Test na obecność białka S ocenia Twoje ryzyko wystąpienia zaburzeń krzepnięcia. Dowiedz się, dlaczego wykonuje się ten test i jakim poważnym zaburzeniom może on zapobiec.
Co to jest białko S?
Białko S jest białkiem wytwarzanym przez wątrobę. Wraz z innymi białkami ogranicza powstawanie trombiny. Trombina jest niezbędnym elementem krzepnięcia krwi.
Tworzenie skrzepów jest niezbędne do zachowania życia. Bez prawidłowego krzepnięcia, wydarzenia takie jak poród i urazy spowodowałyby ogromną utratę krwi, a nawet śmierć. Jednak krzepnięcie krwi musi być kontrolowane. Czynniki krzepnięcia, które tworzą skrzepy są zawsze obecne w krwiobiegu. Bez ograniczników tworzyłyby one skrzepy w obrębie naczyń krwionośnych i blokowały je.
Wiele białek bierze udział w tworzeniu i kontroli skrzepów krwi. Aktywność białka S jest istotną częścią normalnego krzepnięcia krwi i jego kontroli. Białko S, białko C, antytrombina i inhibitor szlaku czynnika tkankowego (TFPI) ograniczają krzepnięcie i zapobiegają tworzeniu się nieprawidłowych skrzepów.
Białko S nosi taką nazwę, ponieważ zostało po raz pierwszy wyizolowane i zbadane w Seattle. Zostało odkryte w 1976 roku i wciąż odkrywane są nowe funkcje.
Co to jest niedobór białka S?
Białko S zapobiega nadmiernemu krzepnięciu krwi i tworzeniu się skrzepów w żyłach. Niedobór tej ważnej substancji powoduje żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (VTE). Dziedziczny niedobór białka S jest chorobą genetyczną, która występuje rodzinnie. Jest to bardzo rzadkie schorzenie, występujące u 0,03% do 0,13% osób.?
Jeśli masz niską aktywność białka S, jesteś narażony na zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną lub obie te choroby. Takie tworzenie się skrzepów może być sprowokowane przez:?
-
Ciąża
-
Chirurgia
-
Hormonalna kontrola urodzeń
-
Hormonalna terapia zastępcza (HRT)
-
Podróż samolotem
Jednak około połowa zdarzeń zakrzepowych jest niesprowokowana. Zdarzają się one bez żadnego z tych czynników prowokujących. Ryzyko wystąpienia zdarzeń zakrzepowych wzrasta po 55 roku życia.?
Zaburzenia krzepnięcia spowodowane niedoborem białka S
Krzepnięcie krwi to delikatna równowaga pomiędzy czynnikami sprzyjającymi powstawaniu skrzepów i czynnikami zapobiegającymi powstawaniu skrzepów. Zmniejszenie lub nadmiar któregokolwiek z nich może powodować zaburzenia krwawienia lub stany zakrzepowe.?
Zakrzepica. Skrzep krwi nazywany jest skrzepliną. Skrzep krwi rozwijający się w żyle nazywany jest zakrzepicą żylną. Jest to bardziej prawdopodobne, gdy jesteś unieruchomiony przez długi czas długie loty, odpoczynek w łóżku, hospitalizacja, itp. Inne warunki prowokujące zakrzepicę to operacja, otyłość, wiek powyżej 60 lat, rodzinna skłonność do zakrzepów, terapia hormonalna.
Zakrzepica żył głębokich (DVT). Zakrzepica w żyle, zwykle w nogach. Przepływ krwi do dotkniętej części jest zmniejszony. Zauważysz obrzęk, pulsowanie lub skurcz w jednej nodze. Bolący obszar jest ciepły, a żyły czują się spuchnięte. Te objawy mogą wystąpić w ramieniu lub brzuchu również, w zależności od tego, gdzie tworzy się skrzep.
Zator. Zator jest skrzepem krwi, który oderwał się od DVT. Podróżuje on wzdłuż żył do prawej strony serca i zostaje wpompowany do tętnicy płucnej.
Zatorowość płucna. Ten zagrażający życiu stan występuje, gdy skrzep odrywa się od DVT i przemieszcza się przez serce do płuc. Możesz poczuć się nagle bez tchu i mieć ostry ból w klatce piersiowej, który pogarsza się przy głębokim oddychaniu. Twoje tętno może być szybkie. Zatorowość płucna jest stanem nagłym zagrażającym życiu.
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE). Jest to termin parasolowy dla DVT i zatorowości płucnej.
Test aktywności białka S
Rola białka S w utrzymywaniu krzepliwości pod kontrolą jest dobrze znana, ale jego pomiar nie jest prosty. Istnieje ono we krwi w dwóch formach, wolnej i związanej z innymi białkami. Pomiar bezwzględnej ilości białka S nie daje wiarygodnych informacji na temat ryzyka wystąpienia VTE.
Aktywność białka S jest również miarą jego niedoboru. Pomiar aktywności białka S pozwala wykryć prawie wszystkie rodzaje niedoborów. Test aktywności białka S mierzy aktywność tej substancji we krwi, która zapobiega powstawaniu zakrzepów.
Jeśli lekarz poprosi o wykonanie tego testu, powiedz mu, jakie leki przyjmujesz. Leki rozrzedzające krew, hormony i niektóre inne mogą zmienić wyniki testu.
Aktywność białka S Normalny zakres
Normalne wartości dla białka S różnią się nieco w zależności od laboratorium. Każde laboratorium ustali swój zakres wartości prawidłowych i poda go w raporcie wysyłanym do lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, wartości normalne wynoszą od 60% do 150% inhibicji krzepnięcia.?
Niska aktywność białka S. Niska aktywność białka S może powodować nieprawidłowe krzepnięcie i VTE.
Aktywność białka S Wysoka.?Wysoka aktywność białka S występuje u kilku osób. Starsi ludzie często mają wysokie poziomy. Jednak nie wydaje się to powodować żadnej choroby. Uważa się, że białko S działa jako kofaktor (pomocnik) dla inhibitora szlaku czynnika tkankowego (TFPI) i innych czynników kontrolujących krzepnięcie. Białko S samo w sobie nie zapobiega tworzeniu się skrzepów. Wysokie stężenie tej substancji nie powoduje krwawienia.
Kto potrzebuje testu na aktywność białka S?
Lekarz może poprosić o wykonanie tego testu, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia chorób układu krzepnięcia.
-
Masz niewyjaśniony skrzep krwi. Oznacza to zakrzep krwi bez żadnych czynników prowokujących.
-
W twojej rodzinie występowały przypadki VTE.
-
Masz krewnych, o których wiadomo, że mają niedobór białka S.
-
Miałaś więcej niż jedno poronienie.
Badanie to pozwala lekarzowi stwierdzić, czy pacjent jest w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia nieprawidłowych zakrzepów krwi. Osoby z rodzin z VTE, które same mają niską aktywność białka S są w grupie wysokiego ryzyka. Prawdopodobieństwo wystąpienia u nich zakrzepicy żylnej jest pięć do dziesięciu razy większe niż u członków rodziny z prawidłowym poziomem białka S. U osób z rodzinnym niedoborem białka S ryzyko wystąpienia pierwszego zakrzepu żylnego wynosi 0,7% rocznie. Ryzyko nawrotu wynosi 6% do 10% rocznie.
Więcej osób umiera z powodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) niż z powodu wypadków drogowych, raka piersi i HIV razem wziętych. Oczywiście nie wszystkie VTE są spowodowane niedoborem białka S, ale jeśli jesteś w grupie ryzyka wystąpienia tego niedoboru, lekarz poprosi o wykonanie testu na aktywność białka S. W zależności od wyników przepisze leki, które zmniejszą Twoje ryzyko nieprawidłowego krzepnięcia.
