Urazy oczu mogą powodować hyphema, lub krwawienie w przedniej części oka. Dowiedz się więcej o przyczynach, objawach, diagnozie, leczeniu, powikłaniach i zapobieganiu krwawienia z oka.
Urazy mogą powodować krwawienie w przedniej komorze oka, pomiędzy rogówką a tęczówką. W tej części oka znajduje się przezroczysty płyn zwany cieczą wodnistą. Fałdy w tylnej komorze oka zwane wyrostkami rzęskowymi wytwarzają ten płyn. Następnie przechodzi on przez źrenicę do komory przedniej.
Objawy hipemy
Do objawów hiphemy należą:
-
Ból
-
Niewyraźne, zamglone lub zablokowane widzenie lub widzenie o czerwonym zabarwieniu
-
Krew w przedniej części oka
-
Wrażliwość na światło
Kiedy należy udać się do lekarza
Hiphema jest nagłym przypadkiem medycznym. Należy natychmiast wezwać lekarza okulistę. Jeśli nie jest on dostępny, należy udać się do lokalnego szpitala na ostry dyżur.?
Przyczyny i czynniki ryzyka związane z hipemią
Około 70% przypadków przeczulicy występuje u dzieci, zwłaszcza u mężczyzn w wieku od 10 do 20 lat. Zwykle są one spowodowane tępymi urazami podczas takich czynności jak:
-
Sport
-
Wypadki przemysłowe
-
Upadki
-
Walczy
-
Strzelanie z broni BB i airsoft
Do mniej powszechnych przyczyn należą:
-
Operacja oka
-
Nietypowe naczynia krwionośne na tęczówce
-
Zakażenia oczu spowodowane wirusem opryszczki
-
Problemy z krzepnięciem krwi
-
Nowotwory oczu
Niektóre rzeczy, które wpływają na krew, mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia hiphemy, takie jak:
-
Leukemia
-
Hemofilia
-
Choroba sierpowatych komórek
-
Choroba von Willebranda
-
Leki rozrzedzające krew (antykoagulacyjne)
Diagnoza hiphema
Lekarz zapyta, czy kiedykolwiek miałeś uraz oka i co się działo przed wystąpieniem hiphema. Ważne jest, aby wiedzieć, czy na przykład zostałeś uderzony w oko piłką baseballową lub wpadłeś na gałąź drzewa.
Lekarz przeprowadzi badanie wzroku. Obejmuje ono:
-
Badanie ostrości wzroku, aby sprawdzić, jak dobrze widzisz. Sprawdzane jest również ciśnienie wewnątrz oka (tzw. ciśnienie wewnątrzgałkowe).
-
Oglądanie wnętrza oka za pomocą specjalnego mikroskopu zwanego lampą szczelinową. Hyphema wygląda jak skrzep lub warstwowa krew w przedniej części oka. Jeśli komora przednia jest wypełniona krwią, nazywany jest on całkowitym, czarnym lub ośmiokulowym przeczuleniem. Lekarz może również zobaczyć, czy masz mikrohiphemę, która wygląda jak mgiełka czerwonych komórek krwi.
-
tomografię komputerową, aby obejrzeć gałki oczne i inne części twarzy, jeśli uraz jest poważny
-
Badania przesiewowe w kierunku choroby sierpowatej lub talasemii u osób pochodzenia afrykańskiego
Pytania, które należy zadać lekarzowi
-
Jak duży jest rumień?
-
Czy są jakieś oznaki trwałego uszkodzenia?
-
Czy są jakieś oznaki trwałej?utraty wzroku?
-
Jak mogę zapobiec powtórzeniu się tego urazu?
-
Czy powinienem przestać przyjmować leki rozrzedzające krew?
-
Kiedy mogę powrócić do normalnej aktywności?
Hyphema Treatment
Nie należy próbować leczyć przeczosu bez konsultacji z lekarzem okulistą. Nie należy nakładać niczego na oko, ponieważ może to przynieść więcej szkody niż pożytku.
Leczenie medyczne
Około 15% do 20% osób z przeczulicą ma większe krwawienie w ciągu 3 do 5 dni.
Twoje ciało zazwyczaj wchłania krew, ale lekarz będzie chciał się upewnić, że dzieje się to tak, jak powinno. Jeśli ciśnienie w oku wzrośnie lub jeśli wystąpi większe krwawienie, może być konieczne pozostanie w szpitalu.
Ważne jest, aby przestrzegać planu leczenia. Obejmuje on zazwyczaj:
-
Ograniczenie ruchu gałek ocznych. Odpoczywaj w łóżku z wezgłowiem uniesionym tak daleko, jak to tylko możliwe.
-
Stosuj krople do oczu dokładnie według zaleceń. Lekarz prawdopodobnie poda atropinę, aby rozszerzyć źrenicę oraz kortykosteroidy, aby zapobiec powstawaniu blizn.
-
Chroń swoje oko. Przykryj je osłoną, aby nie dopuścić do większych obrażeń. Może być również konieczne założenie opaski na osłonę, aby światło nie dostawało się do oka.
-
Uważaj na swoje leki. Nie przyjmuj żadnych leków z ?aspiryną. Może to prowadzić do zwiększenia krwawienia. Unikaj również leków niesteroidowych, takich jak naproksen, ibuprofen i wiele leków na zapalenie stawów. Możesz stosować łagodne środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen, ale nie bierz ich zbyt wiele. Musisz wiedzieć, czy masz ból oczu. Może to być związane ze wzrostem ciśnienia. Jeśli ból się nasila, natychmiast wróć do lekarza.
-
Sprawdź swoje ciśnienie. Lekarz prawdopodobnie będzie chciał mierzyć ciśnienie wewnątrz oka codziennie przez kilka dni.
Możesz również otrzymać leki zapobiegające wymiotom, które mogą podnieść ciśnienie wewnątrz oka.
Czerwone krwinki, które blokują siatkę wewnątrz oka, mogą czasami podnieść ciśnienie. Jeśli ciśnienie w oku wzrośnie, lekarz może podać lek taki jak beta-bloker.
Dzieci i osoby starsze mogą nie być w stanie przestrzegać planu leczenia domowego. Oni i ludzie, którzy mają powikłania mogą wymagać pobytu w szpitalu.
W zależności od przypadku i innych warunków medycznych, może być konieczna operacja.
Dalsza opieka
Jeśli youve był w szpitalu dla hyphema, nosić osłonę oczu przez 2 tygodnie. Youll potrzebne więcej badań oczu przez co najmniej 2 do 4 tygodni. Również, unikać trudnych działań przez co najmniej 2 tygodnie.
Powikłania związane z hipemią
Poważny uraz oka może zwiększyć ryzyko wystąpienia jaskry. Twój lekarz powinien sprawdzać to co roku.
Do innych powikłań hiphemy należą:
-
Uszkodzenie nerwu wzrokowego
-
Zaplamiona rogówka
-
Trwała utrata wzroku
Zapobieganie hipemii
Do powstania hipemy może dojść w każdym przypadku, gdy zranisz swoje oko. Noś okulary ochronne, gdy bierzesz udział w sporcie lub aktywności, która może prowadzić do urazu oka.
