Wykrywanie chorób oczu i schorzeń

Dowiedz się więcej od lekarza na temat powszechnych chorób oczu, takich jak zaćma, zwyrodnienie plamki żółtej, jaskra i inne.

Według National Eye Institute (NEI) i CDC:

• Około 3,3 do 4,1 miliona Amerykanów w wieku 40 lat lub starszych jest niewidomych lub słabo widzi. Jest to mniej więcej 1 na 28 osób. Do 2020 roku liczba ta może wynieść 5,5 miliona -- wzrost o 60%.

NEI zidentyfikował najczęstsze choroby oczu u osób powyżej 40 roku życia jako:

• Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem

• Zaćma

• Cukrzycowa choroba oczu

• Jaskra

Aby wcześnie wykryć choroby oczu i zapobiec utracie wzroku, po ukończeniu 40 roku życia należy wykonać podstawowe badanie wzroku. W przypadku wysokiego ryzyka wystąpienia problemów z oczami, zaleca się coroczne wizyty. Jeśli nie ma żadnych problemów, należy odwiedzać lekarza co 2 do 4 lat, aż do 54 roku życia. Później wizyty powinny być częstsze - co 1 do 3 lat. Do czasu, gdy osiągniesz 65 lat, rozważ wizyty co 1 do 2 lat.

Oto co powinieneś wiedzieć o tych zagrożeniach dla Twojego wzroku.

Twoje oczy a zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem

Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) uszkadza, a następnie niszczy widzenie centralne, czyli widzenie "na wprost", z drobnymi szczegółami. Ta choroba oczu przybiera dwie formy: suchą i mokrą. Około 90% przypadków AMD to postać sucha. Pozostałe 10% to mokra, bardziej zaawansowana forma. Mokre AMD jest bardziej szkodliwe i powoduje około 90% poważnych przypadków utraty wzroku. Zastrzyki z leków, które pomagają? zapobiegać wzrostowi nieszczelnych naczyń krwionośnych w oku są preferowanym sposobem leczenia tej formy AMD.?

Kto jest zagrożony AMD?

Zaczynając od największego ryzyka, osoby, które:

• Są w wieku powyżej 60 lat

• Palą

• Występowanie AMD w rodzinie

• Są rasy białej (kaukaskiej) i są kobietami

• Mają wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)

• Są otyłe

Objawy AMD

AMD jest bezbolesne. Może się pogarszać powoli lub gwałtownie. Suche AMD może wpłynąć na centralne widzenie w ciągu kilku lat. Mokre AMD może powodować nagłe i dramatyczne zmiany w widzeniu. W obu przypadkach wczesne wykrycie i leczenie są kluczowe dla spowolnienia utraty wzroku. Należy niezwłocznie zgłosić się do okulisty, jeśli zauważysz:

• Proste linie wydają się faliste, co jest objawem mokrego AMD

• Niewyraźne widzenie centralne, najczęstszy objaw suchego AMD

• Problemy z widzeniem przedmiotów w oddali

• Trudności w dostrzeganiu szczegółów, takich jak twarze lub słowa na stronie

• Ciemne lub "puste" plamy blokujące centralne pole widzenia

Leczenie AMD

Leczenie mokrego AMD

może obejmować:

• Specjalne zastrzyki z leków (zdecydowanie najczęstsze leczenie)

• Chirurgia laserowa

• Terapia fotodynamiczna

Leczenie suchego AMD

ma na celu monitorowanie lub spowolnienie postępu choroby. Utraty wzroku w wyniku zaawansowanego suchego AMD nie można zapobiec. Jednak przyjmowanie pewnych suplementów diety może pomóc w stabilizacji choroby u niektórych pacjentów. Jedno duże badanie wykazało, że przyjmowanie dużych dawek antyoksydantów: witaminy C, witaminy E, luteiny i zeaksantyny, wraz z cynkiem, może pomóc w spowolnieniu progresji AMD w przypadkach:

• AMD pośredniego

• Wysokie ryzyko przejścia do zaawansowanego AMD

• Zaawansowane AMD tylko w jednym oku

Badanie wykazało jednak, że ten schemat nie zapobiegał wystąpieniu AMD ani nie spowalniał jego progresji we wczesnym stadium choroby.

Kroki zapobiegające AMD

Poniższe kroki profilaktyczne mogą pomóc w utrzymaniu AMD na dystans:

• Jedz więcej zielonych warzyw liściastych i ryb.

• Utrzymuj zdrową wagę i regularnie ćwicz.

• Nie palić.

• Regularnie sprawdzaj swoje ciśnienie krwi. Jeśli ciśnienie jest zbyt wysokie, należy poddać się leczeniu.

Twoje oczy i zaćma

Zaćma jest chorobą oczu, w której normalnie przejrzysta soczewka oka staje się mętna. W końcu występuje w obu oczach, ale może być bardziej zauważalna najpierw w jednym oku. Ponieważ przez zmętniałą soczewkę przechodzi mniej światła, widzenie jest zamglone. Zaćma jest początkowo mała i może nie wpływać na widzenie. Jednak im bardziej gęstnieje, tym bardziej wpływa na widzenie.

Większość zaćmy jest spowodowana starzeniem się. Inne czynniki ryzyka obejmują:

• Choroby, takie jak cukrzyca

• Uszkodzenie lub uraz oka

• Operacja oka z powodu innego problemu

• Przyczyny dziedziczne lub związane z ciążą (dzieci mogą urodzić się z zaćmą lub rozwinąć ją w dzieciństwie).

• Nadmierna ekspozycja oczu na szkodliwe promienie ultrafioletowe (UV) emitowane przez słońce

• Palenie

• Niektóre leki

Kto jest zagrożony zaćmą?

Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Do innych czynników ryzyka wystąpienia zaćmy należą:

• Czynniki środowiskowe - takie jak nadmierna ekspozycja na światło słoneczne

• Styl życia - w tym palenie papierosów i spożywanie alkoholu

• Osoby cierpiące na pewne choroby -- w tym cukrzycę

Objawy zaćmy

Do najczęstszych objawów zaćmy należą:

• Niewyraźne lub mętne widzenie

• "Wyblakłe" kolory

• Zwiększone odblaski lub aureola od reflektorów, lamp lub światła słonecznego

• Słabe widzenie w nocy

• Wielokrotne obrazy w jednym oku lub podwójne/duże widzenie w oku z zaćmą

• Częste zmiany recept na okulary lub soczewki kontaktowe

Leczenie zaćmy

W przypadku wczesnej zaćmy pomocne mogą być następujące kroki:

• Wyrobienie nowej recepty na okulary lub soczewki kontaktowe

• Używanie jaśniejszego oświetlenia

• Używanie soczewek powiększających

• Noszenie okularów przeciwsłonecznych

Jeśli zaćma przeszkadza w wykonywaniu codziennych czynności, lekarz prawdopodobnie zaleci zabieg chirurgiczny. Chirurgiczne usunięcie zaćmy jest jedną z najczęstszych, najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych operacji wykonywanych w Stanach Zjednoczonych.

Jeśli zdecydujesz się na operację, zostaniesz skierowany do okulisty, który może wykonać zabieg (jeśli nie masz jeszcze zaufanego lekarza). Podczas zabiegu chirurg okulista usuwa zmętniałą soczewkę i zastępuje ją sztuczną, przezroczystą soczewką. Jeśli oba oczy wymagają operacji zaćmy, operacja będzie zazwyczaj przeprowadzana na jednym oku w odstępie czasu uznanym przez chirurga za odpowiedni.

Sposoby zapobiegania zaćmie

Możesz pomóc opóźnić rozwój zaćmy poprzez:

• Unikanie nadmiernej ekspozycji na światło słoneczne; należy nosić okulary przeciwsłoneczne z ochroną przed promieniowaniem ultrafioletowym i kapelusze z szerokim rondem.

• Nie palenie

Choroba oczu spowodowana cukrzycą

Osoby z cukrzycą są narażone na rozwój kilku chorób oczu:

• retinopatia cukrzycowa

• Jaskra

• Zaćma

Retinopatia cukrzycowa jest najczęstszą chorobą oczu u osób z cukrzycą. Dotyka ona ponad 5 milionów Amerykanów w wieku 18 lat i starszych. Zazwyczaj choroba rozwija się w obu oczach. Retinopatia cukrzycowa postępuje w czterech etapach. Najcięższym z nich jest retinopatia proliferacyjna.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych w wyniku retinopatii cukrzycowej może spowodować utratę wzroku i ślepotę na dwa sposoby:

Kto jest narażony na cukrzycową chorobę oczu?

Każdy chory na cukrzycę, zarówno typu 1 jak i typu 2, jest zagrożony cukrzycową chorobą oczu. Im dłużej chorujesz na cukrzycę, tym bardziej wzrasta Twoje ryzyko. Według National Eye Institute, aż 45% Amerykanów, u których zdiagnozowano cukrzycę, ma jakąś formę retinopatii cukrzycowej.

Jednym z problemów związanych z określeniem siebie jako osoby zagrożonej jest fakt, że retinopatia proliferacyjna i obrzęk plamki mogą rozwijać się bez żadnych objawów. Czasami w miarę postępu choroby oczu wzrok pozostaje nienaruszony. Niemniej jednak, ryzyko utraty wzroku jest wysokie - jest to jeden z powodów, dla których konieczne są rutynowe badania okulistyczne.

Objawy cukrzycowej choroby oczu

Podobnie jak w przypadku cukrzycy, wczesne objawy retinopatii cukrzycowej mogą nie zostać zauważone przez pewien czas. Nie należy czekać na wystąpienie objawów przed podjęciem działań. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę, zaplanuj pełne badanie wzroku z rozszerzeniem u okulisty raz w roku lub częściej, jeśli jest to konieczne. Jeśli opóźniasz leczenie do momentu zauważalnego pogorszenia wzroku, może ono być mniej skuteczne.

Należy natychmiast zgłosić się do okulisty, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Niewyraźne widzenie. Jest to bardzo częste u osób z cukrzycą, które mają niestabilny poziom cukru we krwi, nawet bez obecności retinopatii.

• "Pływaki", które wpływają i wypływają z pola widzenia w jednym oku, które utrzymują się dłużej niż kilka dni. Mogą to być zwykłe nieszkodliwe pływaki, ale jeśli masz cukrzycę szczególnie, pływaki mogą być oznaką krwawienia w tylnej części oka. Nowe pływaki są zawsze powodem do wizyty u okulisty -- zwłaszcza, gdy masz cukrzycę.

Leczenie cukrzycowej choroby oczu

Leczenie laserem "rozpraszającym"

(fotokoagulacja pan-siatkówkowa) jest skuteczna w leczeniu nowych naczyń krwionośnych przed lub po rozpoczęciu krwawienia. Poważne krwawienie może być leczone zabiegiem chirurgicznym (witrektomia) polegającym na usunięciu krwi ze środka oka.

Leczenie laserem "ogniskowym"

może być wykonane w celu ustabilizowania widzenia. Terapia ta może zmniejszyć utratę wzroku nawet o 50%.

Te zabiegi laserowe mogą zmniejszyć ryzyko poważnej utraty wzroku i ślepoty. Nie mogą one jednak wyleczyć cukrzycowej choroby oczu. Nie mogą przywrócić utraconego widzenia ani zapobiec utracie wzroku w przyszłości.

Nowo opracowane leki mogą być wstrzykiwane do oka w celu leczenia powikłań cukrzycy.

Kroki zapobiegające cukrzycowej chorobie oczu

Ponad jedna trzecia osób z cukrzycą nie korzysta z odpowiedniej opieki nad wzrokiem. To naraża je na większe ryzyko ślepoty. Jeśli masz cukrzycę, bądź czujny w kwestii dbania o oczy i wzrok. Osoby chore na cukrzycę, nawet te bez zdiagnozowanej choroby oczu, muszą raz w roku odwiedzić swojego okulistę. Osoby ze zmianami cukrzycowymi w oczach muszą być widziane częściej.

Pomocne jest utrzymywanie ścisłej kontroli poziomu cukru we krwi (mierzonego zarówno poziomem cukru we krwi, jak i hemoglobiny A1C) oraz ciśnienia krwi w normalnym zakresie. Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza dotyczących leków, diety i ćwiczeń.

Twoje oczy i jaskra

Jaskra to grupa powiązanych ze sobą chorób oczu, które mogą powodować ślepotę. Wiele osób, które na nią chorują, nie wie o tym. Dzieje się tak dlatego, że objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy jaskra już uszkodzi nerw wzrokowy. Nerw ten przenosi obrazy z oka do mózgu. Uszkodzenie nerwu wzrokowego w jaskrze jest zwykle związane z podwyższonym ciśnieniem wewnątrz oka (ciśnienie wewnątrzgałkowe).

Najczęstszym typem jaskry jest jaskra pierwotna z otwartym kątem. Jej przyczyny nie są jeszcze dokładnie poznane. Jaskra może również rozwijać się bez wzrostu ciśnienia w oku, zwana jaskrą niskiego lub normalnego napięcia.

Kto jest zagrożony jaskrą?

Jaskra może rozwinąć się u każdego. Jednak do osób o zwiększonym ryzyku należą:

• Osoby powyżej 60 roku życia

• Meksykanie - Amerykanie

• Afroamerykanie, zwłaszcza ci, którzy mają wysokie ciśnienie w oku, cienką rogówkę lub problemy z nerwem wzrokowym

• Każdy, kto doznał poważnego urazu oka

• Osoby cierpiące na pewne schorzenia, takie jak cukrzyca

• Osoby, u których w rodzinie występowała jaskra

• Osoba, która ma podwyższone ciśnienie w oku

Objawy jaskry

Zazwyczaj jaskra nie daje żadnych objawów aż do ostatniego i najbardziej zaawansowanego stadium, kiedy to wzrok jest już prawie całkowicie stracony. Dlatego niektórzy ludzie nazywają jaskrę podstępnym złodziejem wzroku. W miarę postępu tej choroby oczu, osoba z jaskrą może zauważyć postępującą utratę wzroku, w tym:

• Niewyraźne widzenie

• Zawężone widzenie boczne (peryferyjne)

• Problemy z koncentracją

• Efekt "halo" wokół świateł (jest to zjawisko nietypowe i występuje zazwyczaj przy ekstremalnym ciśnieniu w oku i ostrych atakach jaskry).

Leczenie jaskry

Nie ma lekarstwa na jaskrę. Po utracie wzroku nie można go przywrócić. Jednak wczesne wykrycie i leczenie tej choroby oczu może często uchronić przed poważną utratą wzroku.

Leczenie jaskry może obejmować:

• Krople do oczu lub tabletki, które pomagają zmniejszyć ciśnienie w oku

• Kilka rodzajów zabiegów laserowych w celu obniżenia ciśnienia w oku lub wyrównania jaskry wąskiego kąta

• Operacja mająca na celu stworzenie nowego otworu do odpływu płynu z oka

Jeśli przyjmujesz leki na jaskrę, przyjmuj je codziennie zgodnie z zaleceniami. Pamiętaj, że jeśli nie przyjmujesz leków, ciśnienie w oku wzrasta - a to może być cichą przyczyną trwałej utraty wzroku.

Jeśli straciłeś trochę wzroku z powodu tej choroby oczu, twój okulista może skierować cię na usługi słabowidzenia. Pomoce dla słabowidzących mogą pomóc Ci w pełni wykorzystać pozostałe widzenie.

Kroki zapobiegające jaskrze

Kluczem do zapobiegania jaskrze jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia w oku. Jaki poziom ciśnienia w oku jest dla Ciebie "normalny"? Może to ustalić tylko okulista.

Do 54 roku życia należy regularnie badać oczy co 2 do 4 lat, a do 65 roku życia co 1 do 3 lat. Po tym czasie należy przeprowadzać badania co 1 do 2 lat.

Twój okulista może zauważyć wysokie ciśnienie w oku lub może określić, że jesteś na wysokie ryzyko rozwoju jaskry. W takich przypadkach możesz zostać poproszony o stosowanie kropli do oczu lub częstsze wizyty u lekarza. U niektórych osób, które są zagrożone jaskrą, leczenie kroplami do oczu może zmniejszyć ryzyko o około 50%. Zmniejszenie ciśnienia w oku jest jedynym znanym sposobem na spowolnienie lub zatrzymanie postępu utraty wzroku w wyniku jaskry.