Jeśli przyjmujesz antybiotyki i wystąpiła u Ciebie poważna biegunka, możesz mieć infekcję bakteryjną zwaną C. diff. Dowiedz się od lekarza, jakie są objawy i co lekarze mogą zrobić, aby ją leczyć.
Clostridium difficile (C. diff) to rodzaj bakterii, które mogą powodować zapalenie jelita grubego, czyli poważny stan zapalny jelita grubego. Zakażenia wywołane przez C. diff często rozpoczynają się po przyjęciu antybiotyków. Czasami może to zagrażać życiu.
Objawy zakażenia bakterią Clostridium Difficile (C. diff)
Objawy zakażenia bakterią C. diff mogą być różne, od łagodnych do ciężkich.
Łagodne objawy mogą obejmować takie problemy jak:
-
Wodnista biegunka występująca trzy do czterech razy dziennie przez kilka dni
-
Ból brzucha, skurcze lub tkliwość
W poważniejszych zakażeniach w stolcu może pojawić się krew lub ropa. Może się tak zdarzyć, ponieważ C. diff może spowodować zapalenie okrężnicy - zwanej również jelitem grubym. W takim przypadku tkanka w okrężnicy może krwawić lub wydzielać ropę. Do innych objawów poważnego zakażenia należą:
-
Biegunka występująca częściej niż 10 razy dziennie
-
Silne skurcze
-
Gorączka
-
Nudności
-
Utrata apetytu/utrata wagi
-
Odwodnienie
-
Szybki rytm serca
Jeśli zakażenie C. diff jest ciężkie, może dojść do poważnego zapalenia jelit. Może również dojść do powiększenia jelita grubego i rozwinięcia się skrajnej reakcji na zakażenie, zwanej sepsą. Wszystkie te problemy są poważne i mogą spowodować, że zostaniesz wysłany do szpitala.
Jeśli biegunka wywołana przez C. diff jest bardzo ciężka, należy szybko zwrócić się o pomoc medyczną. Ciężka biegunka może doprowadzić do zagrażającego życiu odwodnienia.
Przyczyny i czynniki ryzyka zakażenia Clostridium Difficile (C. diff)
C. diff występuje wszędzie wokół nas. Znajduje się w powietrzu, wodzie, glebie oraz w odchodach ludzi i zwierząt.
Bakterie C. diff, które znajdują się poza organizmem, przekształcają się w przetrwalniki, które mogą przetrwać na powierzchniach przez tygodnie lub miesiące. Zarodniki te nie są "aktywne", ale mogą się uaktywnić po połknięciu i przedostaniu się do jelit. Niektórzy ludzie mają bakterie w jelitach i nigdy nie mają żadnych objawów. U innych jednak bakterie wytwarzają toksyny, które atakują jelita.
Nowy szczep bakterii C. diff wytwarza większe ilości toksyn. Takie typy bakterii są trudne do wyleczenia za pomocą leków.
Bakterie C. diff rozprzestrzeniają się w placówkach opieki zdrowotnej, takich jak szpitale czy domy opieki, gdzie pracownicy są bardziej narażeni na kontakt z nimi, a następnie z pacjentami lub pensjonariuszami.
Zarazić się można również dotykając odzieży, prześcieradeł lub innych powierzchni, które miały kontakt z kałem, a następnie dotykając ust lub nosa.
Najbardziej zagrożone są osoby starsze przebywające w placówkach opieki zdrowotnej, zwłaszcza jeśli przyjmują antybiotyki. Dzieje się tak dlatego, że organizm ludzki zawiera tysiące różnych rodzajów bakterii - jedne dobre, inne złe. Jeśli antybiotyki zabiją wystarczająco dużo zdrowych bakterii, te, które wywołują C. diff, mogą rozwijać się bez kontroli i spowodować chorobę.
Antybiotyki, które są najbardziej związane z ryzykiem zakażenia C. diff to:
-
Fluorochinolony
-
Cefalosporyny
-
Penicyliny
-
Klindamycyna
Coraz więcej młodych osób zapada na zakażenia C. diff, nawet bez przyjmowania antybiotyków lub pobytu w szpitalu. Niedokładne mycie rąk po kontakcie z bakterią może prowadzić do zakażenia.
Prawdopodobieństwo zachorowania na C. diff jest większe, jeśli:
-
Chorobę taką jak rak jelita grubego lub choroba zapalna jelit
-
Osłabiony układ odpornościowy spowodowany leczeniem nowotworu lub innym problemem zdrowotnym
Kobiety mają większe szanse zachorowania na C. diff niż mężczyźni. Na zachorowanie bardziej narażone są również osoby w wieku 65 lat i starsze. Ryzyko zachorowania na C. diff jest tym większe, im więcej razy chorowałeś wcześniej na tę chorobę.
Powikłania zakażenia bakterią Clostridium Difficile (C. Diff)
Jeśli zakażenie C. diff nie zostanie szybko wyleczone, może dojść do odwodnienia z powodu ciężkiej biegunki. Utrata płynów może mieć również wpływ na:
-
ciśnienie krwi
-
Funkcja nerek
-
Ogólny stan zdrowia
Zakażenie C. diff może również prowadzić do rzadkich problemów, takich jak:
-
Toksyczne megakolon. Okrężnica ulega rozszerzeniu i nie może wydalić gazów ani stolca. Może to spowodować jej puchnięcie i rozerwanie. Może to zagrażać życiu, jeśli nie zostanie przeprowadzona operacja w trybie pilnym.
-
Perforacja jelita grubego. Jest to otwór w jelicie grubym, przez który wydostają się niebezpieczne bakterie. Może to prowadzić do niebezpiecznego zakażenia zwanego zapaleniem otrzewnej.
Diagnostyka zakażeń wywołanych przez Clostridium Difficile (C. Diff)
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz tę infekcję, prawdopodobnie zleci jedno lub więcej badań kału. Należą do nich:
-
Test immunoenzymatyczny
-
Łańcuchowa reakcja polimerazy
-
GDH/EIA
-
Test cytotoksyczności komórek
Jeśli lekarz podejrzewa poważne problemy z jelitem grubym, może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej jelit. W rzadkich przypadkach lekarz może zbadać okrężnicę za pomocą takich procedur, jak giętka sigmoidoskopia lub kolonoskopia.
Leczenie bakterii Clostridium Difficile (C. Diff)
Antybiotyki mogły wywołać zakażenie, ale niektóre rodzaje tych leków zwalczają C. diff. Należą do nich:
-
Fidaksomycyna
-
Metronidazol
-
Wankomycyna
Należy porozmawiać z lekarzem o działaniach niepożądanych tych antybiotyków.
Ważne jest, aby uzupełnić płyny, które utraciłeś w wyniku biegunki. Należy pić dużo płynów zawierających wodę, sól i cukier, takich jak rosół i soki owocowe.
Jeśli doszło do uszkodzenia jelit, może być konieczna operacja usunięcia uszkodzonych obszarów.
Czasami infekcja wywołana przez C. diff może powrócić. Lekarze czasami zalecają leczenie, które ma pomóc w zasiedleniu jelita grubego zdrowymi bakteriami. Często polega ono na wprowadzeniu do jelita grubego stolca innej osoby za pomocą urządzenia zwanego kolonoskopem. Procedura ta nosi nazwę przeszczepu mikrobioty kałowej (fecal microbiota transplant - FMT).
Dawcy są dokładnie badani, aby upewnić się, że nie przenoszą infekcji lub pasożytów.
Zapobieganie zakażeniom bakteriami Clostridium Difficile (C. Diff)
Jeśli przebywasz w szpitalu lub placówce długoterminowej opieki zdrowotnej, możesz zrobić kilka rzeczy, aby uchronić się przed zakażeniem C. difficile. Na przykład:
-
Poproś pracowników służby zdrowia o dokładne mycie rąk przed i po opiece nad Tobą.
-
Zażądaj, aby cały sprzęt medyczny został odkażony przed wniesieniem do pokoju pacjenta.
-
Po skorzystaniu z łazienki i przed jedzeniem umyj ręce wodą z mydłem.
Innym sposobem zapobiegania zakażeniom C. diff jest nieprzyjmowanie niepotrzebnych antybiotyków. Porozmawiaj o tym z lekarzem i sprawdź, czy istnieją inne możliwości leczenia. Nie należy też przyjmować antybiotyków bez zgody lekarza.
Wiele zakażeń bakterią C. diff jest łagodnych i krótkotrwałych, ale inne mogą być bardzo poważne. Zachowaj środki ostrożności i nie wahaj się szukać pomocy medycznej w przypadku wystąpienia objawów.
