Lekarz analizuje możliwe przyczyny powiększenia trzustki, w tym objawy i sposoby leczenia.
Przyczyny powiększonej trzustki
Powiększona trzustka może nic nie oznaczać. Może to być po prostu trzustka, która jest większa niż normalnie. Może to też wynikać z nieprawidłowości anatomicznych. Jednak inne przyczyny powiększenia trzustki mogą być następujące:
-
Zapalenie trzustki występuje wtedy, gdy enzymy trawienne uaktywniają się wewnątrz trzustki, atakując i uszkadzając jej tkanki. Może to spowodować powiększenie trzustki.
-
Ostre zapalenie trzustki
to stan zapalny, który pojawia się nagle w trzustce. Może być bardzo poważne, nawet zagrażające życiu. Zwykle jednak ustępuje w ciągu kilku dni po podjęciu leczenia. Kamienie żółciowe i alkohol są częstymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki. Inne przyczyny to wysoki poziom tłuszczów lub wapnia we krwi, niektóre leki, niektóre procedury medyczne i niektóre infekcje.
-
Przewlekłe zapalenie trzustki
to stan zapalny, który z czasem się pogłębia i prowadzi do trwałego uszkodzenia trzustki. Najczęstszą przyczyną jest nadużywanie alkoholu. Do innych przyczyn należą: dziedziczność, mukowiscydoza, wysoki poziom wapnia lub tłuszczów we krwi, niektóre leki i niektóre choroby autoimmunologiczne.
-
Pseudocysta trzustkowa
to nagromadzenie płynu i resztek tkanek w trzustce, które może wystąpić po zapaleniu trzustki.
-
Cystadenoma
to nowotwór, który zazwyczaj jest łagodny.
-
Ropień
to jama wypełniona ropą, zwykle spowodowana zakażeniem bakteryjnym. Pseudocysta trzustki, która uległa zakażeniu, może stać się ropniem.
-
Rak trzustki to nieprawidłowy wzrost komórek w trzustce, który może rozprzestrzeniać się na inne części ciała.
Objawy powiększonej trzustki
Częstym objawem jest ból w nadbrzuszu. Ból może rozprzestrzeniać się na plecy i nasilać się podczas jedzenia i picia, tak jak w przypadku zapalenia trzustki. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Inne przyczyny powiększenia trzustki mogą dawać niewiele objawów lub nie dawać ich wcale. Rak trzustki jest uważany za jeden z najbardziej śmiertelnych nowotworów. Jest trudny do wykrycia we wczesnym stadium, ponieważ zwykle nie daje żadnych objawów.
Lekarz będzie zadawał pytania i przeprowadzi dokładne badanie fizykalne. Lekarz może także zlecić badania krwi, moczu lub stolca oraz skanowanie w celu zdiagnozowania i potwierdzenia przyczyny powiększenia trzustki. Na przykład, pacjent może mieć wykonane zdjęcie rentgenowskie, badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową, ECPW (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) lub MRCP (cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego).
Inne objawy, które mogą towarzyszyć powiększonej trzustce to:
-
Nudności i wymioty
-
Biegunka lub tłuste stolce
-
Utrata wagi
-
Gorączka
-
Gwałtowne tętno
-
Żółtaczka
Leczenie powiększonej trzustki
Leczenie zależy od przyczyny powiększenia trzustki.
Leczenie ostrego zapalenia trzustki
obejmuje pobyt w szpitalu z:
-
Płyny dożylne (IV)
-
W razie potrzeby antybiotyki
-
Leki przeciwbólowe
Leczenie może również obejmować usunięcie kamieni żółciowych lub pęcherzyka żółciowego. Lekarz prawdopodobnie zaleci również zaprzestanie palenia tytoniu, picia napojów alkoholowych i spożywania tłustych posiłków.
Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki
może obejmować również hospitalizację oraz blokady nerwów, a nawet zabieg chirurgiczny. Leczenie i samoopieka są podobne jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki. Po powrocie do normalnej diety może być konieczne stosowanie enzymów trzustkowych w celu ułatwienia trawienia. W zaawansowanym stadium przewlekłe zapalenie trzustki może również prowadzić do cukrzycy, która wymaga podawania insuliny.
Leczenie różnych schorzeń trzustki
może obejmować specjalistyczną technikę z użyciem endoskopu. Nazywa się to terapeutyczną endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (ERCP). Lekarz może zastosować tę technikę, aby:
-
Powiększyć otwór w kanale
-
Usunąć kamienie z trzustki lub dróg żółciowych
-
Założyć stent, aby utrzymać drożność przewodu trzustkowego lub żółciowego
-
Rozszerzyć lub rozciągnąć zwężony przewód trzustkowy lub żółciowy
-
Drenaż pseudocyst
W niektórych przypadkach konieczna jest operacja lub inne zabiegi.
Leczenie raka trzustki
może obejmować operację, naświetlania lub chemioterapię.
