Dowiedz się więcej od lekarza na temat neuropatii obwodowej, czyli bólu nerwów spowodowanego przez cukrzycę.
-
Kontrolowanie poziomu cukru we krwi może zapobiec nasilaniu się bólu i poprawić stan zdrowia.
-
Leki mogą złagodzić ból nerwów, poprawić samopoczucie i jakość życia.
Zacznij od cukru we krwi
Jeśli cierpisz na cukrzycę i neuropatię obwodową, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak kontrolować poziom cukru we krwi. Może to oznaczać konieczność przyjmowania insuliny.
Kiedy już zrobisz wszystko, co w Twojej mocy, aby utrzymać poziom cukru we krwi w ryzach - włączając w to dietę, planowanie posiłków, ćwiczenia i leki - zapytaj lekarza, jakie leczenie bólu może najlepiej złagodzić pozostałe objawy.
Istnieje wiele leków, które mogą złagodzić ból nerwów i pomóc w funkcjonowaniu na poziomie zbliżonym do normalnego. Może się jednak okazać, że trzeba będzie wypróbować kilka różnych rodzajów leków, zanim znajdzie się ten, który działa najlepiej.
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC)
Niektórzy ludzie znajdują ulgę już na półkach sklepowych. Pomocne mogą być popularne leki przeciwbólowe i niektóre kremy do skóry. Wszystko zależy od tego, jak silny jest ból.
Przed zażyciem jakiegokolwiek preparatu porozmawiaj z lekarzem. Nawet leki dostępne bez recepty mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub powodować poważne skutki uboczne. Oto kilka możliwości:
Leki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)?
zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból. Do leków dostępnych bez recepty należą aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) i naproksen (Naprosyn).
Wiadomo jednak, że leki z grupy NLPZ zwiększają ryzyko zawału serca i udaru mózgu, zwłaszcza gdy są przyjmowane w dużych dawkach. Mogą one również powodować szkodliwe skutki uboczne, takie jak podrażnienie żołądka i krwawienie, jeśli przyjmuje się je przez dłuższy czas. Mogą również prowadzić lub pogarszać istniejące już uszkodzenie nerek, co może być bardziej prawdopodobne u osób z cukrzycą.
Acetaminofen?
i inne leki bez recepty, które go zawierają, uśmierzają ból bez zmniejszania stanu zapalnego. Leki te nie powodują podrażnienia żołądka, tak jak NLPZ, ale przyjmowanie ich w ilościach większych niż zalecane może prowadzić do uszkodzenia wątroby. Należy czytać etykiety i konsultować się z farmaceutą.
Kapsaicyna?
występuje naturalnie w papryczkach chili. Uważa się, że kontroluje ona substancję chemiczną zwaną substancją P, która pomaga przesyłać sygnały bólowe przez nerwy. Może to pomóc w krótkim czasie, ale istnieją obawy dotyczące długotrwałego stosowania. Dzieje się tak dlatego, że te same nerwy odgrywają rolę w gojeniu się ran - procesie, który jest już problematyczny, jeśli chorujesz na cukrzycę.
Lidokaina?
jest środkiem znieczulającym, który znieczula miejsce, na które została nałożona. Jest dostępna w żelach i kremach, zarówno bez recepty, jak i na receptę.
Leki na receptę
Wiele osób musi sięgnąć po leki na receptę, aby znaleźć ulgę.
Leki z grupy NLPZ
są również dostępne na receptę. Mogą to być inne dawki lub zupełnie inne leki niż te, które są dostępne bez recepty. Skutki uboczne - problemy żołądkowe i większe ryzyko chorób serca - są takie same jak w przypadku innych form leków.
Leki przeciwdepresyjne
leczą depresję, ale stały się również ważne w łagodzeniu bólu przewlekłego. Mogą one działać niezależnie od tego, czy cierpisz na depresję, czy nie. Do leków stosowanych w leczeniu bólu należą:
-
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne,
które wpływają na poziom substancji chemicznych w mózgu - noradrenaliny i serotoniny. Eksperci twierdzą, że są to najskuteczniejsze z leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu bólu. Jednak wywołują one również skutki uboczne, takie jak senność, przyrost masy ciała, suchość w ustach i suchość oczu. W przypadku tych leków mogą również wystąpić zaburzenia ciśnienia krwi, rytmu serca i zawroty głowy.
-
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI),
które działają poprzez zmianę ilości mózgowej substancji chemicznej - serotoniny. Są one skuteczne w leczeniu depresji, ale mniej pomocne w przypadku bólu.
-
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
które leczą depresję poprzez zwiększanie stężenia substancji chemicznych w mózgu - serotoniny i noradrenaliny. Mogą one mieć mniej działań niepożądanych niż SSRI lub TCA.
Leki przeciwdepresyjne,
stosowane w celu zapobiegania napadom padaczkowym, mogą również łagodzić objawy neuropatii. Leki te kontrolują komórki nerwowe w mózgu i innych częściach ciała, takich jak nogi i ręce, które przenoszą ból. Mogą one jednak wywoływać zawroty głowy lub senność, zwłaszcza w dużych dawkach.
Leki opioidowe.
Jeśli problem jest poważny, potrzebujesz natychmiastowej ulgi. Wtedy właśnie powinieneś zgłosić się do specjalisty leczenia bólu. Możesz potrzebować silnych leków, które zawierają słabe opioidy (substancje podobne do morfiny). Leki te, podobnie jak leki przeciwdepresyjne, oddziałują na substancje chemiczne mózgu - serotoninę i noradrenalinę - i zmniejszają odczuwanie bólu.
Opioidy mogą stanowić lepsze rozwiązanie w przypadku "bólu przebijającego się" - czyli takiego, który nagle nasila się bez wyraźnej przyczyny - niż leki dostępne bez recepty.
Specjaliści zajmujący się neuropatią stronią od silnie narkotycznych leków opioidowych. Mogą one powodować silne zaparcia, a ponadto istnieje prawdopodobieństwo uzależnienia. Z używaniem tego typu leków wiąże się też pewne piętno. A w zależności od rodzaju wykonywanej pracy może to stanowić problem.
Więcej opcji leczenia
Zastrzyki z miejscowych środków znieczulających, takich jak lidokaina, lub zawierające ją plastry również mogą znieczulić to miejsce.
Lekarze mogą również:
-
Chirurgicznie zniszczyć nerwy lub zmniejszyć ucisk na nerw, który powoduje ból
-
Wszczepienie urządzenia łagodzącego ból
-
Przeprowadzenie elektrycznej stymulacji nerwów, która może złagodzić ból. W tym zabiegu niewielkie ilości energii elektrycznej są wykorzystywane do blokowania sygnałów bólowych przechodzących przez skórę. Eksperci twierdzą, że jego skuteczność jest dyskusyjna.
Inne przydatne środki pomocnicze poprawiające jakość życia to:
-
Aparaty na ręce lub stopy, które mogą pomóc w osłabieniu mięśni lub złagodzić ucisk nerwów
-
Buty ortopedyczne, które mogą poprawić problemy z chodzeniem, co zapobiegnie urazom stóp
