DVT i torbiele Bakera mają podobne objawy. Dowiedz się, jaka jest różnica między tymi dwoma schorzeniami.
Podstawy DVT i torbieli Bakersa
DVT zdarza się, gdy skrzep krwi tworzy się głęboko w żyle. Żyły są naczyniami krwionośnymi, które przenoszą krew o niskiej zawartości tlenu w kierunku serca po dostarczeniu tlenu do tkanek. Najczęściej skrzepy mogą tworzyć się w dolnej części ciała, takiej jak nogi, uda lub miednica. Ale można również uzyskać je w ramionach.
Skrzepy krwi w żyle mogą spowolnić lub zablokować przepływ krwi. Zakrzepy DVT mogą powodować poważne problemy, a nawet śmierć, jeśli uwolnią się z pierwotnego miejsca i przedostaną się przez krwiobieg do płuc. Taki zator nazywany jest zatorowością płucną (PE). Zatorowość płucna może uszkodzić płuca lub nawet całkowicie uniemożliwić dotarcie do nich krwi.
Torbiele Bakersa, zwane czasem torbielami podkolanowymi, nie dotyczą żył ani krwiobiegu. Torbiele te powstają w wyniku gromadzenia się płynu maziowego (stawowego) za kolanem. Płyn maziowy smaruje staw kolanowy i pomaga w jego płynnym poruszaniu się.
Problemy związane z kolanami mogą prowadzić do powstania torbieli Bakersa. Należą do nich:
-
Rozdarcie chrząstki stawu kolanowego
-
Urazy chrząstki
-
Zapalenie stawu kolanowego (u starszych osób)
-
Reumatoidalne zapalenie stawów
-
Inne problemy z kolanem, które powodują jego obrzęk
Jakie są wspólne objawy DVT i torbieli Bakersa?
Możesz mieć trudności z określeniem, czy masz do czynienia z torbielą Bakersa czy z DVT, ponieważ niektóre z ich objawów pokrywają się. Oba mogą powodować:
-
Obrzęk nogi
-
Ciepłe w dotyku miejsce
-
Siniaki lub przebarwienia
-
Tkliwość w opuchniętym miejscu
DVT i torbiele Bakersa mogą objawiać się jako obrzęk bez uczucia dyskomfortu, co sprawia, że czasami trudno je zauważyć. W obu przypadkach możesz mieć trudności ze zgięciem lub poruszaniem nogą.
Czasami torbiele Bakersa mogą pęknąć. W takim przypadku może pojawić się ostry ból w kolanie i obrzęk w dole łydki. Łydka może też wyglądać na czerwoną. Objawy te są podobne do DVT w dolnej części nogi.
Jak rozpoznaje się DVT i torbiel Bakers Cyst?
Torbiel Bakersa może spuchnąć tylko za kolanem. Ale DVT może wystąpić w dowolnym miejscu nogi, a nawet ręki. Jeśli jednak DVT powoduje obrzęk za kolanem, lekarz przyjrzy się Pani ciału i wykona określone badania, aby stwierdzić, z jakim schorzeniem ma Pani do czynienia.
Prawdopodobnie spróbuje zebrać jak najwięcej informacji, zadając następujące pytania:
-
Gdzie znajduje się punkt kruchości?
-
Czy obrzęk jest w jednym konkretnym miejscu czy rozległy?
-
Czy kolor skóry się zmienił?
-
Czy jest gorączka?
-
Czy w ostatnim czasie lub w przeszłości w tym miejscu wystąpił uraz?
Lekarz porówna dotkniętą chorobą nogę z drugą, aby zobaczyć różnice. Lekarz może również poprosić pacjenta o zgięcie i wyprostowanie kolana, aby sprawdzić, czy podczas wykonywania tych ruchów odczuwany jest ból.
Aby uzyskać pełniejszy obraz tego, co znajduje się pod powierzchnią spuchniętej nogi, lekarz może zastosować:
Ultrasonografię. To badanie obrazowe może pokazać lekarzowi przepływ krwi w żyłach oraz czy występują tam zatory lub skrzepy. Może ono również pokazać lekarzowi, czy guzek za kolanem jest stały czy płynny.
Badanie krwi. Badanie zwane badaniem krwi D-dimerem pozwala na wykrycie we krwi pewnej substancji, którą skrzepy uwalniają podczas rozpadu. Negatywny wynik badania D-dimerów oznacza zazwyczaj, że nie ma Pani/Pan skrzepu.
Zdjęcie rentgenowskie. W celu wykrycia DVT, lekarz może wstrzyknąć barwnik do żyły, w której podejrzewa obecność skrzepu i obejrzeć jej zdjęcia. W przypadku torbieli Bakersa, zdjęcie rentgenowskie nie może pokazać samej torbieli, ale lekarz może poszukać zapalenia stawów w kolanie.
MRI. Lekarze zazwyczaj nie używają tego badania obrazowego do poszukiwania DVT, ale pokazuje ono Twoje żyły i wszelkie skrzepy w tych żyłach. Może ono również dostarczyć lekarzowi więcej informacji na temat Pani/Pana stawu kolanowego, co pomoże mu zdiagnozować lub wykluczyć torbiel Bakera.
Jakie są metody leczenia?
Leczenie DVT nie działa w przypadku torbieli Bakersa, a leczenie torbieli Bakersa nie pomaga w opanowaniu DVT.
Standardowe leczenie DVT obejmuje:
Leki. Lekarze najczęściej leczą DVT lekami zwanymi rozcieńczalnikami krwi (antykoagulantami). Chociaż nie pozbywają się one skrzepów, pomagają utrzymać skrzepy, które masz z coraz większe. I powstrzymują powstawanie nowych zakrzepów.
Jeśli nie możesz przyjmować leków rozrzedzających krew lub potrzebujesz bardziej agresywnego leczenia DVT, lekarz może spróbować leków rozbijających skrzepy lub trombolitycznych. Leki te działają w celu rozbicia istniejących skrzepów, ale wiążą się z wyższym ryzykiem poważnego krwawienia.
Filtry. Lekarz może wprowadzić filtr do dużej żyły zwanej żyłą główną dolną, aby pomóc w wychwyceniu i zatrzymaniu skrzepów podróżujących przez krwiobieg, zanim dotrą do płuc.
Trombektomia. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o wykonaniu zabiegu fizycznego usunięcia skrzepu za pomocą małej, elastycznej rurki.
Wspólne leczenie torbieli Bakersa obejmuje:
Leki. Aby zmniejszyć obrzęk kolana i pomóc w zwalczaniu bólu, lekarz może podać zastrzyk z kortykosteroidu.
Drenaż płynów. Lekarz może zastosować ultradźwięki, aby pomóc w prowadzeniu igły do stawu w celu odprowadzenia dodatkowego płynu.
Fizykoterapia. Fizykoterapeuta może nauczyć Cię specjalnych ćwiczeń, które pomogą zmniejszyć objawy i zwiększyć elastyczność i siłę.
Lekarz może również wymagać leczenia wszelkich chorób podstawowych, które mogą być przyczyną torbieli.
