Ciało obce, odbytnica

W odbytnicy, czyli części jelita prowadzącej do odbytu, może być włożony lub obecny dowolny przedmiot; takie ciała obce należy usunąć, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Odbytnica to część jelita prowadząca do odbytu, otwór przez który przechodzi stolec, aby wydostać się na zewnątrz ciała. Każdy przedmiot włożony lub obecny w odbytnicy lub odbycie powinien zostać usunięty, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Ciało obce w odbytnicy Przyczyny

Większość obiektów znalezionych w odbytnicy została wprowadzona przez odbyt. Czasami jednak ciało obce może zostać połknięte, przejść przez przewód pokarmowy i ostatecznie utknąć w odbytnicy.

Do częstych przykładów znalezionych w odbytnicy należą:

• Owoce i warzywa

• Butelki

• Świece

• Przedmioty przeznaczone do umieszczenia w odbycie (takie jak wibratory lub dilda)

Ciała obce mogą być znalezione w odbytnicy:

• U dzieci

• U pacjentów psychiatrycznych

• U ofiar napaści

• W wyniku urazu spowodowanego przez pracowników medycznych (przykładem może być złamana końcówka cewnika do lewatywy)

• W wyniku użycia przedmiotu do zaspokojenia seksualnego

Objawy ciała obcego w odbytnicy

Większość osób z przedmiotem w odbytnicy może nie mieć żadnych oznak ani objawów. Może to bardzo utrudnić diagnozę, zwłaszcza w przypadku dzieci i pacjentów psychiatrycznych.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli nastąpiło opóźnienie w poszukiwaniu pomocy medycznej, mogło rozwinąć się powikłanie, które powoduje objawy. Do objawów, których wystąpienie jest najbardziej prawdopodobne, należą:

• Ból brzucha

• Nudności i wymioty

• Gorączka

• Krwawienie z odbytu

Jeśli przedmiot spowodował komplikacje, takie jak zapalenie otrzewnej - zapalenie ściany jamy brzusznej - będziesz miał bardzo wrażliwy brzuch.

Kiedy należy szukać pomocy medycznej

Poszukaj na stronie

pomocy medycznej w nagłych wypadkach

jeśli uważasz, że masz ciało obce w odbycie i masz ból brzucha, krwawienie lub gorączkę.

W przeciwnym razie, jeśli wiesz, że masz obiekt w odbytnicy lub myślisz, że masz, szukaj pomocy medycznej, aby usunąć go tak szybko, jak to możliwe.

Prawdopodobnie większość lekarzy nie posiada w swoich gabinetach sprzętu, który może być wymagany do bezpiecznego usunięcia przedmiotu. Więc szpitalny oddział ratunkowy może być najlepszym miejscem, aby przejść.

Badania i testy

Większość lekarzy przeprowadzi dokładny wywiad. Zrobią to w sposób nie oceniający, ale z konieczności będą musieli zadać kilka bardzo osobistych pytań.

Lekarze będą szczególnie chcieli wiedzieć:

• Co dokładnie jest (lub może być w przypadku dzieci lub pacjentów psychiatrycznych, którzy nie mogą podać historii choroby)

• Jak długo tam jest

• Jakie próby usunięcia zostały już podjęte

Lekarz będzie chciał również wiedzieć o bólach brzucha, gorączce lub temperaturze, a także czy wystąpiły jakiekolwiek dowody krwawienia z odbytu.

Po zebraniu wywiadu przeprowadzone zostanie badanie. Obejmuje ono dokładne badanie brzucha i badanie odbytu.

• Lekarz ułoży pacjenta na boku i zbada okolice odbytu pod kątem obecności łez, nacięć lub zasinień.

• Następnie zostanie przeprowadzone badanie cyfrowe. Lekarz użyje do tego celu palca w rękawiczce.

• Czasami lekarz używa przedmiotu zwanego proktoskopem, który jest wprowadzany do odbytu. Instrument ten jest jak krótka, wydrążona rurka, która pozwala lekarzowi zajrzeć do środka i rzeczywiście zobaczyć obiekt. Oczywiście, jeśli obiekt jest bardzo delikatny, na przykład żarówka, proktoskop musi być wykonany z dużą ostrożnością, jeśli w ogóle jest wykonywany.

Po badaniu lekarz może poprosić o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego brzucha, aby dokładnie zobaczyć, gdzie znajduje się obiekt. Lekarz będzie również patrzył, czy w brzuchu nie ma "wolnego powietrza", co wskazywałoby na perforację jelita. Jeśli wystąpi ból brzucha, krwawienie lub gorączka, wówczas zostanie założona linia kroplówki i zostaną wykonane badania krwi.

Leczenie ciał obcych w odbycie - samodzielna opieka w domu

Co do zasady, większość ludzi, którzy mają ciało obce w odbytnicy, które nie może być widoczne lub wyczuwalne poza odbytem, muszą szukać pomocy medycznej. Wiele osób, prawdopodobnie z powodu zażenowania lub strachu przed ośmieszeniem, będzie próbowało samodzielnie usunąć ten przedmiot. Jest to często bardzo trudne i może być wykonane tylko przez lekarza.

Większość środków przeczyszczających ma zbyt powolny początek działania, aby być skutecznymi. Im szybciej przedmiot znajdujący się w odbytnicy zostanie usunięty, tym lepiej.

Leczenie medyczne

W niektórych przypadkach obiekt jest na tyle blisko odbytu, że można go usunąć na oddziale ratunkowym. Jednym z dużych problemów przy próbie usunięcia obiektu z odbytu, jest fakt, że pomiędzy obiektem a ścianami odbytu występuje silne ssanie.

• Czasami lekarz wprowadza rurkę pomiędzy obiekt a ścianę odbytnicy, aby spróbować wyrównać ciśnienie podczas usuwania obiektu. Jest to nieprzyjemne, dlatego też pacjent zostanie poddany sedacji podczas tej procedury.

• Jeśli przedmiot znajduje się daleko w odbytnicy, jego usunięcie może być konieczne na sali operacyjnej, gdzie zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu.

• W przypadku wystąpienia oznak infekcji w jamie brzusznej, dziury w jelicie lub silnego krwawienia z odbytu, konieczna może być operacja w trybie nagłym.

Po usunięciu obiektu lekarz wykona badanie zwane sigmoidoskopią, używając długiej, wąskiej rurki (około 16-18 cali długości i nieco mniej niż cal szerokości), aby zajrzeć do wnętrza odbytu i odbytnicy. Badanie to wykonuje się, aby upewnić się, że nie doszło do uszkodzenia wyściółki jelita, ani w wyniku początkowego wprowadzenia przedmiotu, ani w wyniku prób jego usunięcia.

• W przypadku dzieci badanie powinno być prawie zawsze wykonywane w znieczuleniu. Dotyczy to również niewspółpracujących pacjentów psychiatrycznych.

• Osoby, które padły ofiarą napaści seksualnej powinny mieć wykonane bardzo dokładne badania, aby upewnić się, że nie doszło do uszkodzenia ściany jelita. Najlepiej zrobić to w znieczuleniu ogólnym.

Kolejne kroki - działania następcze

Należy zgłosić się do gabinetu lekarskiego lub na oddział ratunkowy, jeśli wystąpi którekolwiek z tych powikłań:

• Ból brzucha

• Wymioty

• Gorączka

• Krwawienie z odbytu

Nie powinno być ograniczeń w zakresie ogólnej aktywności, chyba że pacjent został poddany sedacji w celu usunięcia obiektu. W takim przypadku nie należy prowadzić samochodu przez 24 godziny po zabiegu. Przez kilka dni należy unikać kolejnych wkłuć do odbytu, aby siniaki i obrzęk mogły ustąpić.

Zapobieganie

Jeśli angażujesz się w gry erotyczne, to używaj wibratora lub zabawki erotycznej przeznaczonej do wprowadzania do odbytu. Przedmioty te zazwyczaj posiadają kołnierz, który zapobiega wsuwaniu się ich do odbytu.

Outlook

Większość ludzi, którzy otrzymują leczenie obiektu w odbytnicy i nie będzie miał żadnych długoterminowych powikłań lub problemów.

Niewielka liczba osób będzie miała znaczące obrażenia. Widać to szczególnie w przypadkach, gdy diagnoza jest trudna -- u osób bardzo młodych i u pacjentów psychiatrycznych -- lub gdy osoba opóźniła poszukiwanie leczenia. Powikłania mogą być również obecne, gdy doszło do gwałtownej napaści seksualnej. W takich przypadkach możliwe są znaczne i ciężkie obrażenia brzucha oraz zakażenie. W związku z tym mogą wymagać wyłonienia kolostomii (gdzie jelito jest wyprowadzane na powierzchnię skóry, a stolec jest oddawany do worka). Albo mogą wymagać antybiotyków i długiego pobytu w szpitalu.

W bardzo rzadkich przypadkach uraz może być tak poważny, że osoba umiera z powodu powikłań.

Multimedia

Plik multimedialny 1: Wibrator w odbycie. Na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widać pakiet baterii i zarys wibratora w odbytnicy. Wibrator nadal wibrował, gdy ta osoba trafiła na oddział ratunkowy.

Typ nośnika: X-RAY

Synonimy i słowa kluczowe

obiekt w odbytnicy, sigmoidoskopia, odbytnica, obiekt obcy w odbytnicy, ciało obce w odbytnicy, badanie cyfrowe, proktoskop, odbyt, ciało obce, usunięcie ciała obcego w odbytnicy