obejmują:

• Obrzęk kostek i stóp

• Utrata wagi

• Słaby apetyt

• Skurcze mięśni

• Zmęczenie

• Duszność

• Problemy z zasypianiem

• Krew w moczu

• Bóle głowy

• Problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji u mężczyzn

• Swędząca skóra

• Częstsze oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy

Jak wygląda leczenie przewlekłej choroby nerek?

Nie ma lekarstwa na CKD, ale leczenie może złagodzić objawy i powstrzymać pogorszenie się choroby. Leczenie przewlekłej choroby nerek obejmuje zazwyczaj leczenie wszelkich schorzeń podstawowych oraz przyjmowanie leków w celu powstrzymania uszkodzenia nerek.?

Te zabiegi obejmują:

• Leki na ciśnienie krwi

• Leki obniżające poziom cholesterolu

• Leki na cukrzycę

• Dializa, czyli zabieg, który wykonuje część pracy filtracyjnej za nerki

• Przeszczep po niewydolności nerek, operacja polegająca na zastąpieniu nerek narządami od dawcy

Czy istnieją zmiany w stylu życia, które mogą pomóc w przewlekłej chorobie nerek?

Twój lekarz zaleci również zmiany w stylu życia, które pomogą utrzymać zdrowie i kontrolować niektóre z innych schorzeń. Mogą to być zmiany takie jak:

• Zaprzestanie palenia

• Stosowanie diety niskotłuszczowej i niskosolnej

• Regularne ćwiczenia fizyczne

• Utrata wagi i utrzymanie zdrowej wagi

• Picie mniejszej ilości alkoholu

• Kontrolowanie poziomu cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę

Niektórzy lekarze mogą również zalecić stosowanie diety niskobiałkowej. Oprócz filtrowania krwi i odpadów, nerki filtrują również białko. Spożywanie niewielkich ilości białka może odciążyć nerki i powstrzymać pogorszenie się choroby. Jednak dowody na skuteczność tej diety w przypadku CKD są słabe.