Endometrioza jest często bolesnym, trwającym przez całe życie schorzeniem, które czasami może mieć wpływ na jelita. Dowiedz się, jakie są objawy, diagnoza i leczenie tego typu schorzenia.
Endometrioza to ciągły, bolesny stan, w którym tkanka podobna do tej, która wyściela macicę (endometrium), rozrasta się poza macicą.
Kiedy stan ten dotyka jelit, pojawia się w dwóch formach:
-
Powierzchowne (na powierzchni jelita)
-
Głęboko (przechodzi przez ścianę jelita)
Endometrioza jelit przyczyny
W przypadku tego schorzenia, lekarze zazwyczaj znajdują niewielką masę tkanki (zmianę) na ścianie jelita. Rzadziej, zmiana może przedostać się również do warstwy mięśniowej. Zmiany te rosną powoli. Mogą się powiększać, ale nierzadko też kurczyć.
Naukowcy wciąż badają, co powoduje te zmiany, ale badania wskazują na powiązania z:
-
Twoimi genami i komórkami macierzystymi.
-
Zapalenie
-
Poziom estrogenów (żeński hormon płciowy)
Symptomy endometriozy jelit
Objawy endometriozy jelitowej zależą od tego, gdzie znajduje się zmiana, jaka jest jej wielkość i jak głęboko tkwi w ścianie jelita. Niektóre kobiety cierpiące na tę chorobę nie odczuwają żadnych objawów, jednak Ty możesz mieć:
-
Problemy z robieniem kupy lub luźne, wodniste stolce (zaparcia lub biegunki)
-
Ból podczas wypróżniania
-
Dyskomfort podczas miesiączki
-
Bolesny seks
-
Problemy z zajściem w ciążę (niepłodność)
-
Zablokowane jelito (jest to rzadki objaw)
Twoje objawy mogą przypominać zespół jelita drażliwego (IBS), ale jest to inny stan. W przypadku endometriozy jelit możesz zauważyć, że objawy nasilają się przed i w trakcie miesiączki.
Diagnoza endometriozy jelitowej
Endometrioza dotyka 10%-12% kobiet w wieku rozrodczym. Lekarze najczęściej diagnozują ją u kobiet w wieku 30 lat.
Twój lekarz zacznie od zapytania o Twoje objawy i historię choroby. Następnie zbada twój obszar miednicy. Może również zasugerować badania obrazowe, aby uzyskać więcej informacji na temat lokalizacji i wielkości wszelkich torbieli lub uszkodzeń tkanki związanych z endometriozą. Badania te obejmują:
-
USG transwaginalne lub transrektalne. Lekarz lub technik wprowadzi do pochwy lub odbytu urządzenie przypominające różdżkę, które uwalnia fale dźwiękowe tworzące obrazy narządów. Badanie to nie może zdiagnozować endometriozy, ale może zlokalizować zmiany, które mogą być przez nią spowodowane, gdy są wystarczająco duże.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Badanie to pozwala na uzyskanie szczegółowych obrazów narządów i tkanek przy użyciu pola magnetycznego i fal radiowych.
-
Laparoskopia. Chirurg wykona małe nacięcie w pobliżu pępka i wprowadzi cienkie narzędzie do obserwacji zwane laparoskopem. Jest to ta sama procedura, którą czasami stosuje się do usuwania zmian chorobowych.
-
Lewatywa barowa. Lekarze stosują ten rodzaj prześwietlenia, aby zobaczyć zmiany lub uszkodzenia w jelicie grubym (okrężnicy). Lekarze wstrzykują do odbytu przez małą rurkę płyn i mieszaninę baru. Powietrze wpompowane do jelita rozszerza narząd i poprawia jakość obrazu.
Leczenie endometriozy jelitowej
Lekarz dostosuje leczenie do objawów i historii choroby. Weźmie również pod uwagę takie kwestie jak wiek pacjentki i to, czy chce ona mieć dzieci. Leczenie obejmuje:
Chirurgia. Celem operacji jest usunięcie jak największej liczby zmian chorobowych przy jednoczesnym zachowaniu narządów i ogólnego stanu zdrowia. Lekarze mają trzy opcje operacji:
-
Usunięcie uszkodzonego odcinka jelita i ponowne połączenie zdrowych części
-
Odciąć dysk chorego jelita i zamknąć pozostawiony otwór
-
Ogolić dotknięte obszary, pozostawiając jelito na miejscu
Jeśli konieczna jest operacja, upewnij się, że przeprowadza ją doświadczony zespół medyczny, który jest zaznajomiony z tym schorzeniem i zbada możliwości.
Leczenie hormonalne. Leki te kontrolują estrogen, który może powodować pogorszenie objawów endometriozy jelit. Mogą one obniżyć ryzyko powrotu objawów. Wraz z terapią hormonalną, lekarz może również sugerować leki przeciwbólowe.
Poradnictwo. Endometrioza jelit jest ciągłym stanem, który wpływa na Twoje zdrowie fizyczne i psychiczne. Badania pokazują, że kobiety często odczuwają lęk i depresję w związku z kwestiami relacji i seksu, co może potęgować uczucie bólu fizycznego. Lekarz może zasugerować poradnictwo w celu uzyskania wsparcia.
Ponieważ endometrioza jelit opiera się na estrogenach, niektóre kobiety odczuwają ulgę w objawach podczas menopauzy lub ciąży, kiedy poziom tych hormonów spada.
Endometrioza jelit - perspektywy
Nie ma lekarstwa na endometriozę. Zabiegi takie jak operacja i terapia hormonalna pomagają kontrolować objawy. Możesz czuć się lepiej, ale objawy mogą powrócić, jeśli zaprzestaniesz leczenia lub mogą powrócić same, zwłaszcza jeśli masz głębokie zmiany.
W wielu przypadkach konieczne jest kontynuowanie leczenia przez długi okres czasu. Może to być do menopauzy lub gdy planujesz mieć dziecko. Twój lekarz może zasugerować, abyś zaplanowała ciążę w związku z operacją, ponieważ endometrioza może powrócić po operacji i spowodować niepłodność. Badania wykazują również, że kobiety w ciąży, które miały endometriozę mają większe ryzyko:
-
wysokiego ciśnienia krwi
-
C-section
-
Poród przedwczesny
-
Inne powikłania ciąży
