Porażenie prądem występuje, gdy osoba wchodzi w kontakt ze źródłem energii elektrycznej. Może to często skutkować oparzeniem. Dowiedz się więcej o leczeniu porażenia prądem i oparzeń elektrycznych.
Porażenie prądem elektrycznym ma miejsce, gdy osoba wchodzi w kontakt ze źródłem energii elektrycznej. Energia elektryczna przepływa przez część ciała powodując wstrząs. Narażenie na działanie energii elektrycznej może nie powodować żadnych obrażeń lub może prowadzić do poważnych szkód lub śmierci.
Oparzenia to najczęstszy uraz spowodowany porażeniem prądem.
Przyczyny porażenia prądem elektrycznym
Młodzież i dorośli są podatni na porażenie wysokim napięciem spowodowanym złośliwą eksploracją i ekspozycją w pracy. Około 1000 osób w Stanach Zjednoczonych umiera każdego roku w wyniku porażenia prądem. Większość z tych zgonów jest związana z urazami w miejscu pracy.
Wiele zmiennych określa, jakie obrażenia mogą wystąpić, jeśli w ogóle. Do zmiennych tych należą: rodzaj prądu (AC lub DC), wielkość prądu (określona przez napięcie źródła i opór tkanek, których dotyczy) oraz droga, jaką prąd pokonuje w organizmie. Niskie napięcie prądu (poniżej 500 V) może spowodować jedynie powierzchowne oparzenia lub ewentualnie poważniejsze obrażenia w zależności od powyższych zmiennych. Narażenie na działanie prądu o wysokim napięciu (większym niż 500 V) może spowodować poważne uszkodzenia.
Jeśli zamierzasz pomóc komuś, kto doznał porażenia prądem o wysokim napięciu, musisz być bardzo ostrożny, aby nie stać się drugą ofiarą podobnego porażenia prądem. Jeśli linia wysokiego napięcia spadła na ziemię, może być krąg prądu rozchodzący się od końcówki linii. Twoim najlepszym rozwiązaniem może być zadzwonienie pod numer 911. Zostanie powiadomiona firma elektryczna, aby można było odciąć prąd. Ofiara, która spadła z wysokości lub doznała silnego wstrząsu powodującego wielokrotne szarpnięcia, może mieć poważny uraz szyi i nie powinna być przenoszona bez uprzedniego zabezpieczenia szyi.
Dzieci nieczęsto ulegają poważnym obrażeniom w wyniku działania prądu. Są one podatne na porażenie niskim napięciem (110-220 V) występującym w typowym prądzie domowym. W jednym z badań u dzieci w wieku 12 lat i młodszych przewody elektryczne urządzeń domowych i przedłużacze były przyczyną ponad 63% obrażeń. Gniazdka ścienne były odpowiedzialne za 15% urazów.
Objawy porażenia prądem
Osoba, która doznała porażenia prądem może mieć bardzo mało zewnętrznych śladów obrażeń lub może mieć oczywiste poważne oparzenia. Może dojść nawet do zatrzymania akcji serca.
-
Oparzenia są zazwyczaj najcięższe w miejscach kontaktu ze źródłem prądu i podłożem. Ręce, pięty i głowa są częstymi punktami kontaktu.
-
Poza oparzeniami możliwe są inne obrażenia, jeżeli osoba została odrzucona od źródła prądu elektrycznego przez silny skurcz mięśni. Należy rozważyć możliwość wystąpienia urazu kręgosłupa. Osoba może mieć obrażenia wewnętrzne, zwłaszcza jeśli odczuwa duszności, ból w klatce piersiowej lub ból brzucha.
-
Ból ręki lub stopy albo deformacja części ciała mogą wskazywać na możliwe złamanie kości w wyniku porażenia prądem.
-
U dzieci typowe oparzenie ust spowodowane przegryzieniem przewodu elektrycznego pojawia się jako oparzenie na wardze. Obszar ten ma czerwony lub ciemny, zwęglony wygląd.
Kiedy należy szukać pomocy medycznej
W przypadku porażenia prądem o wysokim napięciu należy szukać pomocy na szpitalnym oddziale ratunkowym. Po porażeniu prądem o niskim napięciu należy wezwać lekarza z następujących powodów:
-
Od ostatniego szczepienia przeciwtężcowego minęło więcej niż 5 lat
-
Oparzenia, które nie goją się dobrze
-
Oparzenia z rosnącym zaczerwienieniem, bólem lub drenażem
-
Wszelkie porażenia prądem u kobiet w ciąży
Osoba porażona wysokim napięciem (500 V lub więcej) powinna być oceniona na oddziale ratunkowym. Rozsądne może być skorzystanie z pomocy przedszpitalnej, którą zwykle uzyskuje się, dzwoniąc pod numer 911. Po porażeniu niskim napięciem należy udać się na oddział ratunkowy z następującymi obawami:
-
Każde zauważalne oparzenie skóry
-
Jakikolwiek okres utraty przytomności
-
Drętwienie, mrowienie, paraliż, problemy z widzeniem, słyszeniem lub mową
-
Dezorientacja
-
Trudności w oddychaniu
-
Napady
-
Wszelkie porażenia prądem, jeśli jesteś w ciąży powyżej 20 tygodnia
-
Wszelkie inne niepokojące objawy
Egzaminy i testy
Na oddziale ratunkowym lekarz ma przede wszystkim za zadanie ustalić, czy doszło do znacznych, niewidocznych obrażeń. Obrażenia mogą dotyczyć mięśni, serca lub mózgu od prądu lub kości lub innych organów od wyrzucenia ze źródła prądu.
Lekarz może zamówić różne testy w zależności od historii i badania fizycznego. Testy mogą obejmować dowolne lub żadne z następujących:
-
EKG w celu sprawdzenia pracy serca
-
Pełna morfologia krwi
-
Badanie krwi lub moczu, lub obu na obecność enzymów mięśniowych (wskazywałoby na znaczne uszkodzenie mięśni)
-
Zdjęcia rentgenowskie w poszukiwaniu złamań lub zwichnięć, które mogą być spowodowane porażeniem prądem.
-
Tomografia komputerowa
Samodzielne leczenie elektrowstrząsami w domu
Krótkie wstrząsy o niskim napięciu, które nie powodują żadnych objawów lub oparzeń skóry, nie wymagają opieki. W przypadku porażenia prądem o wysokim napięciu lub porażenia skutkującego oparzeniami należy szukać pomocy na szpitalnym oddziale ratunkowym. Lekarz powinien ocenić oparzenia przewodu elektrycznego do ust u dziecka.
Postępowanie medyczne
Leczenie zależy od ciężkości oparzeń lub charakteru innych stwierdzonych obrażeń.
-
Oparzenia są leczone w zależności od stopnia ich ciężkości.
-
Drobne oparzenia mogą być leczone miejscowo maścią z antybiotykiem i opatrunkami.
-
Poważniejsze oparzenia mogą wymagać zabiegu chirurgicznego w celu oczyszczenia ran, a nawet przeszczepu skóry.
-
Poważne oparzenia rąk, nóg lub dłoni mogą wymagać operacji usunięcia uszkodzonych mięśni lub nawet amputacji.
-
-
Inne obrażenia mogą wymagać leczenia.
-
Urazy oczu mogą wymagać zbadania i leczenia przez okulistę, specjalistę od chorób oczu.
-
Złamane kości wymagają szynowania, odlewania lub operacji w celu ustabilizowania kości.
-
Obrażenia wewnętrzne mogą wymagać obserwacji lub operacji.
-
Następne kroki Zapobieganie
Kroki zapobiegające obrażeniom elektrycznym zależą przede wszystkim od wieku osób biorących udział w zdarzeniu.
-
W przypadku dzieci poniżej 12 roku życia większość obrażeń spowodowanych jest przez przewody elektryczne. Należy sprawdzać stan kabli zasilających i przedłużaczy. Należy wymienić wszystkie przewody, które mają uszkodzoną lub pękniętą zewnętrzną powłokę oraz wszystkie przewody z odsłoniętym drutem.
-
Nie pozwalać dzieciom bawić się przewodami elektrycznymi.
-
Ogranicz użycie przedłużaczy i upewnij się, że przewód jest dostosowany do natężenia prądu (mierzonego w amperach), który będzie pobierany przez zasilane urządzenie.
-
Używaj osłon na gniazdka, aby chronić niemowlęta przed odkrywaniem gniazdek elektrycznych.
-
Zamień stare, nieuziemione gniazdka elektryczne na systemy z uziemieniem (3-pinowe). Wymień gniazda w pobliżu wody (zlew, wanna) na gniazda z bezpiecznikami (GFCI).
-
-
U dzieci w wieku powyżej 12 lat większość urazów elektrycznych jest wynikiem eksploracji i czynności wykonywanych wokół systemów o dużej mocy. Wyjaśnij młodym dzieciom, że nie powinny wspinać się na wieże energetyczne, bawić się w pobliżu transformatorów, badać naelektryzowanych torów kolejowych lub innych systemów elektrycznych.
-
Wśród osób dorosłych stosowanie zdrowego rozsądku może pomóc w zmniejszeniu liczby urazów elektrycznych. Osoby pracujące z prądem powinny zawsze sprawdzać, czy zasilanie jest wyłączone, zanim przystąpią do pracy przy systemach elektrycznych. Unikać używania jakichkolwiek urządzeń elektrycznych w pobliżu wody. Należy uważać na stanie w wodzie podczas pracy z elektrycznością.
-
Zachować ostrożność podczas burzy z piorunami. Należy chronić się przed uderzeniami piorunów, szukając schronienia w solidnym budynku lub przykucnąć nisko, z dala od drzew i metalowych przedmiotów, jeśli znajduje się na zewnątrz.
Outlook
Powrót do zdrowia po porażeniu prądem zależy od charakteru i ciężkości obrażeń. Najważniejszym czynnikiem wpływającym na rokowanie jest procent oparzonej powierzchni ciała.
Jeśli u osoby, która została porażona prądem, nie dojdzie do natychmiastowego zatrzymania akcji serca i nie ma poważnych oparzeń, prawdopodobnie przeżyje.
Infekcja jest najczęstszą przyczyną śmierci u osób hospitalizowanych po urazie elektrycznym.
Elektryczne uszkodzenie mózgu może spowodować trwałe zaburzenia napadowe, depresję, lęk lub inne zmiany osobowości.
Multimedia
Plik multimedialny 1: Porażenie prądem, uraz kontaktowy ręki. Zdjęcie autorstwa Timothy G. Price, MD.
Plik medialny 2: Oparzenia spowodowane porażeniem prądem elektrycznym w wyniku przepływu prądu przez okulary w metalowych oprawkach. Zdjęcie autorstwa Timothy G. Price, MD.
Plik medialny 3: Porażenie prądem elektrycznym stopy. Fotografia dzięki uprzejmości Williama Smocka, MD.
Plik medialny 4: Porażenie prądem elektrycznym ręki. Zdjęcie dzięki uprzejmości Williama Smocka, MD.
Synonimy i słowa kluczowe
porażenie prądem, porażenie prądem, oparzenie prądem, porażenie wysokim napięciem
