Ich sugestie mogą być nieszkodliwe lub nieskuteczne, ale mogą też wprowadzać w błąd, oszukiwać, a nawet być niebezpieczne.
Skinfluencers promują ryzykowne sposoby na urodę na TikTok
By Alicia Ault
March 11, 2022 -- Młoda kobieta ma wymazaną wargę nieznaną substancją, uśmiechając się, na wideo TikTok. Sekundy później, inna młoda kobieta, nosząca rękawiczki, popycha pióro hialuronowe, bezigłowy wstrzykiwacz do wypełniaczy dermalnych, w kierunku ust pierwszej kobiety.
W następnym cięciu, pierwsza kobieta jest uśmiechnięta, szczęśliwa. "Moja pierwsza strzykawka w dół i już 1000x bardziej pewna siebie" - czytamy w podpisie.
Ten filmik jest jednym z tysięcy pokazujących użycie piór hialuronowych na TikTok. Pióra są sprzedawane online i nie są zatwierdzone przez FDA. W październiku agencja ostrzegła, że używanie urządzeń może powodować krwawienie, infekcje, reakcje alergiczne, blokady naczyń krwionośnych, które mogą skutkować ślepotą lub udarem, a także inne urazy.
Ostrzeżenie nie powstrzymało wielu użytkowników TikTok, którzy również promują wszelkiego rodzaju produkty i procedury skórne i estetyczne, dużą liczbę niesprawdzonych, niezatwierdzonych lub źle doradzonych.
Ponieważ TikTok stał się jedną z najczęściej używanych platform mediów społecznościowych, miliony, głównie nastolatków, regularnie logują się na niej w poszukiwaniu porad dotyczących pielęgnacji skóry, które, częściej niż zwykle, pochodzą od "skinfluencerów", kosmetyczek i innych osób, które nie są dermatologami.
Sugerowane "hacki" mogą być nieszkodliwe lub nieskuteczne, ale mogą też wprowadzać w błąd, oszukiwać, a nawet być niebezpieczne.
Potencjalna szkoda doprowadziła kalifornijskiego prokuratora generalnego Roba Bontę - wraz z demokratycznymi i republikańskimi prokuratorami generalnymi w innych stanach - do rozpoczęcia ogólnokrajowego dochodzenia w sprawie platformy. Wiele dzieci czuje, że muszą mierzyć się z przefiltrowanymi wersjami rzeczywistości, które widzą na swoich ekranach, Bonta powiedział na początku marca, kiedy ogłosił dochodzenie.
Skinfluencers przejmują inicjatywę
TikTok ma podobno 1 miliard miesięcznych użytkowników. Według danych opublikowanych w lutym w Journal of the American Academy of Dermatology, dwie trzecie z nich to osoby w wieku od 10 do 29 lat.
Odwiedzający oglądają filmy trwające od 15 sekund do nawet 3 minut. Mogą śledzić swoich ulubionych TikTokkerów, wyszukiwać osoby lub hashtagi, lub klikać na treści, które platforma poleca na podstawie algorytmów.
Niektórzy z największych "skinfluencerów" mają miliony zwolenników: Hyram Yarbro, (@hyram) na przykład, ma 6,4 miliona zwolenników i własną linię produktów do pielęgnacji skóry w Sephora.
Yarbro jest postrzegany jako bezsensowny autor obalający mity dotyczące pielęgnacji skóry, podobnie jak brytyjski influencer James Welsh (@james_s_welsh), który ma 128 000 obserwujących.
Michigan estetyczne Jennifer Bauer (@bauerbeauty), z 343.000 zwolenników) recenzje produktów znalezionych w supermarketach i drogeriach i kieruje widzów do własnych produktów do pielęgnacji skóry również.
@Yayayoung, młody, łysy Azjata, (1,6 mln followersów) oferuje porady dotyczące produktów w komediowy sposób.
Dla Sandry Lee, MD, popularność ludzi, którzy nie są lekarzami jest łatwa do wyjaśnienia.
"Musisz myśleć o tym, że wiele osób nie może zobaczyć dermatologów -- nie mają pieniędzy, nie mają czasu, aby podróżować tam, nie mają ubezpieczenia zdrowotnego, lub boją się lekarzy, więc są skłonni spróbować znaleźć odpowiedź. A jednym z najłatwiejszych sposobów, jednym z bardziej rozrywkowych sposobów uzyskania informacji, są media społecznościowe" - mówi.
Lee prowadzi prywatną praktykę w Upland, CA, ale jest bardziej znana jako "Dr. Pimple Popper", dzięki swojemu programowi telewizyjnemu o tej samej nazwie i swoim kontom w mediach społecznościowych, w tym na TikTok, gdzie ma 15,4 miliona zwolenników.
"Wszyscy szukamy tego bez-czasu, bez-kosztów, bez-linii, bez-zmarszczek, stay-young-forever, magicznej kuli", mówi.
Adam Friedman, MD, profesor i przewodniczący dermatologii na George Washington University w Waszyngtonie, zgodził się, że ludzie szukają szybkiej naprawy. Nie chcą czekać 12 tygodni na lek na trądzik lub 16 tygodni na lek biologiczny do pracy, mówi. "Chcą czegoś prostego, łatwego, do-it-yourself" i "naturalnego".
Laypeople są dominującymi producentami treści dermatologicznych i mają najwięcej wyświetleń, pokazują badania.
Naukowcy z Feinberg School of Medicine na Northwestern University przyjrzeli się hashtagom dla 10 najlepszych diagnoz i procedur dermatologicznych i przeanalizowali zawartość pierwszych 40 filmów TikTok w każdej kategorii. Około połowa filmów została wyprodukowana przez osobę fizyczną, a 39% przez lekarza, jak wynika z badania, opublikowanego we wrześniu w International Journal of Women's Dermatology.
Największą oglądalność miały filmy stworzone przez laików, a następnie te pochodzące z biznesu lub przemysłu. Filmy autorstwa pracowników służby zdrowia uzyskały tylko 18% wyświetleń.
Badacze zauważyli, że najbardziej lubiane i najczęściej oglądane posty były związane z #skincare, ale dermatolodzy wyprodukowali tylko 2,5% filmów #skincare.
Dermatolodzy na TikTok
Niektórzy dermatolodzy założyli swoje własne konta na TikTok, starając się zarówno przeciwdziałać dezinformacji, jak i zapewnić edukację.
Muneeb Shah, DO, rezydent dermatologii w Atlantic Dermatology w Wilmington, NC - znany swoim 13,4 milionom obserwujących TikTok jako @dermdoctor - stał się jednym z najlepszych influencerów na tej platformie. W podsumowaniu roku, TikTok umieścił Shah na pozycji nr 7 na swojej liście najlepszych twórców w 2021 roku.
Shah mówi, że TikTok jest dobrym narzędziem do docierania do pacjentów, którzy w inny sposób nie mogliby wchodzić w interakcje z dermatologami. Opowiada historię osoby, która przyszła do jego gabinetu z myślą, że ma hidradenitis suppurativa, stan, który powoduje bolesne guzki pod skórą, które mogą ulec zakażeniu.
Osoba ta postawiła samodiagnozę po obejrzeniu jednego z filmów Shaha na TikTok na temat tego schorzenia. To była miła niespodzianka, mówi Shah. Osoby z hidradenitis suppurativa często unikają leczenia. Stan jest niediagnozowany i niewłaściwie leczony, pomimo kampanii uświadamiającej Amerykańskiej Akademii Dermatologii, mówi.
Inny rezydent dermatologii, Chris Tomassian, MD, używa swojego konta TikTok, aby odpowiedzieć na pytania swoich 1,4 miliona zwolenników na temat trądziku, retinolu i produktów do pielęgnacji skóry, aby obalić mity i zachęcić do stosowania filtrów przeciwsłonecznych.
Niektórzy inni dermatolodzy, którzy zostali wyróżnieni przez strony internetowe i blogi poświęcone urodzie i pielęgnacji skóry: Joyce Park (@teawithmd, 373,000 zwolenników) i Camille Howard-Verovic (@dermbeautydoc, 169,900 zwolenników).
Lee, dermatolog znany jako Dr. Pimple Popper, mówi, że woli TikTok od Instagrama, ponieważ algorytmy TikTok i jego młodsza baza użytkowników pomagają jej dotrzeć do bardziej konkretnych odbiorców.
TikTok celebruje również codzienność - ktoś nie musi być celebrytą, aby coś stało się viralem, mówi Lee. Uważa też, że użytkownicy TikTok są bardziej akceptujący dla przeciętnych ludzi z prawdziwymi problemami, co jest pomocne przy kręceniu filmów o chorobach skóry.
Doris Day, MD, która idzie przez @drdorisday na TikTok, zgadza się z Lee. "Istnieje tak wiele kreatywnych sposobów, w jaki możesz przekazać informacje za jego pomocą, które różnią się od tego, co masz na Instagramie", mówi Day, który prowadzi prywatną praktykę w Nowym Jorku. "To naprawdę nadaje się do uzyskania punktów superszybko".
Dermatolodzy na TikTok mówią również, że lubią funkcje "duetów" i "stitch", które pozwalają użytkownikom dodawać do istniejącego wideo, zasadniczo czatując lub odpowiadając na to, co może być już opublikowane, w formacie side-by-side.
Shah mówi, że często duetuje filmy, które mają wątpliwą treść. "Wiele razy, jeśli coś idzie naprawdę wirusowo i nie jest dokładne, będziesz miał odpowiedź ode mnie lub jednego z innych lekarzy" w ciągu godzin lub dni, mówi.
Duety Shah są oznaczone "DermDoctor Reacts" lub "DermDoctor Explains". W jednym z duetów, z ponad 2,8 miliona wyświetleń, górna połowa filmu to ktoś ściskający zaskórnik, podczas gdy Shah, ubrany w zielony fartuch w dolnej połowie ekranu, mówi nad muzyką hip-hop: "To tylko zaskórnik. Ale kiedy dojdzie do tego punktu, rzeczywiście muszą być wydobyte, ponieważ zabiegi miejscowe nie pomogą."
Lee, którego TikTok i inne konta kapitalizują na obsesji nastolatków na punkcie wyskakujących pryszczy, ma duet, w którym radzi, że chociaż wyskakiwanie pozostawi blizny, są bardziej idealne czasy na wyskakiwanie, jeśli muszą. Duet -- z Salt-N-Pepas Push It jako ścieżką dźwiękową -- ma co najmniej 21 milionów wyświetleń.
Czasami filmik na TikTok skutecznie przejmuje trend, nie będąc duetem. Pielęgniarz Uy Dam (@uy.np) ma filmik, w którym demonstruje zagrożenia związane z piórami hialuronowymi. Używa zarówno pióra, jak i igły, aby wstrzyknąć płyn do bloku żelatyny. Pióro dostarcza rozproszony ładunek o różnej głębokości, podczas gdy igła jest dokładna. Jest to wizualne, łatwe do zrozumienia i ma co najmniej 1,3 miliona wyświetleń.
TikTok Trendy, które poszły w złym kierunku
Mimo to TikTok, podobnie jak inne formy mediów społecznościowych, jest pełen dezinformacji i fałszywych kont, w tym osób, które podają się za lekarzy. "Dla zwykłej osoby, w tym mnie, czasami trudno jest być w stanie zakorzenić się przez to i dowiedzieć się, czy coś jest prawdziwe, czy nie", mówi Lee.
Friedman z George Washington University mówi, że martwi go brak odpowiedzialności. Lekarz może stracić licencję za promowanie niesprawdzonego lekarstwa, zwłaszcza jeśli jest ono szkodliwe. Ale w przypadku influencerów "nie ma odpowiedzialności za zamieszczanie informacji, które mogą faktycznie zaszkodzić ludziom" - mówi.
Friedman miał kiedyś pacjentkę z wysypką, "prawie jak oparzenia chemiczne na jej pachach", mówi. Dowiedział się, że widziała wideo "hack", który zalecał użycie sody oczyszczonej, aby zatrzymać nadmierne pocenie się, zwane nadpotliwością. Pacjentka użyła jej tak dużo, że spaliło to jej skórę, mówi.
W 2020 roku, piegi do samodzielnego wykonania - za pomocą henny lub igieł do szycia nasączonych tuszem - stały się viralem. Tilly Whitfeld, 21-letnia gwiazda reality TV w australijskim programie Big Brother, powiedziała The New York Times, że spróbowała tego w domu po obejrzeniu filmiku na TikTok. Zamówiła brązowy tusz do tatuażu online, a później dowiedziała się, że był on zanieczyszczony ołowiem. Whitfeld rozwinęła infekcję, tymczasową utratę wzroku i ma trwałe blizny.
Od tego czasu opublikowała ostrzegawczy filmik na TikTok, który został obejrzany około 300 000 razy.
TikTokerzy przyłączyli się również do pomysłu używania filtrów przeciwsłonecznych do "konturowania" twarzy. Wybrane obszary są pozostawione bez ochrony przeciwsłonecznej, aby się spalić lub opalić. W jednym z duetów chirurg plastyczny kręci głową, gdy młoda kobieta twierdzi, że to działa.
Scalp-popping - trend, w którym włosy są wyrywane tak mocno, że wyrywa to warstwę tkanki z czaszki - został w większości zamknięty przez TikTok. Po wyszukaniu hasła "scalp popping" pojawia się komunikat: "Naucz się rozpoznawać szkodliwe wyzwania i oszustwa".
At-home pieprzyk i usuwanie tagów skóry, pryszcze-popping, i rzekome leki na trądzik, takie jak picie chlorofilu są wszystkie chętnie udokumentowane i podzielone na TikTok.
Shah miał back-and-forth wideo dialog z kimś, kto miał stubed palec, a następnie wywiercił dziurę w paznokciu do drenażu krwiaka. W wideo reakcji, Shah powiedział, że to prawdopodobnie przekształci się w infekcję. Kiedy tak się stało, mężczyzna ujawnił infekcję w wideo, w którym oznaczył Shaha. Później zamieścił wideo w biurze podiatry, mając usunięty paznokieć, ponownie tagując Shah.
"Myślę, że w zasadzie żaden zabieg na skórze nie jest dobry do wykonania w domu" - mówi Shah, który wielokrotnie przestrzega przed usuwaniem pieprzyków przez kogoś, kto nie jest lekarzem. Mówi zwolennikom, że "jest to niezwykle niebezpieczne - nie tylko spowoduje blizny, ale potencjalnie pozbywasz się zmiany nowotworowej".
Niestety, większość nie zastosuje się do tej rady, mówi Shah. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku wycinania pryszczy. Dążąc do jak najmniejszej szkody, sugeruje w niektórych filmach TikTok, aby poppers utrzymywał obszar w czystości, nosił rękawiczki i skonsultował się z lekarzem, aby uzyskać receptę na antybiotyk.
Lee uważa, że brak dostępu do lekarzy, ubezpieczenia lub pieniędzy może odgrywać rolę w tym, jak ewoluują trendy TikTok. "Prawdopodobnie ci ludzie, którzy wstrzyknęli swoje usta za pomocą tej rzeczy z pistoletu powietrznego, może nie mieli pieniędzy koniecznie, aby uzyskać wypełniacz", mówi.
Również, zauważa, podczas gdy TikTok może próbować kontrolować swoje treści, twórcy są popychani do bycia oburzającymi. "Im bardziej zapalny jest twój post, tym więcej zaangażowania dostajesz" - mówi.
Shah uważa, że TikTok dokonuje autokorekty. "Jeśli nie jesteś etyczny lub zaprzeczasz sobie, umieszczając informacje, które nie są dokładne, ludzie bardzo szybko to wychwycą" - mówi. "Jedyną wartością, jedyną walutą, którą masz na mediach społecznościowych, jest zaufanie, które budujesz z ludźmi, którzy cię śledzą".
