Depresja poporodowa a związki: Stres po urodzeniu dziecka

Od 10% do 20% nowych matek cierpi na depresję poporodową, ale ponad połowa z nich nie zostaje zdiagnozowana. Oto objawy PPD i sposoby ich leczenia.

Po urodzeniu dziecka: Depresja poporodowa a związki

Od 10% do 20% nowych matek doświadcza depresji poporodowej.

Gina Shaw Z archiwum lekarza

Kiedy sześć lat temu Tina Merritt urodziła swojego syna Grahama, spodziewała się tego, czego oczekują wszystkie nowe matki: radosnego przeżycia związanego z poznawaniem swojego dziecka. Zamiast tego okazało się, że jest przerażona własnym dzieckiem.

Wróciłam do domu i płakałam przez wiele godzin. Bałam się, że ktoś zostawi mnie samą z dzieckiem, o którym nie miałam pojęcia, jak się nim zająć" - wspomina.

W obawie, że okaże się niekompetentną matką, Merritt wróciła do pracy, gdy Graham miał 6 tygodni, powierzając większość opieki nad dzieckiem mężowi i dziadkom.

Nie chodziło o to, że nie chciałam się nim zajmować - po prostu uważałam, że oni są w tym lepsi" - mówi. Czułam, że nie potrafię robić tego dobrze. Mój mąż wiedział, że coś jest nie tak, i wziął się w garść. Pomyślał: "Muszę stanąć na wysokości zadania i być odpowiedzialnym mężem".

Merritt, która mieszka obecnie w południowej Kalifornii, nie poznała prawdy, dopóki jej syn nie skończył ponad dwóch lat: cierpiała na depresję poporodową (PPD). Od 10% do 20% kobiet, które niedawno urodziły dziecko, cierpi na depresję poporodową, ale tak jak w przypadku Merritt, ponad połowa z nich nie zostaje zdiagnozowana.

Rozpoznawanie depresji poporodowej

Depresja poporodowa różni się znacznie od "baby blues" - podwyższonego stanu emocjonalnego, który może dopaść 80% lub więcej świeżo upieczonych mam w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Baby blues zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni.

Prawdziwa depresja poporodowa jest w rzeczywistości częścią zespołu schorzeń, które eksperci nazywają okołoporodowymi zaburzeniami nastroju. Te zaburzenia nastroju obejmują coś więcej niż tylko uczucie przygnębienia i mogą występować zarówno w czasie ciąży, jak i po niej.

Jak można rozpoznać okołoporodowe zaburzenia nastroju? Oto sześć oznak:

• Zaburzenia odżywiania i snu: Nie jadłeś od dwóch dni, bo po prostu nie jesteś głodny lub nie możesz przestać jeść. Cały czas śpisz lub nie możesz zasnąć, nawet jeśli masz taką możliwość.

• Lęk: W głowie kłębią się obawy i zmartwienia i nie można się od nich odciąć.

• Poczucie winy i wstydu: Poczucie, że nie robisz tego dobrze, że jesteś złą matką.Złość i drażliwość.

  Niekontrolowane myśli o tym, że dziecku dzieje się krzywda.

• Po prostu nie czuję się sobą.

Objawy te pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych trzech miesięcy po urodzeniu dziecka, a ich szczyt przypada na okres około czterech miesięcy. Jednak, tak jak w przypadku Tiny Merritt, mogą one trwać latami, jeśli nie zostaną zdiagnozowane i nie będą leczone.

Przytłaczający niepokój i stres w związku

Merritt mówi, że prawie nie pamięta pierwszego roku życia swojego syna. Nie pamiętam jego pierwszych kroków. Nie pamiętam, kiedy po raz pierwszy zjadł stały pokarm. To wszystko jest zamazane. Potrafiłam się nim opiekować, ale byłam w kompletnej mgle" - mówi.

Wyniszczający, przytłaczający niepokój utrudnił Merritt zbliżenie się do dziecka, co, jak mówi, nadal jest powodem jej poczucia winy.

Relacja matka-dziecko nie jest jedyną relacją, na którą wpływają okołoporodowe zaburzenia nastroju. Merritt i jej mąż mieli szczęście - ich małżeństwo przetrwało napięcie związane z jej wycofaniem się, aż do momentu, kiedy nagły wypadek zmusił ich do skorzystania z pomocy psychologa, gdy Graham miał 2 i pół roku. Ale wiele par nie przeżywa starcia z okołoporodowymi zaburzeniami nastroju.

Bardzo wysoki jest odsetek rozwodów w pierwszym roku po urodzeniu dziecka - mówi Birdie Gunyon Meyer, RN, koordynatorka programu okołoporodowych zaburzeń nastroju w Clarian Health w Indianapolis, Ind. i prezes Postpartum Support International.

Nawet jeśli nie ma zaburzeń nastroju, urodzenie dziecka jest bardzo stresujące dla związku. Jeśli potem pojawi się u niej depresja poporodowa i lęk, jest jeszcze gorzej - mówi lekarzowi Gunyon. Mężczyźni mówią rzeczy w stylu: "Byłem rozczarowany. Ja robiłem swoje, a ona się nie przykładała. Była bardzo przygnębiona i niespokojna, a ja musiałem zajmować się nowym dzieckiem i moją żoną".

Depresja poporodowa jest chorobą rodzinną

Meyer twierdzi, że mężczyźni również mogą cierpieć na depresję poporodową. Szacuje się, że problem ten dotyka 10% świeżo upieczonych ojców.

PPD to choroba rodzinna, mówi Karen Kleiman, MSW, LSW, dyrektor Centrum Stresu Poporodowego, które ma swoje placówki w Pensylwanii i New Jersey. Może ona wpływać na wasz związek przez wiele lat.

Dla mam jest to tak izolujące i absorbujące, że często zapominamy, że tata jest tu ważnym graczem. Widzę wiele par, które zmagają się z tym problemem i przechodzą przez niego, ale na drugim końcu są nadal rozżalone i bezlitosne - mówi Kleiman. Znam kobiety, które po 10 latach mówią: "Nigdy ci nie wybaczę, że nie było cię przy mnie", a mąż odpowiada: "Nie wiedziałem, co robić, byłeś zamknięty w sobie, nie chciałeś ze mną rozmawiać i nie traktowałeś mnie dobrze".

Leczenie okołoporodowych zaburzeń nastroju

Jeśli uważasz, że cierpisz na okołoporodowe zaburzenia nastroju, jedną z najważniejszych rzeczy, jakie możesz zrobić, szukając pomocy, jest zaangażowanie w leczenie swojego partnera.

Jak tylko się z kimś spotkam, chcę, aby w terapii wziął udział także mąż i dziecko, aby zobaczyć, jaki wpływ ma to na rodzinę, dać mu możliwość porozmawiania o swoich frustracjach i pokazać, jak może ją wspierać" - mówi Kleinman.

Meyer mówi, że dobra wiadomość jest następująca: nie jesteście sami i istnieje pomoc - dla was obojga. Ale musicie po nią sięgnąć. Możesz zacząć od skontaktowania się z Postpartum Support International pod numerem 800-944-4773, aby uzyskać skierowania do zasobów w Twojej okolicy. Mężczyźni mogą chcieć sprawdzić zasoby internetowe o nazwie Postpartum Dads Project (Projekt dla ojców w połogu) pod adresem https://postpartumdadsproject.org/.

Co się stanie, gdy zwrócisz się o poradę i leczenie? Istnieje wiele możliwości leczenia okołoporodowych zaburzeń nastroju.

• Leki. Wiele kobiet, które doświadczają okołoporodowych zaburzeń nastroju, tak jak Tina Merritt, odczuwa znaczną ulgę dzięki lekom przeciwdepresyjnym. Kobiety, które chcą karmić piersią, powinny porozmawiać z lekarzem na temat najlepszych w ich sytuacji leków przeciwdepresyjnych.

• Poradnictwo i terapia grupowa. Doradcy mogą pomóc w stosowaniu konkretnych technik radzenia sobie z poszczególnymi objawami, takich jak techniki relaksacyjne dla kobiet, które często odczuwają niepokój, czy powstrzymywanie myśli w przypadku obsesyjnych, negatywnych myśli.

• Stworzenie systemu wsparcia. Przyjaciele są pomocni, zwłaszcza inne nowe matki, które rozumieją, przez co przechodzisz.

• Interwencje w zakresie stylu życia. Poprawa odżywiania i odpowiednia ilość snu mogą złagodzić objawy.

Pary muszą też pamiętać o wzajemnej trosce o siebie podczas leczenia depresji poporodowej.

Stres tak łatwo zmienia się w Nie dbasz o mnie, więc do diabła z tobą. To nie przyniesie ci tego, czego potrzebujesz - mówi Kleiman. Dbaj o swój związek. Obejmijcie go. Dbajcie o siebie nawzajem. Jednym z najlepszych sposobów na zaspokojenie własnych potrzeb jest dbanie o potrzeby partnera. Dzięki temu poczują się lepiej i będą mogli lepiej zadbać o Ciebie.