Diagnoza zatorowości płucnej: Jak lekarze diagnozują zatorowość płucną?

Skąd wiadomo, że masz zatorowość płucną (PE)? Lekarz zapozna się z objawami i prawdopodobnie zleci szereg badań. Dowiedz się od lekarza, na czym polegają te badania i co wykazują.

Lekarz prawdopodobnie rozpocznie od badania fizykalnego. Przyjrzy się dokładnie Pani nogom, aby sprawdzić, czy są spuchnięte, tkliwe, przebarwione lub ciepłe. Są to oznaki, że może Pani mieć zakrzep głęboko w jednej z żył.

Następnie lekarz może zlecić szereg badań, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej lub badanie ultrasonograficzne. Może również wykonać badania krwi. Mogą one mierzyć ilość tlenu i dwutlenku węgla we krwi. Mogą one również pomóc lekarzowi w wykryciu substancji zwanej dimerem D. Jest to mały fragment białka, który jest obecny we krwi po rozbiciu skrzepu przez organizm.

Inne badania, które może zlecić lekarz to:

  • tomografię komputerową płuc (CTPA). Jest to specjalny rodzaj badania rentgenowskiego. Jest to również główne badanie, które lekarze stosują, aby sprawdzić, czy masz PE. Lekarz wstrzyknie do Pani/Pana żył barwnik (kontrast). Na zdjęciu rentgenowskim będzie mógł zobaczyć naczynia krwionośne w płucach.

  • Skan wentylacji/perfuzji (V/Q). Badanie to jest stosowane w przypadku, gdy CTPA nie jest dostępne lub nie pasuje do pacjenta. Wykorzystuje ono materiał radioaktywny, aby pokazać, w których częściach płuc następuje przepływ powietrza (wentylacja) i krwi (perfuzja). Jeśli przepływ krwi w pewnym obszarze jest słaby, ale przepływ powietrza jest normalny, może to oznaczać obecność skrzepu.

  • Angiografia płucna z użyciem cewnika. Jest to najdokładniejsze badanie pozwalające wykryć zatorowość płucną. Można ją zastosować, jeśli inne badania nie dały jednoznacznych wyników. Specjalista wprowadza długą, cienką rurkę (cewnik) do dużej żyły w pachwinie i do tętnic w płucach. Następnie wstrzykuje przez cewnik barwnik. Obraz naczyń krwionośnych wewnątrz płuc pojawi się na zdjęciu rentgenowskim.

  • MRI. Może być dobrym rozwiązaniem, jeśli pacjentka jest w ciąży lub lekarz obawia się, że inne badania z użyciem kontrastu mogą być dla niej szkodliwe.

  • Echokardiogram. Jest to badanie ultrasonograficzne serca. Nie może ono wykryć zatoru, ale może wykazać, czy w wyniku zatoru doszło do obciążenia serca.

Hot