Terapia aspiryną w zapobieganiu zawałom serca i leczeniu chorób serca

Terapia aspiryną okazała się skuteczna w zapobieganiu i leczeniu chorób serca w pewnych okolicznościach. wyjaśnia lekarz.

Teraz czołowy amerykański panel ekspertów ds. zdrowia opublikował zalecenia, które mają na celu ograniczenie stosowania aspiryny codziennie w celu zapobiegania pierwszemu atakowi serca lub udarowi.

Heres co musisz wiedzieć o finalizowanych zmianach wytycznych, aspiryny korzyści i ryzyka, i dlaczego jego ważne, aby porozmawiać z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy biorąc go codziennie jest prawo dla Ciebie.

Co sądzą eksperci o codziennym stosowaniu aspiryny?

Zalecenia pochodzą od niezależnego panelu ekspertów w dziedzinie zapobiegania chorobom i medycyny opartej na dowodach, zwanego U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). Grupa zrewidowała swoje wytyczne z 2016 roku dotyczące aspiryny po przejrzeniu nowszych badań. W 2021 roku wydała wersję roboczą proponowanych zmian i udostępniła je do publicznego komentarza.

Teraz grupa zadaniowa opublikowała swoje ostateczne zalecenia:

• Osoby w wieku 40-59 lat, które są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia chorób serca lub udaru mózgu, a nie mają w wywiadzie żadnego z tych schorzeń, powinny porozmawiać z lekarzem o tym, czy powinny zacząć przyjmować aspirynę w ramach profilaktyki.

• Osoby w wieku 60 lat i starsze nie powinny rozpoczynać przyjmowania aspiryny, aby zapobiec pierwszemu atakowi serca lub udarowi. Grupa zadaniowa twierdzi, że ryzyko krwawienia wewnętrznego związane z przyjmowaniem aspiryny, które wzrasta wraz z wiekiem i może zagrażać życiu, niweluje korzyści płynące z zapobiegania chorobom serca u osób w wieku 60 lat i starszych.

Zalecenia te nie są przeznaczone dla wszystkich, mówi USPSTF. Zapytaj swojego lekarza, co powinieneś zrobić, jeśli:

• Masz już chorobę serca

• Miał udar mózgu

• Przyjmują już aspirynę

Jeśli przyjmujesz już aspirynę, ponieważ miałeś zawał serca lub udar, nie przestawaj jej przyjmować, chyba że zaleci ci to lekarz, mówi grupa zadaniowa.

Jak Aspiryna pomaga sercu?

Łagodzi stan zapalny. Płytka miażdżycowa może być bardziej prawdopodobną przyczyną ataku serca lub udaru, jeśli jest w stanie zapalnym. Aspiryna blokuje enzym zwany cyklooksygenazą. To sprawia, że organizm rzadziej produkuje substancje chemiczne, które mogą pomóc w wywołaniu stanu zapalnego.?

Pomaga zapobiegać zakrzepom krwi. Niektóre substancje chemiczne we krwi wyzwalają zdarzenia, które powodują zakrzepy krwi. Kiedy aspiryna zatrzymuje te substancje chemiczne, pomaga spowolnić tworzenie się skrzepów. Jest to ważne, ponieważ mogą one zatkać tętnice doprowadzające krew do mięśnia sercowego i mózgu, co zwiększa ryzyko zawału serca i udaru.

Może zmniejszyć ryzyko zgonu. Niską dawkę aspiryny można rozważyć w celu zapobiegania pierwszemu atakowi serca i udarowi u wybranej grupy dorosłych w wieku 40-59 lat, u których nie występuje zwiększone ryzyko krwawienia.

Kto może skorzystać?

• Osoby z chorobą wieńcową lub miażdżycą (stwardnienie tętnic)

• Osoby, które przeszły zawał serca

• Osoby, które przeszły operację wszczepienia bypassów, angioplastyki lub wszczepienia stentów w celu leczenia choroby serca

• Osoby, które miały przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub udar niedokrwienny

W przypadku wystąpienia objawów ataku serca należy natychmiast zadzwonić pod numer 911. Jeśli nie masz alergii na aspirynę, personel EMS może poprosić Cię o powolne przeżuwanie jednej standardowej, 325-miligramowej aspiryny. Jest ona szczególnie skuteczna, jeśli zażyjesz ją w ciągu 30 minut od wystąpienia pierwszych objawów.

Jeśli jesteś w grupie ryzyka wystąpienia choroby serca, noszenie przy sobie aspiryny w nagłych wypadkach może być techniką ratującą życie.

Jakie są zagrożenia?

• Może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodów żołądka i krwawienia z jamy brzusznej.

• Podczas udaru mózgu, aspiryna może zwiększyć ryzyko krwawienia do mózgu.

Jakie są korzyści?

• Aspiryna może znacznie zmniejszyć uszkodzenia serca podczas zawału.

• Może pomóc w zapobieganiu przyszłym problemom z sercem po ataku serca.

• Może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kolejnego udaru.

Przed rozpoczęciem regularnej terapii aspiryną należy porozmawiać z lekarzem o korzyściach i ryzyku związanym z jej stosowaniem.

Jaką dawkę powinienem przyjmować?

Badania mówią o ilości od 80 miligramów do 160 miligramów dziennie. To mniej niż połowa standardowej 325-miligramowej aspiryny, którą przepisuje się większości ludzi.

Wiele badań pokazuje, że niższa dawka działa tak samo dobrze jak wyższa. Zmniejsza ona również ryzyko krwawienia wewnętrznego. Aspiryna dla dzieci zawiera 81 miligramów. Dostępne są również inne niższe dawki aspiryny dla dorosłych.

Skonsultuj się najpierw z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaka dawka jest dla Ciebie odpowiednia.

Jak należy przyjmować lek?

Najpierw należy poinformować lekarza o uczuleniu na aspirynę, ibuprofen lub naproksen. Jeśli dostaniesz zgodę na rozpoczęcie rutyny z aspiryną, to:

• Nie przyjmuj jej na pusty żołądek. Należy przyjmować aspirynę z pełną szklanką wody podczas posiłków lub po posiłkach, aby zapobiec rozstrojowi żołądka.

• Nie należy łamać, kruszyć ani żuć tabletek lub kapsułek o przedłużonym uwalnianiu - należy je połykać w całości. Tabletki aspiryny do żucia można żuć, kruszyć lub rozpuszczać w płynie.

• Aspiryny nigdy nie należy przyjmować zamiast innych leków lub zabiegów zaleconych przez lekarza.

• Nigdy nie należy przyjmować leku z alkoholem. Zwiększa to ryzyko wystąpienia krwawienia z żołądka.

Zapytaj lekarza, jakie inne leki możesz przyjmować na uśmierzenie bólu lub drobne przeziębienia podczas stosowania aspiryny. Czytaj etykiety wszystkich leków przeciwbólowych i przeciw przeziębieniu, aby upewnić się, że nie zawierają one aspiryny. Inne leki zawierające aspirynę lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować krwawienie, jeśli są przyjmowane razem z regularną terapią aspiryną.

Przed każdym zabiegiem chirurgicznym, dentystycznym lub nagłym leczeniem należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu aspiryny. Może być konieczne zaprzestanie jej przyjmowania na 5 do 7 dni przed zabiegiem.

Nie należy jednak przerywać przyjmowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Kto nie powinien przyjmować aspiryny?

• Dzieci poniżej 18. roku życia, które przeszły lub przechodzą infekcję wirusową, taką jak grypa lub ospa wietrzna

• Kobiety w ciąży (o ile lekarz nie zaleci inaczej)

• Osoby, które mają być poddane operacji

• Osoby ciężko pijące

• Osoby z wrzodami lub innymi problemami z krwawieniem

• Osoby przyjmujące regularnie inne leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (o ile lekarz nie zaleci inaczej)

• Osoby uczulone na aspirynę

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy aspiryna może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem.

Czy występują efekty uboczne?

Tak. Niektóre z nich to:

• Nudności

• Skurcz żołądka

• Nerwowość

• Problemy z zasypianiem

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z tych objawów nasili się lub nie ustąpi.

Skontaktuj się z nim natychmiast, jeśli masz:

• Silny ból brzucha lub zgaga

• Poważne nudności lub wymioty

• Krew w moczu, stolcu lub wymiocinach

• Krwawienia z nosa

• Wszelkie nietypowe zasinienia

• Silne krwawienie z ran ciętych

• Czarne, smoliste stolce

• Wykrztuszanie krwi

• Obfite krwawienie miesiączkowe lub niespodziewane krwawienie z pochwy

• Wymioty wyglądające jak fusy z kawy

• Obrzęk twarzy

• Atak astmy

• Dzwonienie w uszach

• Silny ból głowy

• Dezorientacja

Leczenie zatrucia aspiryną

Zadzwoń pod numer 911, jeśli osoba jest:

• Silne wymioty

• Agitacja lub senność

• Nieprzytomny

• Ma drgawki

• Nie oddycha

W przypadku przedawkowania aspiryny:

• Zadzwoń do Kontroli Zatruć pod numer 800-222-1222 w celu uzyskania instrukcji, nawet jeśli nie ma oznak zatrucia.

• Jeśli to możliwe, podaj następujące informacje: wszystkie leki, które dana osoba mogła zażyć, ile ich zażyła i kiedy.

• W przypadku małych ilości może być konieczne uważne obserwowanie osoby w domu.

• W przypadku większej ilości, konieczne może być zabranie osoby na szpitalny oddział ratunkowy.

• Zabrać butelkę aspiryny, aby pokazać ją pracownikowi służby zdrowia.

• W szpitalu pracownicy służby zdrowia sprawdzą poziom aspiryny we krwi i przeprowadzą badania w celu określenia toksycznego wpływu aspiryny na organizm. Mogą podać węgiel aktywowany lub inne leki, aby spowolnić lub zapobiec toksyczności.

• Mogą również podawać płyny dożylne.