Jeśli po spożyciu pokarmów mlecznych pojawiają się gazy, skurcze, wzdęcia, nudności lub biegunka, może to oznaczać nietolerancję laktozy. Uzyskaj od lekarza najważniejsze informacje na temat objawów i przyczyn nietolerancji laktozy.
Laktoza jest głównym cukrem zawartym w mleku i większości innych produktów mlecznych. Twoje jelito cienkie wytwarza enzym laktazę, która pomaga w trawieniu tego cukru. Jeśli nie tolerujesz laktozy, nie wytwarzasz wystarczającej ilości laktazy, aby dobrze strawić laktozę.
Nietolerancji laktozy nie da się wyleczyć, ale jeśli zmienisz sposób i produkty spożywcze, możesz pozbyć się jej objawów.
Złagodzenie objawów
Miliony Amerykanów cierpią na objawy nietolerancji laktozy:
-
Wzdęcia
-
Skurcze
-
Biegunka
-
Bolesne gazy
-
Nudności
Metodą prób i błędów można dowiedzieć się, jakie pokarmy i w jakich ilościach wywołują objawy. A następnie skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy. Osoba może być wrażliwa na niewielkie ilości pokarmów zawierających laktozę lub objawy mogą występować tylko po spożyciu dużej ilości pokarmów zawierających laktozę. Objawy mogą być ciężkie lub łagodne. Nietolerancja laktozy u każdego przebiega inaczej
Rodzaje i przyczyny
Istnieją cztery rodzaje nietolerancji laktozy, a każdy z nich ma inne przyczyny.
-
Pierwotna nietolerancja laktozy jest najczęstszą formą nietolerancji. Nasz organizm zazwyczaj przestaje wytwarzać laktazę około 5 roku życia (w przypadku Afroamerykanów już w wieku 2 lat). Gdy poziom laktazy spada, produkty mleczne stają się trudniejsze do strawienia. Osoby z pierwotną nietolerancją laktozy wytwarzają znacznie mniej laktazy. To sprawia, że produkty mleczne stają się ciężkostrawne już w wieku dorosłym. Nietolerancja laktozy jest spowodowana przez geny i jest powszechna wśród osób o pochodzeniu afrykańskim, azjatyckim, hiszpańskim, śródziemnomorskim i południowoeuropejskim. Rzadziej występuje u osób pochodzących z Europy Północnej lub Zachodniej.
-
Wtórna nietolerancja laktozy jest spowodowana urazem, chorobą lub zabiegiem chirurgicznym. Każdy z tych czynników może wpłynąć na pracę jelita cienkiego i spowodować zmniejszenie produkcji laktazy. Celiakia i choroba Crohns'a to dwie najczęstsze choroby jelit związane z niskim poziomem laktazy.
-
Rozwojowa nietolerancja laktozy występuje u dzieci urodzonych przedwcześnie. Zwykle ustępuje samoistnie, utrzymując się jedynie przez krótki czas po urodzeniu.
-
Wrodzona nietolerancja laktozy jest bardzo rzadka i występuje wtedy, gdy od urodzenia jelito cienkie nie wytwarza laktazy (lub wytwarza jej bardzo małą ilość). Jest to zaburzenie genetyczne i oboje rodzice muszą przekazać ten gen swojemu dziecku.
Znajdź winowajcę (Wskazówka: to może być nie tylko nabiał).
Nietolerancja laktozy to nie to samo, co alergia na nabiał. Te dwie choroby są często mylone. Jeśli masz alergię na nabiał, jesteś uczulony na pewne białka zawarte w mleku i produktach mlecznych. Reakcje alergiczne na nabiał mogą zagrażać życiu.
Objawy nietolerancji laktozy są mniej nasilone niż w przypadku alergii na nabiał. Osoby z alergią na nabiał muszą unikać wszystkich pokarmów i napojów zawierających mleko lub inne produkty mleczne. Osoby z nietolerancją laktozy mogą jeść i pić niewielkie ilości produktów mlecznych. Ilości te różnią się w zależności od osoby. Reakcje nietolerancji laktozy nie są groźne dla życia.
Mleko i produkty mleczne są najbardziej znanymi produktami zawierającymi laktozę, ale jest też wiele innych. Niektóre produkty niezawierające nabiału zawierają białko o nazwie kazeina, które może zawierać śladowe ilości laktozy. Aby uniknąć objawów nietolerancji laktozy, należy uważnie czytać etykiety produktów spożywczych. Podczas zakupów lub gotowania należy zwracać uwagę na składniki zawierające laktozę:
-
Twaróg
-
Sucha masa mleczna
-
Mleko
-
Produkty uboczne mleka
-
Suche mleko w proszku
-
Serwatka
W przypadku dużej wrażliwości na laktozę konieczne może być unikanie takich pokarmów, jak
-
Pieczywo
-
Mieszanki do wypieku chleba, pieczywa i ciasta naleśnikowego
-
Płatki śniadaniowe
-
Niektóre rodzaje słodyczy, np. czekolada mleczna
-
Żywność instant (mieszanki śniadaniowe, puree ziemniaczane, zupy i napoje zastępujące posiłki)
-
Margaryna
-
Śmietanki bezmleczne (płynne i w proszku)
-
Bita polewa bez nabiału
-
Mięso przetworzone (bekon, hot-dogi, kiełbasa, wędliny obiadowe)
-
Batony proteinowe i zastępujące posiłek
-
Dressingi sałatkowe
Uzyskaj diagnozę
Lekarz może poprosić pacjenta o prowadzenie dziennika spożywanych pokarmów, odnotowywanie momentów wystąpienia objawów oraz zaprzestanie spożywania szkodliwego pokarmu, aby sprawdzić, czy objawy ustąpią. Aby postawić diagnozę, niektórzy lekarze zwracają uwagę na objawy i na to, czy unikanie nabiału przez 2 tygodnie łagodzi objawy.
Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może wykonać inne badania, takie jak:
Wodorowy test oddechowy.
Normalnie ludzie mają bardzo mało wodoru w swoim oddechu. Jeśli jednak organizm nie trawi laktozy, wodór gromadzi się w jelitach, a po pewnym czasie znajduje się w oddechu. Ten test mierzy ilość wodoru w oddechu po wypiciu napoju zawierającego laktozę kilka razy w ciągu kilku godzin. Jeśli 3-5 godzin później poziom wodoru jest wysoki, oznacza to, że organizm nie trawi dobrze laktozy.
Test tolerancji laktozy.
Kiedy Twój organizm rozkłada laktozę, uwalnia cukier do krwi. Test ten sprawdza, ile cukru znajduje się we krwi. Po poście pobierana jest mała próbka krwi. Następnie należy wypić płyn o dużej zawartości laktozy. Dwie godziny później należy pobrać kolejną próbkę krwi. Ponieważ laktoza powoduje wzrost poziomu cukru we krwi, poziom cukru w tej próbce powinien być wyższy. Jeśli nie tolerujesz laktozy, poziom cukru we krwi będzie tylko nieznacznie wzrastał. Jednak to badanie jest już rzadko wykonywane.
Jak radzić sobie z nietolerancją laktozy
Nie można zmienić tego, jak dobrze organizm trawi laktozę, ale można zmniejszyć lub nawet powstrzymać objawy.
Porozmawiaj z lekarzem lub zarejestrowanym dietetykiem, który pomoże Ci zaplanować zdrową dietę zapewniającą dobre samopoczucie. Należy prowadzić dzienniczek żywieniowy, aby dowiedzieć się, jak dużo (jeśli w ogóle) można spożywać nabiału bez wystąpienia objawów. Wiele osób nie musi całkowicie rezygnować z nabiału.
Wprowadzenie niewielkich zmian w sposobie odżywiania może zapobiec wystąpieniu objawów, ponieważ ułatwi organizmowi trawienie nabiału.
Nie jedz samego nabiału.
Organizm łatwiej trawi laktozę, jeśli spożywasz ją z innymi pokarmami. Spróbuj więc spożywać niewielkie ilości mleka lub produktów mlecznych podczas posiłków.
Wybieraj produkty mleczne łatwiejsze do strawienia.
Dla niektórych osób łatwiejsze do strawienia są produkty mleczne, takie jak ser, jogurt czy twaróg.
Używaj mleka i produktów mlecznych bezlaktozowych lub o obniżonej zawartości laktozy.
W wielu sklepach spożywczych można znaleźć produkty mleczne z usuniętą większością laktozy lub z dodatkiem laktazy.
Przestaw się na produkty bezmleczne.
Istnieje wiele produktów bezmlecznych, takich jak mleko migdałowe, ryżowe lub sojowe. Specjalna uwaga dotycząca niemowląt i małych dzieci: Jeśli u niemowląt występują objawy nietolerancji laktozy (choć jest to rzadkie u dzieci poniżej 6. roku życia), pediatrzy zalecają zmianę mleka krowiego na sojowe do czasu ustąpienia objawów, a następnie powolne dodawanie mleka krowiego i produktów mlecznych do diety.
Przyjmowanie preparatu zastępującego enzym laktazy.
Są one dostępne bez recepty w postaci tabletek lub kapsułek. Zażyj zalecaną dawkę przy pierwszym napoju lub kęsie nabiału, aby zapobiec objawom nietolerancji laktozy.
