Informacje o rycynie, silnej toksynie pozyskiwanej z ziaren rośliny rącznikowej.
Rycyna jest silną trucizną, która może być wykorzystana jako środek walki biologicznej lub broń masowego rażenia (WMD). Pochodzi z rącznika pospolitego, jest łatwo i tanio produkowana, wysoce toksyczna i stabilna w postaci aerozolu. Ludzie mogą się nią zarazić poprzez wdychanie, wstrzykiwanie jej lub kontakt z nią poprzez skażoną żywność i wodę.
Chociaż nie może być przekazywana z jednej osoby na drugą, nie ma leczenia ani szczepionki, która mogłaby przed nią chronić. Jeśli zostanie użyta w wystarczająco dużych ilościach, jej skutki mogą przytłoczyć lokalne zasoby opieki zdrowotnej. W 2004 roku trzy biurowce Senatu USA zostały zamknięte po tym, jak w pomieszczeniach pocztowych znaleziono rycynę. Wcześniej rycynę znaleziono w centrum przetwarzania poczty Białego Domu oraz w urzędzie pocztowym w Karolinie Południowej. Rycyna była również czynnikiem w innych dochodzeniach kryminalnych i terrorystycznych zarówno w USA, jak i za granicą, sięgających końca lat 70-tych.
Ricin Symptomy
Objawy narażenia na rycynę różnią się w zależności od rodzaju ekspozycji, jak również od tego, jak dużo zostało wchłonięte. Ludzie mogą być narażeni poprzez wdychanie rycyny w wyniku rozpylenia jej w postaci aerozolu, poprzez spożycie jej w skażonej żywności lub wodzie, a także poprzez wstrzyknięcie jej.
Jeśli rycyna jest wdychana, prawdopodobnie więcej niż jedna osoba zostanie dotknięta. W takim przypadku, grupa ludzi prawdopodobnie rozwinie podobne objawy w ciągu 8 godzin od ekspozycji. Symptomy obejmowałyby:
-
Gorączka
-
Nudności i wymioty,
-
Postępujący ciężki kaszel
-
Zatkanie nosa i gardła.
-
Trudności w oddychaniu
-
Ucisk w klatce piersiowej
W przypadku znacznego narażenia na rycynę, trudności z oddychaniem wystąpiłyby w ciągu 12-24 godzin. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej może wykazać nadmiar płynu w płucach.
W przypadku spożycia rycyny, objawy mogą początkowo przypominać zatrucie pokarmowe, zwykle w ciągu 6 godzin. Możliwe objawy obejmują:
-
Ból brzucha
-
Wymioty i biegunka
-
Odwodnienie
Spożycie rycyny jest zazwyczaj mniej toksyczne niż jej wdychanie. Jednak przy znacznych ilościach trucizny objawy mogą się nasilić i doprowadzić do śmierci.
Objawy wstrzyknięcia rycyny obejmują:
-
Ból i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
-
Objawy przypominające zapalenie płuc
-
Nudności
-
Wymioty
-
Bóle ciała.
W miarę upływu czasu objawy stają się coraz bardziej dotkliwe i może rozwinąć się zespół zagrażający życiu.
Kiedy należy szukać pomocy medycznej
Każda osoba narażona na kontakt z rycyną powinna niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.
-
Jeśli znajdujesz się na obszarze, gdzie rycyna została uwolniona, musisz natychmiast opuścić ten obszar i przenieść się do miejsca ze świeżym powietrzem.
-
Jeśli znajdujesz się w pobliżu miejsca, w którym rycyna została uwolniona, poczekaj na wskazówki służb ratowniczych, a następnie postępuj zgodnie z ich wskazówkami dotyczącymi ewakuacji terenu.
-
W przypadku ataku aerozolu, użycie odpowiednich masek ochronnych, jeśli są dostępne, może pomóc w uniknięciu zatrucia.
Ricin Treatment
Samodzielna pielęgnacja w domu
-
Jeśli istnieje jakakolwiek możliwość, że zostałeś narażony na kontakt z rycyną, musisz natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej.
-
Aby uniknąć ewentualnego skażenia po prawdopodobnym narażeniu, należy zdjąć i pozbyć się wszelkich ubrań oraz dokładnie umyć skórę dużą ilością wody z mydłem. Jeśli oczy są podrażnione, przemyć je wodą.
Egzaminy i testy
Diagnoza narażenia na rycynę, opiera się przede wszystkim na objawach i prawdopodobieństwie, że doszło do ekspozycji.
W przypadkach, gdy ekspozycja prawdopodobnie nastąpiła w wyniku wstrzyknięcia, diagnoza jest niezwykle trudna. Ponadto, badania diagnostyczne mają ograniczoną wartość. Istnieją pewne zaawansowane testy diagnostyczne, które mogą zidentyfikować rycynę w organizmie do 24 godzin po ekspozycji. Testy te nie są jednak powszechnie dostępne i ogólnie rzecz biorąc, nie ma obecnie stosowanych testów, które mogłyby definitywnie potwierdzić ekspozycję. Niemniej jednak, najprawdopodobniej zostaniesz poddany pełnemu badaniu fizycznemu przez lekarza.
Postępowanie medyczne
Niezależnie od tego, w jaki sposób zostałeś narażony, leczenie będzie miało głównie charakter wspomagający, ponieważ nie ma antidotum ani szczepionki na rycynę.
-
Jeśli narażenie nastąpiło w wyniku wdychania rycyny, może być potrzebna pomoc przy oddychaniu. Jeśli problemy z oddychaniem są poważne, może być konieczne wprowadzenie rurki do tchawicy, aby mechaniczny respirator mógł pomóc w oddychaniu.
-
Jeśli rycyna została spożyta, zespół opieki zdrowotnej może przepłukać Twój żołądek. Możesz również otrzymać węgiel aktywowany, który pomoże wchłonąć truciznę. Otrzymasz również płyny dożylnie w celu leczenia odwodnienia.
Leki
-
Możesz otrzymać leki do leczenia drgawek i niskiego ciśnienia krwi.
-
Jeśli narażenie nastąpiło przez wstrzyknięcie, lekarz może podać antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu. W ramach środków zapobiegawczych można również otrzymać zastrzyk przeciwtężcowy.
Chirurgia
Opieka chirurgiczna nie jest konieczna w przypadku ekspozycji na rycynę, chyba że została ona wstrzyknięta. Jeśli została wstrzyknięta, należy ocenić miejsce wstrzyknięcia w celu stwierdzenia obecności ciała obcego. Jeśli tak, obiekt ten będzie musiał być usunięty chirurgicznie.
Następne kroki
Dalsze działania
W zależności od nasilenia objawów, pacjent może zostać przyjęty do szpitala w celu monitorowania.
Profilaktyka
Jedyną skuteczną profilaktyką przed skutkami ataku rycyną jest unikanie, niestety nie istnieje antidotum ani szczepionka. Obecnie trwają badania nad znalezieniem możliwych szczepionek i inhibitorów rycyny. Wykazano, że maski ochronne są skuteczne w zapobieganiu toksyczności podczas ataku aerozolem.
Outlook
W zależności od dawki i sposobu narażenia, śmierć może nastąpić w ciągu 36-72 godzin od momentu narażenia. Jeśli śmierć nie nastąpiła w ciągu 3-5 dni, wyzdrowienie jest prawdopodobne.
Więcej informacji
Aby uzyskać więcej informacji i pomoc, jeśli Ty lub ktoś z Twojego otoczenia jest narażony, skontaktuj się z Regionalnym Ośrodkiem Kontroli Zatruć pod numerem (800) 222-1222.