Chcesz dowiedzieć się więcej o przewlekłej depresji lub dystymii? Lekarz opisuje objawy dystymii, diagnozę i sposoby leczenia, takie jak leki przeciwdepresyjne i psychoterapia.
Co powoduje dystymię?
Eksperci nie są pewni, co powoduje dystymię lub depresję. Geny mogą odgrywać pewną rolę, ale u wielu osób dotkniętych tą chorobą nie występuje depresja w rodzinie, a u innych osób z taką historią nie występują problemy z depresją. Uważa się, że w grę wchodzą również zaburzenia funkcjonowania obwodów mózgowych lub ścieżek komórek nerwowych, które łączą różne regiony mózgu regulujące nastrój. Poważne stresory życiowe, przewlekła choroba, leki oraz problemy w związku lub w pracy mogą również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia dystymii u osób biologicznie predysponowanych do zachorowania na depresję.
Jakie są oznaki i symptomy dystymii?
Objawy dystymii są takie same jak objawy dużej depresji, ale jest ich mniej i nie są tak intensywne. Obejmują one następujące elementy:
-
Smutek lub przygnębiony nastrój przez większość dnia lub prawie codziennie
-
Utrata przyjemności z rzeczy, które kiedyś sprawiały przyjemność
-
Poważna zmiana wagi (przyrost lub utrata ponad 5% wagi w ciągu miesiąca) lub apetytu
-
Bezsenność lub nadmierna ilość snu prawie każdego dnia
-
Niepokój fizyczny lub wyczerpanie w sposób zauważalny przez innych
-
Zmęczenie lub utrata energii niemal każdego dnia
-
Poczucie beznadziejności, bezwartościowości lub nadmiernego poczucia winy prawie codziennie
-
Problemy z koncentracją lub podejmowaniem decyzji prawie codziennie
-
Powtarzające się myśli o śmierci lub samobójstwie, plany samobójcze lub próby samobójcze
?
Czy dystymia jest powszechna w Stanach Zjednoczonych?
Według danych Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego dystymia występuje u około 1,5% dorosłych Amerykanów. Dystymia, choć nie jest tak upośledzająca jak duża depresja, może sprawić, że nie będziesz czuł się najlepiej i nie będziesz funkcjonował optymalnie. Dystymia może pojawić się w dzieciństwie lub w wieku dorosłym i wydaje się być bardziej powszechna u kobiet.
Jak diagnozuje się dystymię?
Diagnozę stawia specjalista z zakresu zdrowia psychicznego na podstawie objawów występujących u danej osoby. W przypadku dystymii objawy te utrzymują się przez dłuższy czas i są mniej nasilone niż u pacjentów z dużą depresją.
W przypadku dystymii lekarz będzie chciał się upewnić, że objawy nie są wynikiem choroby fizycznej, takiej jak niedoczynność tarczycy.
Jeśli pacjent cierpi na depresję i ma objawy depresyjne od ponad dwóch tygodni, powinien zgłosić się do lekarza lub psychiatry. Lekarz przeprowadzi dokładną ocenę medyczną, zwracając szczególną uwagę na wywiad psychiatryczny dotyczący pacjenta i jego rodziny.
Nie ma badania krwi, zdjęcia rentgenowskiego ani innego badania laboratoryjnego, które można by wykorzystać do rozpoznania dystymii.
Jak leczy się dystymię?
Dystymia jest poważną chorobą, ale jest też bardzo uleczalna. Jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, wczesne rozpoznanie i leczenie może zmniejszyć nasilenie i czas trwania objawów, a także zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia epizodu dużej depresji.
W leczeniu dystymii lekarze mogą stosować psychoterapię (terapię rozmowną), leki, takie jak leki przeciwdepresyjne, lub kombinację tych metod. Często dystymia może być leczona przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Co to jest psychoterapia?
Psychoterapia (lub terapia rozmowa) jest stosowana w dystymii i innych zaburzeniach nastroju, aby pomóc osobie rozwinąć odpowiednie umiejętności radzenia sobie w codziennym życiu i podważyć błędne, negatywne przekonania na swój temat. Psychoterapia może także pomóc w lepszym stosowaniu się do leków i nawyków zdrowego stylu życia, a także pomóc pacjentowi i jego rodzinie w zrozumieniu zaburzeń nastroju. Pomocna może być terapia indywidualna, terapia rodzinna, terapia grupowa lub grupa wsparcia z innymi osobami, które żyją z przewlekłą depresją.
W jaki sposób leki przeciwdepresyjne pomagają w łagodzeniu dystymii?
W leczeniu dystymii dostępne są różne klasy leków przeciwdepresyjnych. Lekarz oceni stan zdrowia fizycznego i psychicznego pacjenta, w tym wszelkie inne schorzenia, a następnie dobierze lek przeciwdepresyjny, który będzie najskuteczniejszy i będzie miał najmniej skutków ubocznych.
Pełne działanie leków przeciwdepresyjnych może potrwać kilka tygodni. Po wystąpieniu epizodu depresji należy je przyjmować przez co najmniej sześć do dziewięciu miesięcy. Ponadto, bezpieczne odstawienie leku przeciwdepresyjnego może czasami trwać kilka tygodni, więc jeśli zdecydujesz się na odstawienie leku, pozwól, aby lekarz Cię pokierował.
Czasami leki przeciwdepresyjne wywołują nieprzyjemne skutki uboczne. Dlatego też należy ściśle współpracować z lekarzem, aby znaleźć lek przeciwdepresyjny, który przyniesie największe korzyści przy najmniejszych skutkach ubocznych.
Co jeszcze mogę zrobić, aby poczuć się lepiej?
Postawienie trafnej diagnozy i podjęcie skutecznego leczenia jest ważnym krokiem w kierunku poprawy samopoczucia w przypadku przewlekłej depresji. Ponadto warto zapytać lekarza o korzyści płynące ze zdrowego stylu życia, takie jak stosowanie odpowiednio zbilansowanej diety, regularne ćwiczenia fizyczne, unikanie picia alkoholu i palenia tytoniu oraz przebywanie z bliskimi przyjaciółmi i członkami rodziny w celu uzyskania silnego wsparcia społecznego. Te pozytywne nawyki są również ważne dla poprawy nastroju i samopoczucia.
Czy dystymia może się pogłębiać?
Nierzadko zdarza się, że u osoby z dystymią w tym samym czasie występuje epizod dużej depresji. Jest to tak zwana podwójna depresja. Dlatego tak ważne jest wczesne postawienie trafnej diagnozy lekarskiej. Lekarz może wówczas zalecić najskuteczniejsze leczenie, które pomoże Ci poczuć się znowu sobą.
