Implanty piersi a ubezpieczenie zdrowotne: Fakty o kosztach

Lekarz wyjaśnia, które procedury implantów piersi są pokrywane przez ubezpieczenie.

Większość kobiet musi zapłacić to z własnej kieszeni. Ubezpieczenie zazwyczaj nie pokrywa operacji powiększenia piersi. Pokrywa natomiast implanty piersi u kobiet, które przeszły mastektomię z powodu raka piersi.

Jeśli później konieczna będzie dalsza operacja, ubezpieczenie może jej nie pokryć. Posiadanie implantów piersi może również wpłynąć na wysokość ubezpieczenia w późniejszym czasie.

5 pytań do firmy ubezpieczeniowej

Przed wszczepieniem implantów piersi należy zadać ubezpieczycielowi pięć pytań:

  • Czy jeśli poddam się operacji wszczepienia implantów piersi, to czy jakiekolwiek koszty zostaną pokryte?

  • Czy wszczepienie implantów piersi wpłynie na wysokość mojego ubezpieczenia?

  • Czy w przypadku wystąpienia komplikacji zdrowotnych związanych z implantami piersi, niezbędne leczenie lub operacja zostaną pokryte?

  • Czy wszczepienie implantów piersi wpłynie na pokrycie kosztów leczenia, jeśli później rozwinie się u mnie rak piersi lub inne problemy z piersiami?

  • Czy jakiekolwiek badania diagnostyczne, których mogę potrzebować po wszczepieniu implantów piersi, takie jak rezonans magnetyczny lub dodatkowe zdjęcia mammograficzne, zostaną pokryte?

  • Należy uzyskać pisemne odpowiedzi i co kilka lat kontaktować się z firmą ubezpieczeniową, ponieważ może ona zmienić swoją politykę.

    Dodatkowe koszty operacji wszczepienia implantów piersi

    Jeśli analizujesz koszty implantów piersi z powodów kosmetycznych, powinnaś również wziąć pod uwagę:

    • Dodatkowe opłaty w czasie operacji.

      Zapytaj swojego lekarza o wszystkie koszty, w tym implanty, znieczulenie, opłaty szpitalne, leki i wszelkie inne opłaty. Niektórzy chirurdzy wliczają wszystko do swojej opłaty. Inni nie.

    • Dalsze operacje.

      Kobiety, które otrzymały implanty piersi, zazwyczaj w pewnym momencie potrzebują kolejnej operacji. Niektóre kobiety potrzebują dodatkowej operacji od razu. Na przykład, mogą one mieć reakcję alergiczną lub chcą dostosować położenie implantu. Inne mogą potrzebować wymiany oryginalnych implantów po latach. Jak większość urządzeń medycznych, implanty piersi nie są wieczne. Niektórzy producenci implantów oferują dożywotnią gwarancję. Jeśli implant pęknie, firma zaoferuje jego wymianę bez żadnych kosztów. Należy jednak sprawdzić szczegóły. Gwarancja może nie obejmować kosztów operacji lub innych wydatków. Pamiętaj, że usunięcie implantów piersi może kosztować więcej niż ich założenie.

    • Badania diagnostyczne.

      FDA zaleca, aby kobiety z silikonowymi implantami piersi poddały się badaniu MRI po trzech latach od wszczepienia, a następnie raz na dwa lata. Jest to jedyny sposób, aby upewnić się, że implant silikonowy nie pękł. Kobiety z implantami solnymi nie potrzebują tych badań. Rezonans magnetyczny może być kosztowny. Średni koszt rezonansu magnetycznego w Stanach Zjednoczonych wynosi 2 000 dolarów.

    Ponieważ implanty piersi mogą zakłócać dokładność normalnej mammografii, kobiety mogą potrzebować dodatkowych zdjęć rentgenowskich za dodatkową opłatą. Ubezpieczenie zdrowotne prawdopodobnie nie pokryje tych dodatkowych opłat diagnostycznych. Należy wcześniej zapytać o to swoją kasę chorych, aby wiedzieć, czego można się spodziewać.

    Uprawnienia ubezpieczeniowe a implanty piersi

    Niektóre towarzystwa ubezpieczeniowe uznają operację powiększenia piersi za "istniejący wcześniej stan" i niektóre kobiety, które miały implanty piersi, mają problemy z uzyskaniem ubezpieczenia zdrowotnego.

    Affordable Care Act zapobiega odmawianiu przez firmy ubezpieczeniowe pokrycia ubezpieczeniowego z powodu wcześniej istniejących warunków. Jednakże, firmy ubezpieczeniowe mogą:

    • Naliczać wyższe składki.

    • ograniczyć zakres ubezpieczenia. Na przykład, niektórzy ubezpieczyciele nie pokrywają chorób piersi - w tym raka piersi - jeśli masz implanty piersi.

    • Całkowitą odmowę objęcia ubezpieczeniem.

    • Odmówić odnowienia polisy.

    Hot