Lekarz wyjaśnia, jak dbać o zdrowie swoje i nienarodzonego dziecka.
Jeśli myślisz o urodzeniu dziecka, podejmij kroki w celu zmniejszenia ryzyka zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka.
Przygotuj się
Wizyta w poradni przedkoncepcyjnej pomoże Ci fizycznie i emocjonalnie przygotować się do ciąży.
Spotkaj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy Twoja cukrzyca jest wystarczająco dobrze kontrolowana, abyś mogła zaprzestać stosowania metody antykoncepcyjnej. Badanie krwi zwane testem hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c lub po prostu A1c) może wykazać, jak dobrze przebiegała cukrzyca w ciągu ostatnich 8 do 12 tygodni.
Inne badania medyczne mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom w czasie ciąży:
-
Analiza moczu w celu sprawdzenia, czy nie występują problemy z nerkami
-
Badanie krwi na obecność cholesterolu i trójglicerydów
-
Badanie oczu w celu sprawdzenia, czy pacjent nie ma jaskry, zaćmy lub retinopatii
-
Elektrokardiogram
-
Badanie krwi, aby upewnić się, że nerki i wątroba funkcjonują prawidłowo
-
Badanie stóp
Kontrola poziomu cukru we krwi
Wysoki poziom cukru we krwi we wczesnym okresie ciąży (przed 13 tygodniem) może powodować wady wrodzone. Może również zwiększać ryzyko poronienia i powikłań związanych z cukrzycą.
Jednak wiele kobiet nie wie, że jest w ciąży, dopóki dziecko nie urośnie przez 2 do 4 tygodni. Dlatego przed rozpoczęciem starań o poczęcie powinnaś dobrze kontrolować poziom cukru we krwi.
Utrzymuj poziom glukozy we krwi w idealnym zakresie:
-
70 do 100 mg/dl przed posiłkami
-
Mniej niż 120 mg/dl 2 godziny po jedzeniu
-
100-140 mg/dl przed przekąską na dobranoc?
Korzystaj z posiłków, ćwiczeń fizycznych i leków przeciwcukrzycowych, aby zachować zdrową równowagę.
Jak cukrzyca może wpłynąć na dziecko
Dzieci urodzone przez kobiety chore na cukrzycę są często znacznie większe, co jest zjawiskiem zwanym "makrosomią".
Ponieważ ich matki mają wysoki poziom cukru we krwi, otrzymują one zbyt dużo cukru przez łożysko. Trzustka dziecka wyczuwa to i wytwarza więcej insuliny, aby go wykorzystać. Ten dodatkowy cukier zostaje przekształcony w tłuszcz, co powoduje, że dziecko jest duże.
W wielu szpitalach dzieci matek chorych na cukrzycę są obserwowane przez kilka godzin po porodzie. Jeśli regularnie masz wysoki poziom cukru we krwi w czasie ciąży (a zwłaszcza w ciągu 24 godzin przed porodem), zaraz po urodzeniu może dojść do niebezpiecznego obniżenia poziomu cukru we krwi dziecka. Działanie insuliny opiera się na Twoim wysokim poziomie cukru, a kiedy nagle zostanie ona odstawiona, poziom cukru we krwi szybko spadnie i będzie potrzebowało glukozy, aby wyrównać jego poziom.
Poziom wapnia i magnezu również może być zaburzony. Można je wyrównać za pomocą leków.
Niektóre dzieci są zbyt duże, aby mogły być urodzone przez pochwę i wtedy konieczny jest poród cesarski lub cesarskie cięcie. Twój lekarz będzie kontrolował wielkość dziecka, abyś mogła zaplanować najbezpieczniejszy sposób porodu.
Leki przeciwcukrzycowe
Jeśli do kontroli cukrzycy używasz insuliny, lekarz może powiedzieć, jak dostosować jej dawkę. Prawdopodobnie Twój organizm będzie potrzebował jej więcej w czasie ciąży, zwłaszcza w ostatnich 3 miesiącach.
Jeśli przyjmujesz tabletki, może być konieczne przejście na insulinę. Stosowanie niektórych leków może nie być bezpieczne, lub możesz uzyskać lepszą kontrolę cukru.
Dieta
Zmiana sposobu odżywiania pomoże uniknąć problemów z poziomem cukru we krwi.
Należy również zadbać o większą ilość kalorii dla rosnącego dziecka. Lekarz lub edukator ds. cukrzycy pomoże Ci dowiedzieć się, jak bezpiecznie to zrobić.
Czy uda mi się donosić dziecko do rozwiązania?
Kobiety z dobrze kontrolowaną cukrzycą często bez problemów donoszą ciążę do końca ciąży.
Wielu lekarzy woli jednak zaplanować wcześniejszy poród, zwykle około 38-39 tygodnia.
Cukier we krwi podczas porodu i akcji porodowej
Poród może być stresującym okresem dla Ciebie i dziecka. Jeśli w czasie ciąży stosowałaś insulinę, będzie ona nadal potrzebna podczas porodu. Zazwyczaj jest ona podawana za pomocą kroplówki lub pompy, jeśli już ją stosujesz.
Zaraz po porodzie zapotrzebowanie na insulinę prawdopodobnie szybko spadnie.
