Coroczne przesiewowe badania mammograficzne mogą nie tylko wykrywać oznaki raka piersi, ale także pomagać w wykrywaniu ryzyka chorób serca.
Mammogramy mogą również wskazywać na ryzyko chorób serca
WEDNESDAY, March 16, 2022 (HealthDay News) -- Coroczne przesiewowe badanie mammograficzne może nie tylko wcześnie wykryć raka piersi, ale także poinformować o ryzyku chorób serca.
Cyfrowe zdjęcia rentgenowskie piersi mogą również wykryć nagromadzenie wapnia w tętnicach piersi, co jest wczesną oznaką choroby serca. Te białe obszary, zwane zwapnieniem tętnic piersiowych (BAC), są markerem stwardnienia tętnic i zwykle towarzyszą postępującemu wiekowi, cukrzycy typu 2, wysokiemu ciśnieniu krwi i stanom zapalnym. (To nie to samo, co zwapnienie wewnętrznej warstwy tętnic, które często występuje u palaczy lub osób z wysokim poziomem cholesterolu).
"Jeden test, który jest powszechnie akceptowany, może dotyczyć dwóch głównych przyczyn śmierci u kobiet" - powiedział autor badania dr Carlos Iribarren. Jest on pracownikiem naukowym w Kaiser Permanente Northern California Division of Research w Oakland.
Na potrzeby badania jego zespół przejrzał karty zdrowia ponad 5 tys. kobiet w wieku od 60 do 79 lat, które przeszły jedną lub więcej przesiewowych mammografii. W chwili rozpoczęcia badania żadna z tych kobiet nie chorowała na serce ani na raka piersi. Obserwowano je przez około 6,5 roku.
Jak wykazało badanie, kobiety, u których mammografia wykazała zwapnienia w tętnicach piersi, były o 51% bardziej narażone na wystąpienie chorób serca lub udaru mózgu w porównaniu z kobietami, u których w tętnicach nie odkładał się wapń.
Ponadto kobiety, u których w tętnicach odkładał się wapń, były o 23% bardziej narażone na wystąpienie jakiegokolwiek rodzaju zaburzeń serca lub naczyń krwionośnych, w tym chorób serca, udaru, niewydolności serca i chorób pokrewnych - wynika z badania.
"BAC dostarcza dodatkowych informacji i nie ma na celu zastąpienia jakichkolwiek obecnych czynników ryzyka chorób serca" - powiedział Iribarren.
Dodał, że poradnictwo powinno być prowadzone w kontekście ogólnego ryzyka chorób serca u danej kobiety.
"Dla kobiet z niskim ryzykiem obecność BAC powinna być bodźcem do prowadzenia zdrowego stylu życia, w tym stosowania zdrowej dla serca diety, unikania palenia tytoniu i regularnych ćwiczeń fizycznych" - radzi. "W przypadku kobiet o średnim ryzyku, stężenie BAC powinno również skłonić do rozmowy z lekarzem na temat rozpoczęcia leczenia czynników ryzyka, takich jak cholesterol, ciśnienie krwi i cukrzyca, które nie są dobrze kontrolowane wyłącznie poprzez styl życia".
Chociaż raportowanie poziomów BAC nie jest obowiązkowe, radiolodzy powinni umieszczać tę informację w swoich raportach, powiedział Iribarren.
"Stosunkowo niewielki odsetek już to robi, ale co ważniejsze, istnieją badania wykazujące, że kobiety w przeważającej większości chcą, aby takie informacje były przekazywane im i ich lekarzom pierwszego kontaktu" - powiedział.
Ponieważ informacje te można uzyskać podczas rutynowej przesiewowej mammografii, nie wiąże się to z dodatkowymi kosztami ani narażeniem na promieniowanie.
Wyniki badań zostały opublikowane 15 marca w czasopiśmie Circulation: Cardiovascular Imaging.
Dr Natalie Avella Cameron, instruktor w Northwestern University's Feinberg School of Medicine w Chicago, jest współautorką artykułu redakcyjnego towarzyszącego tym wynikom.
"Jeśli przyszłe badania wykażą, że BAC poprawia przewidywanie ryzyka chorób serca u kobiet, które nie przyjmują jeszcze leków obniżających poziom cholesterolu, BAC może stać się potężnym narzędziem wspomagającym profilaktykę chorób serca u milionów kobiet, które każdego roku poddają się rutynowej mammografii" - powiedziała.
Cameron zauważyła jednak, że u kobiet, u których nie doszło do odkładania się wapnia w tętnicach piersiowych, nadal mogą wystąpić choroby serca.
"Powinniśmy oceniać czynniki ryzyka chorób serca, takie jak otyłość, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca, a także dyskutować o tym, jak zoptymalizować zdrowie serca poprzez zmianę stylu życia, np. stosowanie diety roślinnej i aktywność fizyczną, niezależnie od statusu BAC" - powiedziała.
Wiedza o statusie BAC może być ważną i potencjalnie ratującą życie informacją, powiedziała kardiolog dr Nieca Goldberg, która zapoznała się z wynikami badań. Jest ona dyrektorem medycznym w Atria New York City i profesorem nadzwyczajnym medycyny na Uniwersytecie Nowojorskim.
"Choroby serca są zabójcą nr 1 wśród kobiet, a jednak wiele z nich bardziej martwi się rakiem piersi" - powiedziała Goldberg. "Problemy zdrowotne kobiet nie są odizolowane. Badanie w kierunku raka piersi może dać nam wskazówki dotyczące ryzyka chorób serca".
Odkładanie się wapnia w tętnicach jest wczesną oznaką ryzyka chorób serca, powiedziała.
"Nie wiemy, w jaki sposób jakakolwiek interwencja mogłaby wpłynąć na zwapnienie, ale ćwiczenia fizyczne, rzucenie palenia, kontrolowanie cukrzycy, zdrowsza dieta oraz kontrolowanie poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi mogą pomóc w obniżeniu ryzyka zawału serca" - powiedziała Goldberg.
Więcej informacji
Kobiety mogą dowiedzieć się więcej o swoim ryzyku zawału serca i udaru mózgu na stronie Go Red for Women.
