Czy stres powoduje u Ciebie zaostrzenie trądziku lub trądziku różowatego? A może obgryzasz paznokcie do granic możliwości? Eksperci twierdzą, że emocje mogą mieć wpływ na Twoją skórę.
Połączenie umysł-skóra
Czy stres powoduje u Ciebie zaostrzenie trądziku lub trądziku różowatego? A może obgryzasz paznokcie do granic możliwości? Eksperci twierdzą, że emocje mogą mieć wpływ na Twoją skórę.
Od lekarza Archiwum
Zawsze, gdy Amanda czuje się zdenerwowana, wybucha na całej swojej 13-letniej twarzy. Jeremy często tak bardzo użala się nad sobą, że ma egzemę, że podczas złych flar zamyka się przed światem. A jedynym sposobem, w jaki Kim może powstrzymać swoje obsesyjne myśli, jest wyrwanie włosów.
Na te i wiele innych sposobów, umysł i skóra są ze sobą ściśle splecione. Możesz to nazwać: trądzik, egzema, pokrzywka, trądzik różowaty, łuszczyca, łysienie (wypadanie włosów), bielactwo (pozbawione pigmentu białe plamy na skórze), trichotillomania (wyrywanie włosów) i zaburzenia samookaleczania, wiele zaburzeń skórnych bierze swoje korzenie z psychiki lub w niej tkwi.
Eksperci nazywają tę nową dziedzinę "psychodermatologią".
"Psychodermatologia to dziedzina, która zajmuje się wpływem emocji jednostki na skórę" - mówi Karen Mallin, PsyD, instruktor na wydziałach psychiatrii i nauk behawioralnych oraz dermatologii i chirurgii skórnej University of Miami/Jackson Memorial Hospital w Miami.
"Myślę, że [psychodermatologia] będzie się rozwijać skokowo [ponieważ] dermatologia jest gotowa na bardziej zintegrowane podejście z innymi dziedzinami, takimi jak psychologia, psychiatria, a nawet medycyna komplementarna" - mówi Mallin, która niedawno ukończyła rok podoktorski w psychodermatologii w tym samym szpitalu, w którym teraz pracuje. Takie zintegrowane podejście pozwala na nowe możliwości leczenia, w tym leki przeciwdepresyjne, terapię relaksacyjną lub doradztwo, które mogą złagodzić problemy z nastrojem wynikające z problemów skórnych lub będące ich przyczyną.
"Umysł i skóra są połączone na wielu różnych poziomach", Mallin mówi lekarzowi. "Wiele zakończeń nerwowych jest połączonych ze skórą, która owija się wokół narządów, więc w miarę jak emocje są rozgrywane neurologicznie, mogą być wyrażone przez skórę, tak jak stres może być wyrażony przez objawy żołądkowo-jelitowe, zwiększony niepokój lub nadciśnienie".
Weźmy na przykład trądzik. Kiedy jesteś spięty, twoje ciało uwalnia hormony stresu, w tym kortyzol, który może zwiększyć produkcję oleju na skórze, co czyni cię podatnym na pryszcze.
I, mówi Mallin, "w niektórych chorobach autoimmunologicznych, takich jak łysienie (utrata włosów) i bielactwo, naukowcy pokazują teraz markery, że stresujące wydarzenie może wywołać reakcję autoimmunologiczną."
W innych przypadkach, ludzie mają prawdziwie psychiatryczne choroby, które prezentują się jako dermatologiczne, w tym cięcie, obgryzanie paznokci, ciągnięcie włosów, niektóre zachowania tikowe i urojoną parazytozę, błędne przekonanie, że ktoś jest zarażony przez pasożyty, takie jak roztocza, wszy, pchły, pająki, robaki, bakterie lub inne organizmy.
Bruce Katz, MD, dyrektor Juva Skin and Laser Center i dyrektor kliniki chirurgii kosmetycznej i laserowej w Mount Sinai Medical School, oba w Nowym Jorku, wyjaśnia to w ten sposób: "To teoria narządów docelowych, a niektórzy ludzie mają różne narządy docelowe, które kanalizują stres", mówi doktorowi. "Niektórzy ludzie dostają wrzodów, niektórzy migreny, a inni wysypki, ponieważ skóra jest ich organem docelowym" - mówi.
Dlatego też, gdy "mamy pacjentów, którzy przychodzą ze stanami wywołanymi stresem lub neurotycznymi związanymi z kwestiami psychologicznymi, kierujemy ich do psychologa lub psychiatry, a nawet do akupunktury" - mówi Katz.
Dobra wiadomość jest taka, że dzięki konsultacjom z innymi specjalistami i wykorzystaniu nowych metod leczenia zaburzeń skóry, w tym laserów, lekarze są w stanie lepiej niż kiedykolwiek wcześniej leczyć zarówno skórę, jak i problemy emocjonalne" - mówi.
Nowa dziedzina, nowe możliwości leczenia
"Jeśli wygląd zewnętrzny jest zaburzony z powodu choroby skóry, można mieć do czynienia z problemami z samooceną i napiętnowaniem społecznym, co w przypadku braku reakcji może prowadzić do depresji" - mówi Mallin.
"Jeśli naprawdę mają depresję lub zdiagnozowane zaburzenia lękowe lub psychologiczne, pomocne mogą być leki, a także krótki kurs terapii poznawczo-behawioralnej, która ma na celu zmianę reakcji i zachowań" - mówi Mallin.
Pomocny może być również trening relaksacyjny.
Jedno z badań przeprowadzonych w Touch Research Institute na Uniwersytecie w Miami wykazało, że po terapii masażem poprawił się nastrój dzieci i poziom ich aktywności, a także wszystkie wskaźniki stanu skóry, w tym zaczerwienienie i swędzenie. Zmniejszył się również niepokój rodziców.
Innym potencjalnym rozwiązaniem jest trening odwracania nawyków.
"Powiedzmy, że wybierasz się na trądzik lub egzemę i dostajesz blizny i faktycznie pogarszasz to, musisz być świadomy, gdzie są twoje ręce", mówi. "Bycie bardziej samoświadomym tego, co robią twoje ręce i posiadanie alternatywnych zachowań, które zajmują miejsce, może pomóc".
Na przykład, za każdym razem, gdy twoja ręka sięga powyżej szyi, złap ołówek i napisz zdanie.
Kiedy u dzieci rozwijają się choroby skóry wywołane stresem, na dorosłych może spoczywać obowiązek zapytania, jaki wpływ ma na nich choroba skóry i przez jakie stresujące wydarzenia przechodzą, ponieważ bardzo małe dzieci doświadczają stresu tak samo jak dorośli - mówi Mallin.
"Może są dokuczane lub zastraszane", mówi. Lekarz lub rodzic może zapytać o szkołę i przyjaciół, aby dowiedzieć się, czy dziecko jest związane ze społeczeństwem lub wykluczone z normalnej aktywności społecznej" - sugeruje.
Połączenie umysł-skóra ma sens dla Shelley Sekula-Gibbs, MD, asystentki klinicznej dermatologii w Baylor College of Medicine w Houston.
"Badania, które pokazują, że co najmniej 30% wszystkich pacjentów dermatologicznych ma jakiś podstawowy problem psychologiczny, który często pozostaje nieuwzględniony, przynajmniej na pierwszej wizycie, ale jeśli się nim zajmie, może mieć bardzo pozytywny i silny wpływ na poprawę stanu skóry" - mówi.
[Podczas rozwoju w łonie matki], mózg i skóra pochodzą z tych samych komórek, więc istnieje związek" - mówi. "A inny bezpośredni związek polega na tym, że kiedy ludzie doświadczają w życiu stresu, dość często ich skóra staje się odzwierciedleniem tych stresów".
Co zrobić, różni się w zależności od stanu i przyczyny, mówi.
"Jeśli stan jest krótkotrwały, takie jak student college'u dostaje trądzik flare podczas finałów, nie ma wiele do zrobienia, ponieważ stresory są epizodyczne," Sekula-Gibbs mówi." Ale jeśli stresory są bardziej przewlekłe, takie jak trudne małżeństwo lub osoba jest bezrobotna i nie może znaleźć pracy, dermatolog byłby dobrze służyć, aby spróbować i rozwiązać problemy społeczne związane."
Być może, sugeruje, pracownik socjalny, doradca małżeński lub psychiatra mogą pomóc. Jeśli jednak pacjent ma kliniczną depresję w wyniku choroby skóry, depresja jest przyczyną choroby skóry, albo cierpi na psychozę lub zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i może zrobić sobie krzywdę, dostępne są bezpieczniejsze i łatwiejsze do tolerowania leki - mówi.
Najważniejsze jest to, że "jeśli zarówno dermatolog, jak i pacjent są świadomi istnienia czynników stresogennych, wtedy lepiej poradzą sobie z problemem, ale jeśli nikt o tym nie mówi, nie można się tym zająć." Sekula-Gibbs namawia pacjentów do "szczerej rozmowy z lekarzem o sprawach, które cię niepokoją."
