Prawie każdy z nas w jakiś sposób rozbił sobie paznokieć u nogi lub u nogi u nogi. Urazy mogą powodować krwawienie pod paznokciem, zwane krwiakiem podpaznokciowym. Dowiedz się, jak się go leczy.
Jeśli nie masz złamanych kości lub uszkodzeń łożyska paznokcia i/lub otaczających tkanek, ten uraz zazwyczaj nie jest niepokojący.
Co powoduje krwawienie pod paznokciem?
Takie urazy mogą się łatwo zdarzyć. Możesz:
-
Zatrzasnąć palec w drzwiach samochodu lub domu
-
Uderzenie w palec ciężkim przedmiotem, np. młotkiem
-
Zrzucenie na palec ciężkiego przedmiotu, np. hantla
-
Uderzenie palcem o twardą powierzchnię
Jeśli masz zaciemniony obszar pod paznokciem i nie doznałeś urazu, udaj się do lekarza, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Jakie są objawy krwiaka podpaznokciowego?
Najczęstszym objawem jest silny, pulsujący ból. Dzieje się tak z powodu ciśnienia krwi zbierającej się pomiędzy paznokciem a łożyskiem paznokcia.
Możesz mieć również:
-
ciemne przebarwienie (czerwone, bordowe lub fioletowo-czarne) pod całym paznokciem lub jego częścią
-
Tkliwość i obrzęk czubka dotkniętego palca lub stopy
Jak rozpoznaje się krwiaka podpaznokciowego?
Jeśli doznałeś silnego uderzenia w palec u nogi lub stopy, możesz mieć złamaną kość lub poważne uszkodzenie łożyska paznokcia i/lub otaczających tkanek. Natychmiast zasięgnij porady lekarza lub udaj się na pogotowie, jeśli:
-
Palec u nogi lub stopy jest zdeformowany.
-
Uszkodzony został również pobliski staw.
-
Ponad jedna czwarta paznokcia jest przebarwiona lub występuje ciągły, intensywny ból.
-
Pojawiają się oznaki zakażenia, takie jak ropa, zaczerwienienie lub ciepło wokół paznokcia, albo z rany wychodzi czerwona smuga.
Lekarz zbada paznokieć. Prawdopodobnie zostanie również wykonane zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić, czy nie doszło do złamania kości lub innego urazu.
Jak leczy się krwawienie pod paznokciem?
Mały krwiak podpaznokciowy może nie wymagać leczenia. W celu zmniejszenia obrzęku należy obłożyć miejsce lodem i unieść je, a na niewielki ból zażyć dostępne bez recepty środki przeciwzapalne, takie jak aspiryna, Advil lub Motrin.
Jednak ciśnienie wytworzone przez nagromadzoną pod paznokciem krew może być bardzo bolesne.
Aby go złagodzić, lekarz może wykonać zabieg dekompresji, zwany również trepanacją, który umożliwia odpływ krwi spod paznokcia, zmniejszając ciśnienie i ból w tym obszarze.
Twój lekarz może znieczulić dotknięty palec lub palec u nogi za pomocą blokady nerwu i zastosować jedną z następujących metod dekompresji:
Kauteryzacja. Lekarz używa rozgrzanego drutu (urządzenie elektrokauteryzujące) lub lasera węglowego do wypalenia otworu lub otworów. Rozgrzana końcówka drutu jest chłodzona przez kontakt z krwiakiem, co zapobiega uszkodzeniu łożyska paznokcia. Jest to szybki i bezbolesny zabieg.
Igła. Lekarz używa igły, aby zrobić dziurę w paznokciu.
Po zabiegu lekarz zabandażuje paznokieć. Przez pierwsze 12 godzin po odbarczeniu palec u nogi lub stopy musi być zabandażowany i uniesiony - może być również konieczne stosowanie zimnych okładów. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie szyny nawet przez 3 dni, aż do ustąpienia tkliwości.
Głównym powikłaniem związanym z dekompresją jest niewielkie ryzyko infekcji w pozostałym krwiaku.
Jeśli masz krwawienie pod dużą powierzchnią powierzchni paznokcia, może dojść do uszkodzenia łożyska paznokcia. W takim przypadku lekarz może być zmuszony do usunięcia całego paznokcia i użycia szwów do naprawy łożyska paznokcia.
Co dzieje się podczas leczenia krwiaka podpaznokciowego?
O ile obszar krwawienia nie jest bardzo mały, paznokieć zwykle odpada sam po kilku tygodniach, ponieważ nagromadzona krew oddzieliła go od łożyska.
Nowy paznokieć może odrosnąć w ciągu zaledwie 8 tygodni. Nowy paznokieć u nogi może nie odrosnąć w pełni przez około 6 miesięcy. Jeśli doszło do uszkodzenia łożyska paznokcia i/lub otaczających go tkanek, wzrost nowego paznokcia może trwać dłużej.
Nawet w przypadku najlepszej naprawy, nadal istnieje możliwość, że nowy paznokieć może odrosnąć i nie wyglądać normalnie. Zgłoś się do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek problemy z paznokciem w trakcie jego gojenia i odrastania.
