Zgorzel może być uciążliwą chorobą, ale szczególnie niepokojąca jest zgorzel Fourniera. Ten rodzaj zgorzeli atakuje narządy płciowe, dlatego w przypadku podejrzenia tej choroby konieczne jest zgłoszenie się do lekarza. Dowiedz się więcej od lekarza.
Gangrena występuje, gdy tkanka ciała jest martwa lub obumiera (tzw. martwica) z powodu braku przepływu krwi lub zakażenia bakteryjnego.
Zgorzel Fourniers'a wiąże się z zakażeniem moszny (obejmującej jądra), penisa lub krocza. Krocze to obszar pomiędzy moszną a odbytem w przypadku mężczyzny lub obszar pomiędzy odbytem a sromem w przypadku kobiety. Martwa lub obumierająca tkanka u osób z tym rodzajem zgorzeli często znajduje się w narządach płciowych i może rozciągać się na uda, brzuch i klatkę piersiową.
Jak często występuje?
Zgorzel Fourniers'a jest rzadka. Chociaż częściej występuje u mężczyzn, mogą na nią zachorować także kobiety i dzieci.
Choroba najczęściej występuje u mężczyzn między 50 a 60 rokiem życia. Prawdopodobieństwo zachorowania na zgorzel Fourniers'a u mężczyzn jest 10 razy większe niż u kobiet.
Zgorzel Fourniers'a jeszcze rzadziej występuje u dzieci.
Przyczyny
Do zgorzeli Fourniers'a dochodzi zwykle z powodu zakażenia w obrębie narządów płciowych lub w ich pobliżu. Źródłem zakażenia mogą być:
-
Infekcje dróg moczowych
-
Zakażenia pęcherza moczowego
-
Histerektomie
-
Ropnie (obrzęk tkanki ciała zawierający ropę)
-
Piercing
U dzieci przyczyny mogą obejmować:
-
Ukąszenia owadów
-
Oparzenia
-
Obrzezanie
Chociaż nie uważa się, że przyczyną zgorzeli Fourniers'a są inne choroby i leki, które zdaniem ekspertów mogą zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę, są to m.in:
-
Nadużywanie alkoholu
-
Urazy w okolicy narządów płciowych
-
Sterydy
-
Chemioterapia
-
HIV
-
Otyłość
-
Marskość wątroby (choroba wątroby)
-
Pewien rodzaj leku przeciwcukrzycowego zwanego inhibitorem kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2)
Lekarze są w stanie znaleźć przyczynę zgorzeli Fourniers'a w około 90% przypadków.
Objawy
U osób cierpiących na zgorzel Fourniers'a mogą występować różne objawy, w tym:
-
Gorączka
-
Ból i obrzęk narządów płciowych lub okolicy odbytu
-
Nieprzyjemny zapach wydobywający się z uszkodzonej tkanki skórnej
-
Trzeszczący dźwięk przy dotykaniu dotkniętego obszaru
-
Odwodnienie
-
Anemia
Leczenie
Należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Leczenie obejmuje:
-
Antybiotyki podawane dożylnie (przez żyły).
-
Operacja mająca na celu usunięcie martwych i obumierających tkanek oraz potwierdzenie diagnozy.
Po opanowaniu infekcji konieczna może być również operacja rekonstrukcyjna. U niektórych osób konieczne jest założenie kolostomii (w celu pozbycia się kupy) i cewników (w celu pozbycia się sikania), w zależności od obszaru objętego zakażeniem. Niektóre osoby wymagają także tlenoterapii hiperbarycznej - oznacza to, że w pomieszczeniu o podwyższonym ciśnieniu podawany jest czysty tlen.
W przypadku urazu można również otrzymać zastrzyk przeciwtężcowy.
Czy można temu zapobiec?
Istnieją pewne kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na zgorzel Fourniers'a:
Jeśli chorujesz na cukrzycę, sprawdzaj, czy na genitaliach i w ich okolicy nie ma ran lub oznak zakażenia, a także czy nie ma obrzęku lub drenażu.
Jeśli jesteś otyły lub masz tylko nadwagę, spróbuj schudnąć.
Jeśli palisz lub żujesz tytoń, przestań. Tytoń może uszkadzać naczynia krwionośne.
Aby zmniejszyć ryzyko infekcji, należy myć otwarte rany wodą z mydłem i utrzymywać je w suchości i czystości do czasu zagojenia.