Jaskra z otwartym kątem jest zdecydowanie najczęstszym rodzajem jaskry i jedną z głównych przyczyn ślepoty. Dowiedz się, czy możesz być zagrożony, czego szukać i jak się leczyć.
Jaskra z otwartym kątem zwykle występuje u osób po 50 roku życia. Często występuje w obu oczach, ale jedno oko nie jest tak złe jak drugie.
Nie ma na nią lekarstwa, a jej stan pogarsza się z czasem. Najważniejsze jest, aby się badać i wcześnie ją wykryć. Kiedy już wiesz, że ją masz, możesz otrzymać leki i operacje, które spowolnią jej rozwój i uratują twój wzrok.
Co powoduje?
Wewnątrz oczu znajduje się płyn, który zapewnia im zdrowie. Gdy do oka napływa nowy płyn, stary musi się z niego wydostać. W tym miejscu pojawia się kąt rozwarty.
Kąt ten znajduje się w miejscu, gdzie przezroczysta część oka, rogówka, spotyka się z kolorową częścią oka, tęczówką. Jest to ważne, ponieważ tam właśnie znajduje się system odprowadzania płynu z oka. Jest on jak sitko z siecią małych otworów, które prowadzą do znajdujących się poniżej rur odpływowych.
W niektórych innych typach jaskry, kąt jest zbyt wąski lub zamknięty, więc płyn nie może nawet dotrzeć do systemu drenażu. Ale w tym przypadku, kąt nie jest problemem. Jest on szeroko otwarty, co jest normalne. Zamiast tego, masz zator lub inny problem głębiej w systemie. Oko może też produkować zbyt dużo płynu, co powoduje zastój w odpływie. Oba powodują, że płyny spływają wolniej, co podnosi ciśnienie w oku.
W większości przypadków, it isnt clear whats causing that clog or causing your eye to produce more fluid than normal.
Co to robi z twoim okiem?
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów jaskry, w oku występuje wyższe niż normalnie ciśnienie. Z czasem dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego - przewodu, który przesyła informacje z oka do mózgu. W miarę jak nerw ulega uszkodzeniu, pojawiają się martwe punkty. To jak postrzępiony przewód w starej lampie, który sprawia, że żarówka mruga w kółko.
Ale wysokie ciśnienie może być trochę trudne do ustalenia. To nie jest tak jak z ciśnieniem krwi, gdzie strefa zagrożenia jest jasna. W rzeczywistości około 1 na 3 osoby z tym typem jaskry ma normalne ciśnienie w oku, ale nadal ma uszkodzony nerw wzrokowy.
To ważne, jeśli chodzi o leczenie. Oznacza to, że nie ma ogólnego poziomu ciśnienia, który byłby dobry dla wszystkich. Jest to specyficzne dla Ciebie.
Kto najczęściej choruje?
Twoje szanse rosną w zależności od:
Wiek. Choroba dotyka głównie osoby powyżej 50 roku życia. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.
Historii rodziny. Jesteś bardziej narażona na zachorowanie, jeśli inni członkowie rodziny mają tę chorobę.
Rasa. Afroamerykanie i Latynosi chorują na nią częściej niż biali. Choroba dotyka Afroamerykanów wcześniej i istnieje większe prawdopodobieństwo, że doprowadzi do ślepoty.
Niektóre schorzenia również zwiększają ryzyko zachorowania:
-
Cukrzyca
-
Cienka rogówka
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Krótkowzroczność, czyli widzenie przedmiotów tylko wtedy, gdy znajdują się blisko nas
Jakie są objawy?
Od dłuższego czasu nie ma żadnych. Nazywa się to podstępnym złodziejem wzroku, ponieważ możesz nie dowiedzieć się, że masz tę chorobę, dopóki nie będzie ona dość zaawansowana.
Wcześnie zaczynasz tracić widzenie obwodowe, czyli to, co widzisz z boku oczu. Możesz nie zauważyć, że to się dzieje.
Później możesz przegapić schody podczas chodzenia lub zauważyć brak liter w słowach podczas czytania. Możesz też mieć problemy z widzeniem podczas prowadzenia samochodu.
Jak lekarz może to sprawdzić?
Zacznie się od podstawowych badań wzroku. Najpierw otrzymasz krople znieczulające, ponieważ w tych badaniach używa się narzędzi, które dotykają oczu. Następnie lekarz:
-
Sprawdza ciśnienie w oku
-
Szuka otwartego kąta
-
Mierzy grubość rogówki
Następnie prawdopodobnie otrzymasz:
Rozszerzone badanie oka, podczas którego otrzymasz kroplę, która sprawi, że Twoja źrenica otworzy się szeroko. Dzięki temu lekarz może zobaczyć nerw wzrokowy i sprawdzić jego stan zdrowia.
Badanie pola widzenia, aby sprawdzić swój wzrok. Badanie to będzie powtarzane przez lata, aby zobaczyć, jak zmienia się Twój wzrok.
Badanie OCT w celu wykonania bardziej szczegółowego skanu nerwu wzrokowego.
Jak się to leczy?
Nie można naprawić uszkodzenia nerwu wzrokowego ani związanych z tym problemów z widzeniem. Można jednak spowolnić postęp jaskry.
Robi się to poprzez obniżenie ciśnienia w oku, nawet jeśli wydaje się ono normalne. Ogólnie rzecz biorąc, im większe są uszkodzenia, tym niższe powinno być ciśnienie.
Zazwyczaj zaczynasz od leków, zwykle kropli do oczu. Dwa najczęstsze to:
-
Prostaglandyny: Pomagają one w lepszym odprowadzaniu płynu z oka. Są one zazwyczaj pierwszą linią leczenia.
-
Beta-blokery: Sprawiają, że oczy produkują mniej płynu.
Jeśli same krople nie spełniają swojej roli, możesz również zażyć tabletkę. Zazwyczaj jest to lek o nazwie inhibitor anhydrazy węglowej.
Terapia laserowa. Jeśli leki nie działają, lekarz może użyć lasera, aby otworzyć zatory i pomóc oczom lepiej odprowadzać wodę. Może to zrobić w swoim biurze.
Chirurgia. Jeśli terapia laserowa nie pomaga, możesz przejść do różnych rodzajów operacji, takich jak:
-
Rurki drenażowe. Lekarz wprowadza do oka małe rurki, które odprowadzają płyn do małego urządzenia. Umieszcza się je na oku, gdzie nikt nie może go zobaczyć i pomaga wypłukać płyn.
-
Operacja filtrowania. Lekarz wykonuje mały otwór w oku. Jest on jak klapa, której nikt nie może zobaczyć, a która umożliwia odpływ płynu.
-
Minimalnie inwazyjne operacje jaskry. Jest to nowszy zestaw metod leczenia. Zazwyczaj wymagają one niewielkich otworów i wykorzystują urządzenia, których nie można zobaczyć gołym okiem. Są one na ogół szybsze i bezpieczniejsze, ale nie obniżają ciśnienia o wiele. Mogą być również wykonywane w tym samym czasie, co inne procedury, takie jak operacja zaćmy.
Czy można temu zapobiec?
Najlepszym rozwiązaniem jest wczesne wykrycie choroby i spowolnienie jej rozwoju. W tym celu należy wykonywać badania okulistyczne co 1-2 lata, począwszy od 40 roku życia. Następnie, co roku? po ukończeniu 65 roku życia. Ważne jest, abyś regularnie kontrolował swoje oczy u okulisty lub optometrysty.
