Gruby, ale wciąż sprawny?

Niektórzy ludzie z nadwagą ćwiczą i stosują diety, a mimo to nie mogą stracić tych uporczywych kilogramów. Ale dla nich nadwaga nie musi oznaczać niezdrowości.

Gruby, ale wciąż sprawny?

Z nadwagą i w formie

Camille Mojica Rey Z archiwum lekarza

Jan 28, 2002 -- Spojrzenie w lustro może być frustrującym doświadczeniem dla kogoś, kto stara się żyć prawidłowo, ale nie może pozbyć się kilku ostatnich kilogramów. Ale co jest ważniejsze - bycie szczupłym czy bycie fit?

"Możesz być sprawny i gruby", mówi Jody Wilkinson, MD, badacz w Cooper Institute for Aerobic Research w Dallas. "I jest to lepsze niż bycie chudym i siedzącym". Wilkinson i jego koledzy z Instytutu przedstawili mocne dowody na poparcie tego twierdzenia. Rozważ niektóre z ich ustaleń:

  • Badanie z 1995 roku opublikowane w International Journal of Obesity, w którym wzięło udział ponad 25 000 mężczyzn śledzonych przez 23 lata, wykazało, że poziom sprawności fizycznej był lepszym predyktorem chorób serca niż waga. Innymi słowy, mężczyźni z nadwagą niekoniecznie byli narażeni na wysokie ryzyko chorób serca, jeśli byli sprawni.

  • Badanie opublikowane w październikowym numerze TheJournal of the American Medical Association z 1999 roku wykazało, że mężczyźni z nadwagą, którzy regularnie ćwiczyli, mieli współczynnik zgonów z jakiejkolwiek przyczyny tylko nieznacznie wyższy od tych, które mieli nie wysportowani mężczyźni o normalnej wadze. (Otyli mężczyźni, którzy nie ćwiczyli, mieli współczynniki zgonów dwa do trzech razy większe niż mężczyźni o normalnej wadze; tak więc ćwiczenia oferowały znaczną ochronę nawet bardzo ciężkim mężczyznom).

  • Badanie opublikowane w 1998 r. w International Journal of Obesity wykazało, że wśród 21 000 mężczyzn, mężczyźni niesprawni fizycznie byli znacznie bardziej narażeni na śmierć z powodu chorób serca niż mężczyźni sprawni fizycznie - niezależnie od tego, ile ważyli.

The Other Shoe

Te ustalenia nie przekonały jednak wszystkich. Na pewno nie rząd federalny. W 1998 roku Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi wydał pierwsze krajowe wytyczne dotyczące otyłości u dorosłych. Rząd ostro wziął się za Stany Zjednoczone, zmieniając definicję zdrowej wagi, aby sklasyfikować 29 milionów dodatkowych Amerykanów jako osoby z nadwagą i niezdrowe. A noszenie nadmiaru kilogramów, jak twierdzą urzędnicy federalni, podnosi ryzyko wystąpienia u danej osoby chorób serca, cukrzycy i wielu innych dolegliwości.

Wilkinson twierdzi jednak, że większość badań cytowanych przez tłum "nie można być sprawnym i grubym" ma zasadniczą wadę. Przyznaje, że wiele osób z nadwagą jest rzeczywiście narażonych na większe ryzyko chorób przewlekłych. Ale większość badań, które palcem wagi jako winowajca w tych dolegliwościach nie faktored w sprawności fizycznej. Bez sposobu na oddzielenie osób z nadwagą, które są sprawne od tych, które nie są, Wilkinson twierdzi, numery są mylące.

Znalezienie środka

Gerald Fletcher, MD, kardiolog z Mayo Clinic w Jacksonville, Fla. zgadza się, że osoba może być zarówno sprawna, jak i gruba. "Ale większość ludzi nie jest" - mówi. Dlatego też, jak większość lekarzy, wciąż namawia swoich pacjentów do utraty wagi - szczególnie tych, których nadwaga koncentruje się wokół brzucha, którzy mają nawet nieznacznie podwyższone ciśnienie krwi lub cholesterol i u których w rodzinie występowały choroby serca.

Niezależnie od dziedzicznych skłonności, rozmiaru czy kształtu, lekarze, w tym Fletcher, zgadzają się, że prowadzenie zdrowego trybu życia pozostaje najważniejszą radą, jakiej mogą udzielić swoim pacjentom. Oprócz regularnych ćwiczeń, Wilkinson zachęca swoich pacjentów do spożywania zdrowej żywności i zmiany niezdrowych nawyków, takich jak palenie papierosów.

Oprócz wskaźnika masy ciała, następujące czynniki są wskaźnikami lepszego zdrowia:

  • Poziom cholesterolu całkowitego poniżej 200 mg/dl

  • Ciśnienie krwi poniżej 140/85

  • Poziom cukru we krwi pomiędzy 80 a 120 mg/dl przed posiłkami

  • Większość tkanki tłuszczowej znajduje się poniżej talii

  • Zdolność do biegania w lekkim tempie przez 20 minut podczas prowadzenia rozmowy

"To sprawia, że czujesz się lepiej i poprawia jakość życia" - mówi Wilkinson. "To jest naprawdę najważniejsza sprawa".

Hot