Niektóre choroby mogą powodować zwężenie jelit i spowalniać lub nawet blokować przechodzenie odpadów. W jaki sposób dochodzi do powstania zwężeń i jakie są oznaki i objawy, że możesz je mieć?
Jeśli taka blokada występuje w jelicie grubym, nazywamy to zwężeniem jelita grubego. Jelito grube, czyli kiszka, to miejsce, w którym organizm przekształca strawiony pokarm w kupę. Zwężenie okrężnicy spowalnia lub zatrzymuje przechodzenie tych odpadów.
Rodzaje i przyczyny
Zwężenia mogą występować w różnych częściach ciała. Należą do nich przewód doprowadzający pokarm do żołądka (przełyk) oraz cewka moczowa, która odprowadza siusiu na zewnątrz organizmu.
Niezależnie od lokalizacji, zwężenia występują w dwóch rodzajach. Możesz mieć jeden lub drugi, albo oba.
Zwężenia zapalne powstają w wyniku obrzęku przewodu pokarmowego. Lekarze mogą je leczyć farmakologicznie lub operacyjnie.
Zwężenia włókniste powstają, gdy w wyniku przewlekłego zapalenia w jelicie tworzy się tkanka bliznowata. Wymagają one leczenia chirurgicznego.
Jedną z głównych przyczyn powstawania zwężeń jelita grubego są choroby zapalne jelit (IBD), takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Cykl zapalenia i gojenia prowadzi do powstania tkanki bliznowatej, która zwęża jelito. Do innych możliwych przyczyn należą:
-
Wybrzuszenie na ścianie jelita (uchyłkowatość)
-
Wystająca tkanka jelita grubego (przepuklina)
-
Zakażenie bakteryjne w żołądku
-
Guzy
-
Promieniowanie
-
Zmniejszony przepływ krwi (niedokrwienie)
U jednej na dwie osoby dorosłe z chorobą Crohns'a w ciągu 20 lat od rozpoznania choroby mogą wystąpić problemy z jelitami, takie jak przetoki (owrzodzenia) lub zwężenia.
Objawy
Niektóre objawy zwężeń mogą być niejasne. W innych przypadkach objawy mogą być bardziej oczywiste. Zadaniem jelita grubego jest przetwarzanie strawionego pokarmu i płynów oraz przesuwanie odpadów w dół do odbytnicy, gdzie są usuwane w postaci stolca. Poważne zwężenie jelita grubego może zablokować jelita i utrudnić wypróżnienie.
Objawy zwężenia jelita grubego mogą obejmować, jeśli:
-
Masz mdłości lub czujesz się źle w żołądku
-
Wymiotować
-
Skurcz, ból lub wzdęcie brzucha
-
Mają zaparcia
-
Mają biegunkę
-
Zauważyć obrzęk
-
Utrata apetytu
-
Uczucie zmęczenia
Jeśli nie podejmiesz wczesnego leczenia, zwężenie może okazać się śmiertelne.
Metody leczenia
Zmiany stylu życia, leki i operacje to trzy główne sposoby leczenia zwężeń. Lekarz zaleci plan leczenia dostosowany do potrzeb pacjenta:
Zmiany w diecie. Dieta o niskiej zawartości błonnika lub składników odżywczych zmniejsza ryzyko powstawania bloków w jelitach oraz liczbę i wielkość kupek. Badania wykazują również związek między dietą bezglutenową a złagodzeniem objawów IBD, co może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zwężeń.
Leczenie anty-TNF. Lek ten łagodzi stan zapalny wywołany przez białko zwane czynnikiem martwicy nowotworów (TNF) i zapobiega tworzeniu się nowych zwężeń. Działa on jedynie na zwężenia związane z zapaleniem, a nie zwłóknieniem.
Kolonoskopia. Lekarze poszerzają okrężnicę za pomocą balonu wprowadzonego przez giętką rurkę (endoskop). Mogą użyć stentu, aby utrzymać zwężony obszar otwarty.
Lekarz może również zasugerować zabieg chirurgiczny. Badania wykazują, że większość osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, u których występuje zwężenie, będzie musiała w pewnym momencie przejść przynajmniej jedną operację. Istnieją dwa rodzaje operacji:
Plastyka zwężenia poszerza zwężoną część jelita bez jej usuwania. Operacja ta jest najbardziej przydatna w dolnej części jelita cienkiego.
Resekcja jelita cienkiego polega na usunięciu przez chirurga uszkodzonej części jelita, a następnie połączeniu ze sobą zdrowych odcinków. Operacja ta jest wykonywana, jeśli uszkodzenie jest poważniejsze lub jeśli lekarze stwierdzą, że poszerzenie jelita nie przyniesie oczekiwanych rezultatów.
