Nielekowe metody leczenia depresji: Terapia rozmowa, grupy wsparcia, TMS i inne

Lekarz wyjaśnia, w jaki sposób terapia rozmowa, zmiana stylu życia i inne nielekowe metody leczenia mogą pomóc w leczeniu depresji.

Zawsze współpracuj z lekarzem, aby mieć pewność, że stosujesz odpowiednie dla siebie leczenie.

1. Ćwiczenie

Regularne ćwiczenia fizyczne - takie, które przyspieszają tętno - są dobrym lekarstwem, także na depresję.

"Zwiększają przepływ krwi do mózgu i mogą pobudzać produkcję pewnych substancji chemicznych w mózgu, podobnie jak leki przeciwdepresyjne" - mówi dr Andrew Leuchter, profesor psychiatrii w UCLA's David Geffen School of Medicine.

Można wykonywać dowolną aktywność. I może być ona tak intensywna lub łatwa, jak tylko chcesz. W jednym z badań osobom z łagodną lub umiarkowaną depresją bardzo pomógł szybki, półgodzinny spacer przez 5 dni w tygodniu. Dobrze jest robić więcej.

Jeśli depresja jest poważniejsza, aktywność fizyczna jest nadal dobrym pomysłem, choć może być potrzebna także inna terapia.

2. Lepszy sen

Depresja może spędzać sen z powiek, a brak snu może powodować uczucie przygnębienia. Jeśli nie udaje ci się dobrze wypocząć, powiedz o tym lekarzowi. Być może konieczne będzie przeprowadzenie badań, aby sprawdzić, czy przyczyną nie jest inny problem, np. bezdech senny.

Proste zmiany mogą przynieść korzyści.

Na przykład, nie czytaj, nie oglądaj telewizji, nie korzystaj z komputera ani nie pracuj w łóżku. "Ostatnią rzeczą, jaką chcesz robić, jest angażowanie się w jakąś czynność, kiedy powinieneś już spać" - mówi dr Amit Etkin, psychiatra i neurobiolog z Uniwersytetu Stanforda.

Spróbuj wykonać następujące kroki:

  • Nie drzemać w ciągu dnia.

  • Kładź się spać o tej samej porze każdego wieczoru.

  • Utrzymuj ciemną sypialnię.

  • Używaj łóżka tylko do spania.

  • Zadbaj o komfortową temperaturę w sypialni.

  • Unikaj kofeiny, nikotyny, alkoholu, denerwujących rozmów i dużych posiłków przed snem.

  • Ćwicz rano lub po południu.

3. Grupy wsparcia

To może mieć duże znaczenie. Poznasz ludzi, którzy przechodzą przez to samo, co ty.

"Pomogą ci one poczuć, że nie jesteś sam, co jest bardzo ważną częścią leczenia" - mówi Etkin.

Każda grupa jest inna, więc być może będziesz musiał spróbować kilku, zanim znajdziesz taką, która Ci się spodoba. Zanim się do niej przyłączysz, zapytaj o jej profil, jak wygląda typowe spotkanie, jakie jest wykształcenie i podejście lidera.

4. Doradztwo

Terapia rozmowna jest jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z wyzwaniami i znajdowania nowych rozwiązań.

Badania wykazują, że wiele rodzajów terapii może pomóc w leczeniu depresji. Na przykład:

Terapia poznawczo-behawioralna

uczy rozpoznawania i korygowania myśli i działań, które mogą przyczyniać się do powstawania objawów.

Terapia interpersonalna

pokazuje zdrowsze sposoby komunikacji i interakcji z innymi.

Terapia rozwiązywania problemów

daje umiejętności pozwalające lepiej radzić sobie z chorobą.

"Dobry terapeuta stosuje wszelkie dostępne mu techniki, opierając się na swoich umiejętnościach i wiedzy, a następnie obserwuje reakcję pacjenta" - mówi Etkin.

5. Terapia światłem

U niektórych osób krótkie dni i długie noce w zimie mogą wywołać depresję zwaną chorobą afektywną sezonową (SAD). Czasami pomocne może być specjalnie zaprojektowane pudełko z lampami.

Codziennie rano po przebudzeniu należy usiąść przed nim na około 30 minut. W przypadku osób z SAD leczenie to może działać równie dobrze jak leki przeciwdepresyjne.

6. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS)

W metodzie TMS lekarze wykorzystują pole magnetyczne do leczenia depresji opornej na działanie leków.

"Zasadniczo resetuje to te sieci w mózgu i pozwala mu wrócić do normalnego funkcjonowania" - mówi Leuchter.

Jeśli inne metody leczenia nie przyniosły rezultatów, warto zapytać lekarza o ich zalety i wady.

TMS jest przeprowadzany w gabinecie lekarskim, gdy pacjent jest w pełni przytomny. Większość osób poddawana jest 40-minutowemu zabiegowi przez 5 dni w tygodniu przez 4 do 6 tygodni. Po zabiegu może wystąpić lekki ból głowy, ale poza tym można kontynuować dzień.

Ma niewiele, jeśli w ogóle, skutków ubocznych - najczęściej jest to ból głowy, uczucie mrowienia, światłowstręt i dyskomfort skóry głowy.

7. Terapia elektrokonwulsyjna (ECT)

Lekarz może zaproponować tę terapię w przypadku ciężkiej depresji, która nie reaguje na inne metody leczenia.

Zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu, więc nie będziesz przytomny. Po zabiegu potrzebna będzie osoba, która odwiezie Cię do domu.

Podczas ECT lekarz aplikuje niewielki prąd elektryczny przez elektrody umieszczone na skórze głowy, co powoduje krótki napad podczas snu.

Zazwyczaj pacjent potrzebuje od 6 do 12 zabiegów w ciągu kilku tygodni. Terapia ta jest czasami stosowana jako terapia podtrzymująca po ustąpieniu epizodu depresji. Aby zapobiec nawrotowi objawów, konieczne może być wykonywanie zabiegów od jednego do czterech razy w miesiącu.

Jest to skuteczna metoda leczenia, stosowana od dziesięcioleci. Lekarze nadal nie są jednak pewni, w jaki sposób i dlaczego drgawki wywołane przez ECT poprawiają depresję.

ECT może powodować bóle głowy, żołądka, mięśni i przejściowe zaniki pamięci, które mogą utrzymywać się przez cały czas trwania terapii.

Hot