Lekarz wie, że uszkodzenie stawu barkowego może być prawdziwym cierpieniem.
Uszkodzenia stawu barkowego
Z archiwum lekarza
Amy McGorry
Rozgrywający są szczególnie podatni na urazy barku. Nie dość, że są podatni na złapanie i wbicie w ziemię, to jeszcze wielokrotne rzucanie piłką może przyczynić się do rozerwania tkanki otaczającej staw barkowy. Dlaczego? Podczas rzutu, obracanie ramienia na zewnątrz, gdy jest ono u boku, powoduje skurcz bicepsa i pociągnięcie za błonę maziową, kawałek chrząstki, który wyściela panewkę stawu barkowego.
Piłkarze nie są jedynymi, którzy są na to narażeni. Każdy sportowiec, który rzuca nad głową (np. baseballiści, tenisiści, siatkarze) lub jest narażony na upadek na wyciągniętą rękę (np. narciarze) może doświadczyć tej potencjalnie kończącej sezon kontuzji. Nawet zwykłe podnoszenie ciężkich przedmiotów w domu może spowodować rozerwanie wargi.
Kiedy bolą ramiona
Ramię jest stawem kulistym. Kula" lub głowa kości ramiennej znajduje się w panewce (zwanej glenoidą), która tylko częściowo pokrywa kulę. Błona maziowa pokrywa brzeg panewki, dzięki czemu kulka może być lepiej osadzona. Ścięgna i więzadła otaczające kulę przyczepiają się do błony maziowej, zapewniając dodatkową stabilność w niestabilnej sytuacji.
Mięśnie mankietu rotatorów pomagają labrum stabilizować staw, ale ich osłabienie może powodować nadmierne przemieszczanie się piłki. Prowadzi to do zużycia błony maziowej. Rozdarcie labralu może prowadzić do dalszej niestabilności barku i ewentualnego zwichnięcia. Pamiętasz postać Mela Gibsonsa w filmie "Zabójcza broń", któremu wyskoczył bark z gniazda? Wyobraź sobie, jak wygląda jego błona maziowa!
Zmiana "SLAP" (Superior Lesion Anterior to Posterior) to rozerwanie błony maziowej zlokalizowane w górnej części wzdłuż przedniej i tylnej części obręczy. Zazwyczaj obejmuje ono ścięgno bicepsa. Inny typ, uszkodzenie Bankarta, dotyczy więzadła pośladkowego i występuje w dolnej części obręczy. Niektóre uszkodzenia mogą się same zagoić, jednak w przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi oczekiwanych rezultatów, często konieczna jest operacja w celu naprawy uszkodzonej tkanki i wyeliminowania niestabilności.
Dlaczego jesteś wyłączony z ruchu
Rozdarcie wargi maziowej może spowodować powstanie płata tkanki, który podczas pewnych ruchów zostaje ściśnięty w stawie barkowym. Sportowcy skarżą się na uczucie łapania i ogólny ból wewnątrz stawu. Niektórzy mają wrażenie, że bark wyskakuje z panewki.
Uderzenie lub upadek może spowodować zakleszczenie głowy kości ramiennej w obrąbek, wypierając ją z panewki i powodując ścięcie błony maziowej. Może to prowadzić do niestabilności barku, co skutkuje utratą siły podczas rzutu. W ramieniu może pojawić się ból, ponieważ głowa kości ramiennej ociera się o uszkodzoną tkankę podczas ruchu rzutowego.
Brak dobrego ukrwienia części błony maziowej utrudnia gojenie. Konieczna jest wtedy operacja. Operacje polegające jedynie na usunięciu uszkodzonej tkanki wiążą się z krótszym czasem rekonwalescencji niż operacje dotyczące rozdarcia, niestabilności stawu oraz zaangażowania ścięgien i więzadeł. Rozgrywający, który musi się zmierzyć z naprawą zmiany SLAP, może potrzebować do sześciu miesięcy, aby powrócić do pełnej sprawności rzutowej.
Jak utrzymać się w grze
Niestabilność barku jest problemem związanym z rozerwaniem labralu. Wzmocnienie mięśni wokół łopatek i mankietu rotatorów jest jednym ze sposobów wsparcia labralu.
Rotacja zewnętrzna boczna
-
Połóż się na boku
-
Zegnij łokieć pod kątem 90 stopni w talii
-
Obróć rękę do sufitu, trzymając łokieć na ciele
-
Wykonaj 3 zestawy po 10 powtórzeń z małym ciężarem.
Rzuty łopatką
-
Na piłce stabilizacyjnej trzymaj ciężarki z ugiętymi łokciami.
-
Ściśnij łopatki
-
Wiosłuj łokciami w górę 3 zestawy po 10 powtórzeń
Physioball Walk Outs
-
Połóż się na piłce i powoli wyjdź i wróć.
-
Zrób 10 powtórzeń
Przed rozpoczęciem jakichkolwiek ćwiczeń zawsze skonsultuj się z lekarzem. I pamiętaj: możesz zostać odsunięty na bok... ale nie na długo!
