Egzema u dzieci lub pediatryczne atopowe zapalenie skóry to choroba skóry, która może dotyczyć niemowląt i dzieci. Powoduje ona czerwone, swędzące plamy na skórze.
Ten rodzaj egzemy zwykle odchodzi wraz z wiekiem dzieci. Jednak niektóre dzieci mogą mieć ją gorzej i może ona trwać dłużej.
Co powoduje atopowe zapalenie skóry u dzieci?
Eksperci nie są pewni, co powoduje egzemę u niemowląt i dzieci. Istnieją jednak pewne wspólne czynniki ryzyka, które łączą dzieci z egzemą, takie jak:
Historia rodziny. Geny mogą odgrywać rolę, zwłaszcza jeśli jedno lub oboje rodziców ma lub miało tę chorobę skóry.
Układ odpornościowy. Jeśli układ odpornościowy dziecka nie jest w pełni ukształtowany, może być ono bardziej podatne na posiadanie wrażliwej skóry.
Czynniki środowiskowe. Narażenie na zimną pogodę, kąpiel w gorącej wodzie, chemikalia w mydłach lub innych produktach mogą wywołać zaostrzenie egzemy.
Niektóre dzieci mogą mieć po prostu bardziej wrażliwą skórę, która reaguje lub łatwo ulega podrażnieniu w przypadku kontaktu z:
-
Pot
-
Szorstkie ubranie, które powoduje tarcie
-
Ciepło
-
Syntetyczne substancje chemiczne w produktach do pielęgnacji skóry lub środkach czystości
-
Alergeny
Jednak ustalenie, na co dziecko jest uczulone, może nie pomóc w złagodzeniu jego egzemy.
Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci?
Objawy egzemy mogą obejmować:
-
Swędzenie
-
Zaczerwienienie
-
Wysypki lub zgrubienia
-
Skóra bardzo sucha lub z plamami
-
Otwarte, skorupiaste rany, z których mogą wyciekać lub sączyć się płyny
Objawy egzemy mogą pojawiać się i znikać. Kiedy się pogarszają, lekarze nazywają to flare-upem. W przypadku niektórych osób suche wysypki są również bardziej zauważalne w nocy. Lokalizacja i rodzaj objawów egzemy mogą się różnić w zależności od wieku dziecka, a także różnić się od dziecka do dziecka.
U niemowląt młodszych niż 1 rok, wysypki i zgrubienia mają tendencję do pokazywania się na policzkach, czole lub skórze głowy. Może rozprzestrzeniać się na kolana, łokcie lub inne zagniecenia na brzuchu.
U dzieci i nastolatków, egzema może pojawić się na zgięciach kolan, łokciach, szyi, wewnętrznej stronie nadgarstków i kostkach. Skóra może również pojawić się bardziej łuszcząca się lub sucha. Swędzenie powoduje drapanie, które z czasem może spowodować, że skóra stanie się ciemniejsza, grubsza i spowoduje blizny. Nazywa się to lichenifikacją.
Jak rozpoznaje się atopowe zapalenie skóry u dzieci?
Nie ma specyficznego testu, który potwierdziłby lub zdiagnozował egzemę u dzieci. Jeśli jednak zauważysz objawy przypominające egzemę, powiedz o tym lekarzowi. Lekarz przeprowadzi pełne badanie fizyczne i zbierze szczegółowy wywiad.
Może zadać również ważne pytania dotyczące historii rodziny, takie jak:
-
Czy ktoś z bliskich członków rodziny ma atopowe zapalenie skóry?
-
Czy ktoś ma w przeszłości astmę?
-
Czy ktoś z członków rodziny ma skłonności do alergii nosowych, takich jak katar sienny lub alergiczny nieżyt nosa?
Lekarz może również wykonać pewne badania, aby potwierdzić objawy atopowego zapalenia skóry. Obejmują one:
-
Badania krwi w celu sprawdzenia poziomu immunoglobuliny E (IgE), substancji wydzielanej przez układ odpornościowy organizmu. U dzieci z alergią często występuje wysoki poziom IgE.
-
Testy skórne w celu sprawdzenia alergii lub innych chorób skóry.
Jakie są możliwości leczenia?
Nie ma lekarstwa na atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych. Istnieje jednak kilka opcji leczenia, takich jak leki i zmiana stylu życia, które mogą pomóc w złagodzeniu objawów i zapobiec pogorszeniu się choroby podczas jej zaostrzenia.
Rodzaj leczenia zależy od wieku dziecka, objawów oraz ogólnej historii medycznej i stanu zdrowia. Leczenie obejmuje rozwiązania bez recepty (OTC), jak również leki na receptę.
Leczenie bez recepty obejmuje:
-
Środki nawilżające przyjazne dla skóry z egzemą
-
Wazelina
-
Delikatne środki czyszczące
-
Łagodne kremy kortykosteroidowe
-
Oleje mineralne
-
Szampony
-
Leki przeciwhistaminowe - rodzaj leku, który pomaga złagodzić reakcje alergiczne, takie jak obrzęk, zaczerwienienie i stan zapalny
-
Środki przeciwbólowe pomagające w zwalczaniu bólu i zapalenia
Zabiegi na receptę obejmują:
Krem kortykosteroidowy. Jest to coś, co nakłada się na skórę, aby szybko złagodzić swędzenie. Należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza, ponieważ długotrwałe stosowanie może mieć skutki uboczne.
Krem z inhibitorem kalcyneuryny. Łagodzi on swędzenie i obrzęk skóry.
Inhibitory JAK. Jest to rodzaj kremu miejscowego, który blokuje sygnały układu odpornościowego i zmniejsza stan zapalny na dotkniętym obszarze.
Miejscowe inhibitory PDE4. Fosfodiesteraza 4 (PDE4) to rodzaj enzymu, który nakłada się na dotknięty obszar na skórze.
Fototerapia (terapia światłem). Ten zabieg wystawia skórę dziecka na działanie promieni ultrafioletowych B. Jest przepisywany w trudnych przypadkach egzemy.
Antybiotyki. Twoje dziecko może potrzebować doustnego przyjmowania płynów lub tabletek w celu leczenia bakteryjnych infekcji skóry.
Leki immunosupresyjne. Leki te działają w celu stłumienia układu odpornościowego i zatrzymać flare-upy egzemy. Lekarz zaleci je tylko wtedy, gdy Twoje dziecko ma naprawdę ciężki przypadek egzemy, a inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu.
Leki biologiczne. Jeśli Twoje dziecko ma ciężki przypadek egzemy, może potrzebować nowego, genetycznie zmodyfikowanego leku, takiego jak dupilumab, aby sprowadzić objawy pod kontrolę.
Oprócz leków i kremów, aby złagodzić swędzenie, spróbuj:
Terapia mokrymi okładami. Przykryj obszar dotknięty egzemą chłodną, mokrą tkaniną, aby nawilżyć i uspokoić podrażnioną skórę. Możesz również nałożyć okład na leki stosowane miejscowo, aby pomóc im wsiąknąć w skórę.
Kąpiele z wybielaczem. Jeśli Twoje dziecko ma trudny przypadek egzemy z zakażeniem skóry, lekarze mogą zalecić dodanie do kąpieli niewielkiej, odmierzonej ilości wybielacza. Stężenie powinno być podobne do chlorowanego basenu. Pozwól dziecku moczyć się przez maksymalnie 5 do 10 minut. Może to pomóc zmniejszyć stan zapalny i zwalczyć infekcje bakteryjne. Jeśli kąpiel z wybielaczem podrażnia skórę lub pogarsza stan egzemy, powiedz o tym lekarzowi.
Jak rodzice mogą pomóc w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dzieci?
Właściwa pielęgnacja i higiena skóry oraz pewne zmiany w stylu życia są kluczem do opanowania objawów u dziecka. Obejmuje to:
-
Umieść dziecko w letniej kąpieli na maksymalnie 5 do 10 minut.
-
Używaj delikatnych, bezzapachowych środków czyszczących i unikaj szorowania.
-
Wkrótce po kąpieli dziecka, nałóż na miejsca dotknięte chorobą kremy lub maści.
-
W ciągu 3 minut nałóż obficie krem nawilżający na całe ciało, aby uniknąć wysuszenia skóry.
-
Stosować krem nawilżający w razie potrzeby, aby uniknąć przesuszenia.
-
Ubieraj dziecko w oddychające materiały, takie jak bawełna, unikaj wełny i poliestru.
-
Dbaj o krótkie paznokcie swoich dzieci, aby ograniczyć cykl swędzenia i drapania.
-
Upewnij się, że dziecko pije wystarczającą ilość wody, aby utrzymać nawilżenie skóry.
-
Nie dopuszczaj do nadmiernego nagrzewania się dziecka.
-
Pozbądź się wszelkich znanych alergenów w domu, które mogą wywołać egzemę.
-
Stres może pogorszyć stan egzemy; pomóż dziecku w ćwiczeniach uspokajających, takich jak medytacja lub głębokie oddychanie.
Kiedy powinieneś zadzwonić do swojego lekarza?
Ważne jest, aby ściśle stosować się do planu leczenia i uczęszczać na wizyty kontrolne, aby właściwie zarządzać egzemą u dziecka. Jeśli dziecko nie reaguje dobrze na leczenie, poinformuj o tym lekarza.
Dzieci z atopowym zapaleniem skóry są podatne na infekcje skórne. Zwracaj uwagę na wczesne oznaki, takie jak:
-
Gorączka
-
Zaczerwienienie i ciepło na dotkniętych obszarach
-
Guzki wypełnione ropą
-
Pęcherze gorączkowe lub zimne owrzodzenia
W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli u dziecka wystąpi reakcja alergiczna na leki dostępne bez recepty lub na receptę, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższego szpitala po pomoc medyczną.
