Oceniaj swoją wagę

Dla niektórych osób - zwłaszcza tych, które zmagają się z chorobami takimi jak rak czy zapalenie stawów - zagrożeniem jest utrata wagi, a nie jej przyrost.

Ocenianie swojej wagi

Dla niektórych najważniejsze jest utrzymanie wagi, a nie jej utrata.

Z archiwum lekarza

W społeczeństwie skupionym na otyłości i utrzymaniu dobrej formy należy pamiętać, że zrzucenie kilku kilogramów nie zawsze jest zdrowe. Dla niektórych osób - zwłaszcza tych, które zmagają się z chorobami takimi jak rak czy zapalenie stawów - niebezpieczeństwem jest utrata wagi, a nie jej przybranie.

Niektórzy ludzie chudną bez wysiłku, ponieważ po prostu nie jedzą wystarczająco dużo, by utrzymać zdrową wagę. Niektóre rodzaje raka lub sposoby jego leczenia mogą powodować chroniczne mdłości. Choroba zwyrodnieniowa stawów może utrudniać chodzenie do sklepu spożywczego, a nawet wykonywanie prostych czynności w kuchni. Jedzenie może nie smakować tak dobrze jak kiedyś z powodu skutków ubocznych przyjmowanych leków.

Każdy z tych problemów może spowodować niepożądaną i potencjalnie niebezpieczną utratę wagi, co może doprowadzić do niedożywienia, osłabienia i podatności na choroby. Jest to szczególnie ryzykowne dla kogoś, kto już jest chory.

Ale skąd możesz wiedzieć, czy nie tracisz zbyt wiele na wadze? Aby odpowiedzieć na to pytanie, poniżej podajemy kilka wskazówek, jak utrzymać zdrową wagę i dostarczyć sobie potrzebnych składników odżywczych.

Skąd mam wiedzieć, czy moja waga jest zdrowa?

Oczywiście, zdrowa waga zależy od wieku i stanu zdrowia poszczególnych osób. Istnieją jednak pewne ogólne zasady. Jeśli - nie próbując - tracisz na wadze, możesz potrzebować wizyty u lekarza:

• 10 kg w ciągu sześciu miesięcy lub

• 10% masy ciała lub

• Pięć kilogramów w ciągu jednego tygodnia.

Problem polega na tym, że możesz nie zdawać sobie sprawy z tego, że tracisz na wadze. Nawet opiekunowie mogą tego nie zauważyć, ponieważ zmiany mogą być stopniowe, mówi Jean Lloyd, RD, krajowy specjalista ds. żywienia w U.S. Administration on Aging. Jeśli jednak istnieje ryzyko, że schudniesz za dużo, musisz zwrócić na to uwagę.

• Wejdź na wagę.

  Zapytaj swojego lekarza o to, jaka jest zdrowa waga dla osoby o Twoim wzroście i budowie ciała. Sprawdź, jak wypadasz w porównaniu z nim. Następnie co tydzień wchodź na wagę i zapisuj swoją wagę. Jeśli tracisz na wadze, porozmawiaj z lekarzem.

  Niektórzy starsi ludzie skarżą się, że nie widzą już wyświetlacza na swojej starej wadze. W takim przypadku kup nową wagę. "Obecnie jest wiele wag, które mają ogromne cyfrowe wyświetlacze" - mówi Susan Moores, RD, rzeczniczka American Dietetic Association.

• Zwróć uwagę na to, jak pasują do Ciebie ubrania

  mówi Moore. Jeśli twoje spodnie nagle stają się luźne i workowate, nie ignoruj tego i po prostu zaciśnij pasek. A jeśli obrączka ciągle się zsuwa, nie przesuwaj jej po prostu na inny palec. To mogą być oznaki, że nie utrzymujesz już prawidłowej wagi.

• Zwróć uwagę na zmiany w swoich nawykach żywieniowych.

  Mimo że mogą być subtelne, należy zwracać uwagę na znaki ostrzegawcze. "Zastanów się, jak mógł zmienić się Twój apetyt" - mówi lekarz Moores. "Jeśli kiedyś byłeś osobą, która naprawdę cieszyła się na śniadanie, a teraz po prostu wypijasz szklankę soku, może to być oznaką problemu".

Ponieważ ludziom często trudno jest samodzielnie zwracać uwagę na takie szczegóły, zwłaszcza gdy zmagają się z chorobą, ważne jest, aby uzyskać pomoc od osób z otoczenia - rodziny, przyjaciół lub opiekunów.

Co sprawia, że ludzie są narażeni na niezamierzoną utratę wagi?

Każda choroba, która wpływa na apetyt, trawienie, mobilność lub poziom energii, może być przyczyną nadmiernej utraty wagi. Wiele rodzajów nowotworów - takich jak rak gardła, szczęki, jamy ustnej lub okrężnicy - może mieć bezpośredni wpływ na zdolność do jedzenia. Naukowcy uważają jednak, że każdy rodzaj nowotworu może powodować przyspieszenie metabolizmu, co oznacza, że aby utrzymać wagę, trzeba spożywać więcej kalorii. Leczenie raka - leki, radioterapia i chemioterapia - może również powodować utratę apetytu, nudności i biegunkę. Te efekty uboczne mogą ograniczyć ilość przyjmowanych składników odżywczych - mówi Lloyd.

Schorzenia medyczne mogą również stanowić fizyczne przeszkody dla dobrego zdrowia. Jeśli masz poważne zapalenie stawów, wiesz, że coś tak prostego jak otwarcie słoika czy pudełka z płatkami śniadaniowymi może być prawie niemożliwe. Wyjście z domu może być trudne.

"Kiedy musisz zacząć polegać na innych w zaspokajaniu podstawowych potrzeb, takich jak zakupy spożywcze, zwiększa się ryzyko niedożywienia" - mówi lekarzowi Lloyd. Izolacja, która może towarzyszyć niektórym chorobom, może być zagrożeniem samym w sobie, czasem prowadząc do depresji.

Jedzenie może też nie smakować tak dobrze jak dawniej. Wiele leków może powodować, że jedzenie ma gorzki, metaliczny lub mdły smak.

Wskazówki dotyczące utrzymania zdrowej wagi

Niezamierzona utrata wagi jest częstym zjawiskiem w przypadku niektórych schorzeń i metod leczenia, ale nadal można wiele zrobić, aby jej uniknąć.

• Regularnie spotykać się z pracownikiem służby zdrowia.

  Warto rozważyć wizytę u dietetyka, zwłaszcza takiego, który zajmuje się osobami z problemami medycznymi. W przypadku niektórych schorzeń ubezpieczenie pokrywa koszty wizyt u dietetyka.

• Nie należy ignorować działań niepożądanych.

  W wielu przypadkach utrata apetytu jest spowodowana lekami. "Przeanalizuj z lekarzem listę wszystkich swoich leków, aby upewnić się, że naprawdę ich potrzebujesz" - mówi Lloyd. Zapytaj, które z nich mogą mieć wpływ na apetyt i czy można je zastąpić innymi.

• Jedz pięć do sześciu posiłków dziennie.

  Jeśli apetyt nie dopisuje, możesz nie być w stanie zjeść zbyt wiele podczas jednego posiłku. Może to utrudnić utrzymanie zdrowej wagi. Zamiast tradycyjnych trzech posiłków, pomyśl o pięciu lub sześciu posiłkach - śniadaniu, obiedzie, kolacji i kilku zaplanowanych przekąskach.

• Stosuj napoje odżywcze jako suplement.

  "Jestem wielkim zwolennikiem napojów zastępujących posiłek, takich jak napoje śniadaniowe typu instant lub napoje produkowane przez firmy farmaceutyczne" - mówi Moores. Są one idealne dla osób, które mają problemy z jedzeniem stałych pokarmów. Moores zaleca przechowywanie ich w warunkach chłodniczych, ponieważ lepiej smakują na zimno niż w temperaturze pokojowej".

  Myślę, że napoje wzbogacane mają swoją rolę" - mówi Lloyd. "Ale nie uważam, że powinny one zastępować zwykłe jedzenie. Najlepiej sprawdzają się jako przekąska, a nie posiłek".

• Przyprawiaj.

  Jeśli stare ulubione potrawy są obecnie zbyt mdłe, pomyśl o dodaniu do nich odrobiny pikanterii. Marynuj potrawy, aby podkręcić ich smak, lub użyj pikantnego sosu barbeque. Moores zaleca dodanie odrobiny czosnku do zwykłego puree ziemniaczanego. Możesz też spróbować zupy curry z kurczakiem zamiast nudnego makaronu z kurczaka.

  Ogólnie rzecz biorąc, Lloyd twierdzi, że zamiast soli należy wybierać pieprz lub zioła, ponieważ sól może stanowić problem dla osób z wysokim ciśnieniem krwi. Jednak zauważa ona również, że dla osób zagrożonych utratą wagi często ważniejsze jest dostarczanie białka niż trzymanie się diety o niskiej zawartości soli. "Jeśli mięso nie smakuje dobrze bez soli, a ty nie chcesz go jeść, dodaj trochę soli" - mówi.

• Jeśli artretyzm lub inne schorzenie utrudnia korzystanie z przyborów lub urządzeń kuchennych, należy używać urządzeń pomocniczych. Wiele urządzeń zostało zaprojektowanych tak, aby ułatwić osobom z artretyzmem chwytanie lub zapewnić dodatkową dźwignię. Pomyśl o naściennym otwieraczu do słoików lub elektrycznym otwieraczu do puszek. Lloyd zaleca, by szukać przyborów kuchennych z dużymi uchwytami lub grubszymi płytkami, które ułatwiają chwytanie.

• Przygotuj się na gorsze dni. "Podczas leczenia raka ludzie często mają dobre i gorsze dni" - mówi Moores. "Zachęcamy ludzi, aby zaopatrzyli swoje kuchnie w bardzo proste w przygotowaniu produkty na gorsze dni". Moores poleca błyskawiczne napoje śniadaniowe, mrożone zupy, łatwe w przygotowaniu makarony i wszystko, co jest proste i co naprawdę lubisz jeść.

• Nie jedz w samotności. Choroby takie jak rak lub zapalenie stawów mogą powodować izolację. Wyjście z domu lub spotkanie z innymi ludźmi może być dla Ciebie zbyt trudne, męczące lub bolesne. Powinieneś jednak spróbować jeść niektóre posiłki w towarzystwie innych osób. "Jemy lepiej, kiedy jemy w grupie lub nawet tylko z jedną osobą" - mówi Lloyd. "To świetny pomysł, by zacząć gotować i jeść z sąsiadem" - mówi lekarzowi Moores. "Urozmaicisz swoją dietę, a poza tym to świetna zabawa". Pomyśl również o przyłączeniu się do lokalnego programu posiłków - takiego jak te w centrach seniora - który pozwoli Ci dzielić posiłki z innymi. Jeśli wyjście z domu nie jest możliwe, zapytaj swojego lekarza o lokalny program dostarczania posiłków "meals-on-wheels".

• Bądź aktywny. "Może to zabrzmieć jak sprzeczność, ale aktywność fizyczna może pomóc w utrzymaniu zdrowej wagi" - mówi Lloyd. "Im bardziej jesteś aktywny, tym lepszy masz apetyt". Zwraca ona również uwagę na to, że aktywność pomaga uniknąć depresji i może pomóc w nawiązywaniu kontaktów między ludźmi. Staraj się być aktywny, kiedy tylko możesz - nawet spacer czy praca w ogrodzie mogą wiele zmienić.

• Przed rozpoczęciem leczenia raka lub innych chorób, które mogą powodować utratę masy ciała, należy nabrać sił, mówi Lloyd. Przed rozpoczęciem leczenia należy zacząć przyjmować multiwitaminę i stosować dietę zawierającą odpowiednie proporcje tłuszczu, białka i węglowodanów. Osoby mające rozpocząć leczenie "nie powinny stosować niskokalorycznych lub modnych diet", mówi Lloyd.

• Dodaj trochę kalorii, jeśli lekarz uzna, że schudłeś zbyt dużo i musisz odzyskać trochę kilogramów. Można:

  • Zamienić mleko pełne na odtłuszczone.

  • Do kawy lub herbaty zamiast mleka dodawaj śmietankę.

  • Dodaj łyżeczkę cukru do soku pomarańczowego.

  • Jedz pokarmy, które lubisz, nawet tłuste i słone.

  • Jedz zawsze, gdy jesteś głodny, niezależnie od pory dnia.

  • Jedz dużo pokarmów wysokobiałkowych, takich jak jajka.

  • Dodawaj do posiłków sosy, dipy i sosy.

  Oczywiście rady te są sprzeczne z typowymi zaleceniami żywieniowymi, dlatego warto zapytać lekarza, czy taka dieta jest dla Ciebie bezpieczna. Jednak w niektórych przypadkach największym problemem jest utrzymanie wagi.

Indywidualne podejście do prawidłowego odżywiania

Jedna ważna uwaga: należy zachować ostrożność: Nie ma jednego uniwersalnego podejścia do prawidłowego odżywiania lub utrzymania prawidłowej wagi, zwłaszcza w przypadku osób zmagających się z chorobami.

"Nie ma sposobu, aby od razu stwierdzić, jak dana osoba zareaguje na leczenie" - mówi Moores - "dlatego indywidualne podejście ma kluczowe znaczenie dla poprawy jakości życia podczas leczenia raka". To samo dotyczy osoby cierpiącej na zapalenie stawów, która ma również inne schorzenia - takie jak nadciśnienie - i przyjmuje na nie leki. Każda osoba musi opracować indywidualny sposób odżywiania z lekarzem lub dietetykiem - mówi Moores.

Ale nawet jeśli szczegóły są różne, podstawy są takie same dla wszystkich.

"Dobre odżywianie ma zasadnicze znaczenie dla zdrowia i poczucia energii" - mówi Moores. "Jedzenie pokarmów, które lubisz, i utrzymywanie wagi ma kluczowe znaczenie dla zachowania zdrowia i cieszenia się życiem".