Jeśli masz siniaki, ale nie wiesz dlaczego, lekarz może pomóc Ci ustalić przyczynę. Siniaki mogą pojawić się jako efekt uboczny działania leków, z powodu starzenia się lub jako objaw choroby.
Być może siniaki pojawiają się łatwiej z powodu nowego leku, który zacząłeś przyjmować. Albo, jeśli naprawdę przestaniesz o tym myśleć, może ostatnio częściej wpadasz na różne rzeczy z tego czy innego powodu. Może po prostu potrzebujesz nowej pary okularów.
Niektóre dolegliwości zdrowotne mogą powodować częstsze powstawanie siniaków. Twój lekarz może zdiagnozować problem i zaproponować leczenie, jeśli jest ono potrzebne.
Na co zwróci uwagę lekarz?
Podczas wizyty u lekarza można wykonać szereg badań i testów:
Historia zdrowia. Lekarz będzie chciał wiedzieć, czy w przeszłości występowały u Ciebie siniaki. Lekarz zapyta również o:
-
przebytych chorobach
-
Leki, które przyjmujesz
-
Objawy poza siniakami
-
Historia medyczna najbliższych krewnych
-
Jeśli czułeś się źle lub miałeś inne towarzyszące objawy.
-
Jeśli niedawno przebyłeś chorobę wirusową, która może spowodować supresję szpiku kostnego.
Badanie fizyczne. Lekarz prawdopodobnie zbada Cię od stóp do głów, zwracając uwagę na wszelkie siniaki na Twoim ciele. Być może zwróci uwagę na jakość Twojej skóry: Czy jest ona bledsza niż powinna być? Czy jest cieńsza lub bardziej delikatna niż powinna? Mogą również szukać grudek pod siniakami lub powiększonych węzłów chłonnych.
Badanie krwi. Prawdopodobnie lekarz pobierze trochę krwi, aby pomóc zdiagnozować Twój problem. Niektóre z rzeczy, których będzie szukał to:
-
Niski poziom czerwonych krwinek, co może oznaczać, że masz anemię.
-
Liczba białych krwinek lub poziom płytek krwi w przypadku podejrzenia infekcji lub problemów ze szpikiem kostnym, takich jak białaczka lub zespół mielodysplastyczny.
-
Markery guza, jeśli podejrzewają inny rodzaj nowotworu
-
Niski poziom niektórych czynników krzepnięcia, który może wskazywać na zaburzenia takie jak hemofilia lub choroba von Willebranda (VWD).
-
Badania wątroby, ponieważ choroby wątroby mogą powodować powstawanie siniaków i czynników krzepnięcia
Badanie krzepliwości krwi. Niektóre osoby z zaburzeniami krzepnięcia krwi wiedzą o swojej chorobie od dziecka. Inni mogą dowiedzieć się o tym dopiero w wieku dorosłym. Test zwany testem PT/INR zostanie przeprowadzony, aby sprawdzić, jak dobrze krew krzepnie. Badanie to jest badaniem czasu protrombinowego (PT), a wyniki znane są jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR).
Biopsja szpiku kostnego. Badanie to może zostać wykonane, jeśli badanie krwi każe lekarzowi podejrzewać, że masz problem ze szpikiem kostnym. Po znieczuleniu skóry, mała, wydrążona igła zostanie użyta do pobrania odrobiny szpiku z kości miednicy, wraz z odrobiną krwi i kości. Tkanka zostanie zbadana pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie ma w niej raka.
Leczenie
Sposób, w jaki lekarz zdecyduje się na leczenie zależy od postawionej diagnozy. Ponieważ przyczyny powstawania siniaków są bardzo zróżnicowane, leczenie może obejmować zarówno oczekiwanie na wyniki, jak i przeszczep szpiku kostnego.
Jeśli siniaki są spowodowane przez przyjmowane leki, lekarz może przepisać coś innego. Jeśli jednak działanie leków jest bardziej pomocne niż szkodliwe, lekarz może zasugerować zmianę stylu życia lub inne sposoby unikania siniaków.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie komórki rakowe wypierające normalny szpik kostny, możesz potrzebować:
-
Chemioterapia
-
Terapia celowana
-
Terapia skojarzona
-
Przeszczep komórek macierzystych
-
Chirurgia
-
Promieniowanie
-
Inne specjalne metody leczenia
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zaburzenia krzepnięcia krwi, lekarz może przepisać lek, który zwiększy ilość właściwego czynnika krzepnięcia we krwi. Możesz też otrzymać terapię zastępczą, czyli zabieg dożylny, który ma na celu dodanie do krwi właściwego czynnika krzepnięcia.