Boczna sfinkterotomia wewnętrzna to zabieg chirurgiczny polegający na naprawie szczelin odbytu. Dowiedz się więcej o przyczynach, objawach, dlaczego warto rozważyć operację i czego można się spodziewać podczas zabiegu.
Szczeliny odbytu, czyli rozdarcia, są powszechne i często goją się po zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Czasami rana nie chce się zagoić lub jej stan się pogarsza. Wtedy konieczny może być zabieg chirurgiczny. ?
Co to jest boczna sfinkterotomia wewnętrzna?
Boczna sfinkterotomia wewnętrzna to zabieg chirurgiczny polegający na naprawieniu szczeliny odbytu. Pomaga ona zmniejszyć ciśnienie wewnątrz odbytu, które może powodować skurcze i zwiększa przepływ krwi do tego obszaru, aby ułatwić gojenie się tkanki.
Przyczyny?
Szczeliny odbytu powstają na skutek suchego, twardego stolca lub serii luźnych wypróżnień, które powodują rozerwanie wewnętrznej wyściółki odbytu. U niektórych osób mięśnie zwieracza odbytu są bardziej napięte, co zwiększa ryzyko powstania szczeliny odbytu. Inne przyczyny to zapalne choroby jelit, urazy, infekcje odbytu i nowotwory. Często są one mylone z innymi schorzeniami odbytu, takimi jak hemoroidy.
Objawy?
Szczelina w odbycie powoduje ostry ból podczas wypróżnienia. Ból ten może trwać od 15 minut do kilku godzin. Do innych oznak i objawów należą:?
-
Krwawy stolec lub krew na papierze toaletowym po wypróżnieniu
-
Bolesne i często widoczne pęknięcie skóry wokół odbytu
-
Guzki lub znamiona skórne na powierzchni w okolicy szczeliny odbytu
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów lub w przeszłości występowały u Ciebie szczeliny odbytu, porozmawiaj z lekarzem.
Powody, dla których warto rozważyć operację
Raz doznane rozdarcie może prowadzić do powtarzających się urazów zwanych przewlekłą szczeliną odbytu. Jest ona wynikiem skurczów mięśni zwieracza odbytu. Skurcze te są nie tylko bolesne, ale mogą też spowodować rozciągnięcie niezagojonej szczeliny, co pogarsza stan rany. Skurcze te mogą powodować jeszcze większe rozdarcie podczas korzystania z toalety. ?
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli doświadczasz następujących powikłań związanych ze szczeliną odbytu:?
-
Ciągłe krwawienie (prawdopodobnie zobaczysz krew na papierze toaletowym po podcieraniu się)
-
Ból lub dyskomfort
-
Problemy z oddawaniem stolca?
-
Krzepnięcie
-
Niezdolność do kontrolowania gazów lub wypróżnień
-
Obniżona jakość życia?
Jeśli inne metody leczenia, zmiana diety lub stylu życia nie przynoszą rezultatów, najlepszym rozwiązaniem może być zabieg chirurgiczny.
Czego należy się spodziewać
Boczna sfinkterotomia wewnętrzna jest krótką operacją, trwającą średnio 30 minut. W większości przypadków pacjent wraca do domu tego samego dnia.
Podczas operacji pacjent może spać lub być przytomny. Jeśli pacjent jest przytomny, chirurg prawdopodobnie poda mu leki, aby zapewnić jego odprężenie. W trakcie zabiegu chirurg wprowadzi do odbytu wziernik lub oświetloną rurkę, aby uzyskać lepszy obraz urazu. Małe narzędzia medyczne zostaną użyte do przecięcia wewnętrznego zwieracza odbytu, który jest małym pierścieniem mięśni kontrolujących odbyt.
Po operacji?
U większości pacjentów ból ustępuje w ciągu pierwszych kilku dni do tygodnia po zabiegu. W ciągu tygodnia lub dwóch pacjent będzie mógł wykonywać swoje zwykłe czynności i pracować. Pełne zagojenie się rany może potrwać do sześciu tygodni.
Oto kilka sposobów dbania o siebie po zabiegu:?
-
Dużo odpoczywaj
-
Codziennie wychodzić na krótkie spacery, aby zapobiec zaparciom i zwiększyć przepływ krwi
-
Pij dużo płynów i jedz błonnik, aby zapobiec bólowi podczas korzystania z toalety ?
-
Umieść mały stołek pod stopami, gdy siadasz na toalecie, aby ułożyć ciało w pozycji kucznej
-
Weź kilka krótkich kąpieli w ciągu dnia, aby ułatwić gojenie się ran
-
Używaj chusteczek dla niemowląt lub chusteczek leczniczych do czyszczenia miejsca, zamiast papieru toaletowego, który może być drażniący?
Przez kilka pierwszych dni robienie kupy może być nadal bolesne, ale zazwyczaj jest to ból mniejszy niż ten odczuwany przed zabiegiem. W ciągu pierwszych kilku tygodni na papierze toaletowym mogą pojawić się niewielkie ilości krwi. Jest to normalne. Całkowite zagojenie się rany może potrwać do sześciu tygodni.
Powikłania
Najczęstszym powikłaniem po operacji jest nietrzymanie stolca. Występuje ono u około połowy pacjentów po operacji, ale u większości z nich ustępuje z czasem. Może to objawiać się gubieniem stolca lub niemożnością kontrolowania gazów. Do innych drobnych powikłań należą:?
-
Zakażenie
-
Nadmierne krwawienie
-
Przetoka?