Dlaczego osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna wydają się mieć większe ryzyko wystąpienia chorób serca? wyjaśnia lekarz.
Eksperci wiedzą o związku między chorobą Leśniowskiego-Crohna a zakrzepami krwi w żyłach. Wciąż jednak pracują nad zrozumieniem związku między chorobą Leśniowskiego-Crohna a chorobami serca i naczyń krwionośnych. Uważają, że stan zapalny wywołany przez chorobę Leśniowskiego-Crohna prowadzi do uszkodzenia wyściółki naczyń krwionośnych, co powoduje choroby serca.
Stan zapalny a serce
Lekarze nie są pewni, ale uważają, że długotrwały stan zapalny wywołany przez Crohns może zwiększać prawdopodobieństwo zatkania tętnic. Lekarz może nazwać to miażdżycą. Wypełnia ona wewnętrzne ściany tętnic małymi kawałkami złogów tłuszczowych zwanych płytką miażdżycową. Jeśli jakiś fragment oderwie się lub urośnie na tyle, że zablokuje przepływ krwi, może dojść do zawału serca lub udaru mózgu.
Nie jest jasne, w jaki sposób choroba Leśniowskiego-Crohna zwiększa ryzyko wystąpienia tego stanu. Może się to jednak zdarzyć u osób cierpiących na inne choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń czy reumatoidalne zapalenie stawów. Może to mieć związek z substancjami, które organizm wytwarza podczas długotrwałego stanu zapalnego.
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mają nienormalnie wysoki..:
-
Szybkość sedymentacji erytrocytów
-
Poziom białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (CRP)
-
Homocysteina
Wszystkie te trzy związki mają związek z chorobami serca. Niektóre substancje wytwarzane przez organizm mogą również zwiększać ryzyko powstawania zakrzepów krwi w żyłach. Podobnie jak w przypadku zatykania lub odrywania się płytki miażdżycowej w tętnicy, skrzep, który odrywa się w żyle, może powodować zagrażające życiu problemy z płucami.
U kogo ryzyko jest najwyższe?
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą mieć stwardniałe tętnice w młodszym wieku niż osoby bez tej choroby. U tych osób występuje jednak zwykle niższy wskaźnik otyłości, cukrzycy i innych czynników, które mogą powodować choroby serca.
Ryzyko jest największe u młodych, dorosłych kobiet.
Szansa na zawał serca lub udar mózgu wydaje się być największa podczas zaostrzenia choroby - kiedy choroba Leśniowskiego-Crohna jest aktywna, a objawy dokuczają pacjentowi. Niektóre badania mogą wykazać związek między nawrotami choroby a osobami z Crohnsem hospitalizowanymi z powodu niewydolności serca.
Czy leki odgrywają jakąś rolę?
Kortykosteroidy kontrolują stan zapalny, dlatego często są pierwszymi lekami przepisywanymi przez lekarza. Mogą one również podnosić ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi. Lekarze nie są pewni, czy odgrywają one rolę w zatykaniu tętnic.
Mezalamina (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa) to kolejny lek, który lekarze często wypróbowują na wczesnym etapie choroby. Może ona powodować zapalenie mięśnia sercowego, co lekarz nazywa zapaleniem mięśnia sercowego. Objawy ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Co to dla mnie oznacza?
Porozmawiaj z lekarzem o swoim ryzyku zachorowania na choroby serca. Lekarz może zlecić wykonanie badań w celu sprawdzenia, czy istnieje prawdopodobieństwo zatkania tętnic. Badania obrazowe mogą również sprawdzić, czy nie występują uszkodzenia naczyń krwionośnych i serca.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z sercem, należy kontrolować chorobę i w miarę możliwości zapobiegać jej zaostrzeniom. Jeśli lekarz stwierdzi istnienie problemu, może przepisać leki na serce. Niektóre badania wykazują, że niektóre leki na choroby serca, takie jak statyny i inhibitory ACE, mogą również pomóc w chorobie Crohna.
