Odruch Babińskiego w niektórych przypadkach stanowi problem neurologiczny. Dowiedz się więcej o tym, jak i dlaczego do niego dochodzi oraz co on oznacza.
Odruch Babińskiego może wskazywać na problem z drogą korowo-rdzeniową lub CST. CST to szlak neuronalny, który biegnie od mózgu do rdzenia kręgowego i pomaga kontrolować ruchy. Jest on rutynowo wykonywany jako część badania neurologicznego.
Test Babińskiego jest wykorzystywany do oceny problemów w CST, a dodatni wynik testu odruchów Babińskiego może oznaczać, że masz problem neurologiczny.
Jak odkryto odruch Babińskiego?
Joseph Babinski po raz pierwszy opisał ten test w 1899 roku. Był protegowanym i uczniem lekarza Jeana-Martina Charcota, którego prace doprowadziły do rozpoznania stwardnienia zanikowego bocznego (ALS). Mimo że test odruchów Babińskiego ma już ponad 100 lat, nadal jest ważnym i szeroko stosowanym badaniem neurologicznym.
Jak wykonuje się Test Babińskiego?
Test Babińskiego można wykonać szybko przy użyciu podstawowych narzędzi. Lekarze mogą go wykonać na czuwaniu, we śnie, a nawet w śpiączce. Mogą go również wykonać, jeśli pacjent jest przytomny, ale z jakiegoś powodu nie może wykonywać poleceń.
Aby wykonać test Babińskiego, lekarz używa palca lub narzędzia, takiego jak patyczek czy młotek, do stymulowania dolnej części stopy. Palec będzie przesuwany mocno od zewnętrznej krawędzi stopy przy pięcie do podstawy dużego palca.
U starszych dzieci i dorosłych bez problemów neurologicznych stopa podczas testu Babińskiego pozostaje nieruchoma lub palce mogą się wyginać w dół. Jeśli masz objaw Babińskiego, duży palec u nogi wygnie się do tyłu, a pozostałe cztery palce rozłożą się jak wachlarz.
Podczas testu możesz odczuwać łaskotanie lub lekki dyskomfort. Czasami ludzie są szczególnie wrażliwi i napinają się lub wycofują, ponieważ odczuwają łaskotanie lub dyskomfort. Jeśli podczas tego badania poczujesz zbyt silne łaskotki, lekarz przeprowadzi inne badanie.
Lekarzowi może być czasem trudno odróżnić reakcję wycofania od objawu Babińskiego. Reakcja na wycofanie wygląda za każdym razem inaczej, natomiast odruch Babińskiego wygląda za każdym razem podobnie. Jeśli lekarz ma trudności z odróżnieniem tych reakcji, może wykonać jeden z innych testów, które powinny wykazać tę samą reakcję.
Jedynym przypadkiem, w którym lekarz nie powinien wykonywać testu Babińskiego, jest uraz lub zmiany na spodzie stopy. W przypadku braku dużego palca u stopy lekarz nie będzie w stanie prawidłowo ocenić wyników testu. W takim przypadku zastosuje on inny test.
Jakie są inne testy do badania odruchu Babińskiego?
Jeśli rzeczywiście masz uraz na spodzie stopy, lekarz może przeprowadzić inne badania, aby sprawdzić, czy reakcja organizmu jest taka sama:
-
Odruch Chaddocka. Lekarz użyje tępego narzędzia, takiego jak przeciwległy koniec młotka do badania odruchów, i przeprowadzi je wzdłuż zewnętrznej krawędzi górnej części stopy, a nie jej dolnej części. Badanie obejmuje całą stopę od kostki w górę.
-
Odruch Gordona. Lekarz poprosi dziecko, aby położyło się twarzą do góry. Następnie podniesie nogę dziecka i ściśnie mięsień łydki, aby sprawdzić, czy występuje odruch Gordona.
-
Odruch Oppenheima. Lekarz przeprowadzi twarde narzędzie wzdłuż kości piszczelowej, którą można wyczuć w przedniej części łydki.
Niektórzy ludzie w śpiączce mają wyolbrzymiony lub ekstremalny odruch Babińskiego. W niektórych przypadkach nie tylko odciągają do tyłu duży palec u nogi i wachlują pozostałe palce, ale także zginają kolano. Te trzy ruchy potwierdzają, że doszło do poważniejszego urazu neurologicznego.
Kiedy lekarze stosują test Babińskiego?
Lekarz może wykonać ten test, jeśli podejrzewa problem neurologiczny. Może być on jednak szczególnie przydatny w sytuacjach nagłych, takich jak udar mózgu lub uszkodzenie rdzenia kręgowego. Lekarze wykonują test Babińskiego w celu szybkiego sprawdzenia, co może się dziać, zanim zlecą bardziej złożone badania diagnostyczne.
