Osoby zakażone wirusem COVID-19 i cierpiące na inne schorzenia mogą spodziewać się powikłań, takich jak m.in. ostra niewydolność oddechowa, ARD, uszkodzenie wątroby lub serca. Zobacz pełną listę tutaj.
Powikłania, które może wywołać koronawirus
Jeśli cierpisz na COVID-19, chorobę będącą wynikiem zakażenia niedawno odkrytym koronawirusem, objawy mogą być stosunkowo łagodne i możliwe do opanowania w warunkach domowych. Tak jest w przypadku większości osób. Jeśli jednak jesteś starszy lub cierpisz na inną chorobę, taką jak cukrzyca lub choroba serca, jesteś bardziej narażony na poważną postać choroby COVID-19.
U niektórych osób - około 1 na 6 - wystąpią powikłania, w tym niektóre zagrażające życiu. Wiele z tych powikłań może być spowodowanych stanem zwanym zespołem uwalniania cytokin lub burzą cytokinową. Dzieje się tak, gdy infekcja powoduje, że układ odpornościowy zaczyna zalewać krwiobieg białkami zapalnymi zwanymi cytokinami. Mogą one zabijać tkanki i uszkadzać narządy, w tym płuca, serce i nerki.
Powikłania leku COVID-19 mogą obejmować następujące elementy.
Ostra niewydolność oddechowa
W przypadku ostrej niewydolności oddechowej płuca mogą nie pompować wystarczającej ilości tlenu do krwi lub nie usuwać wystarczającej ilości dwutlenku węgla. Oba te problemy mogą wystąpić w tym samym czasie.
W kilku badaniach dotyczących osób zmarłych z powodu COVID-19 ostra niewydolność oddechowa była główną przyczyną zgonu.
Zapalenie płuc
U niektórych osób zarażonych nowym koronawirusem dochodzi do ciężkiego zapalenia płuc w obu płucach. COVID-19 Zapalenie płuc jest poważną chorobą, która może być śmiertelna. W przypadku zapalenia płuc dochodzi do zapalenia woreczków powietrznych w płucach, co utrudnia oddychanie.
Naukowcy, którzy badali zdjęcia płuc bardzo chorych pacjentów z COVID-19, stwierdzili, że są one wypełnione płynem, ropą i resztkami komórek. W takich przypadkach organizmy pacjentów nie były w stanie przenosić tlenu do krwi, aby utrzymać prawidłowe funkcjonowanie ich systemów.
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) był jednym z najczęstszych powikłań COVID-19.
W przypadku ARDS płuca są tak poważnie uszkodzone, że zaczyna do nich przeciekać płyn. W wyniku tego organizm ma problemy z dostarczeniem tlenu do krwiobiegu. Do czasu przywrócenia czynności płuc może być potrzebna mechaniczna pomoc w oddychaniu, np. respirator.
Ostre uszkodzenie wątroby
Badania wykazują, że najciężej chorzy pacjenci są najbardziej narażeni na ryzyko uszkodzenia wątroby. Naukowcy nie są jeszcze pewni, czy wirus uszkadza wątrobę, czy też dzieje się to z innego powodu.
Ostre uszkodzenie wątroby i niewydolność wątroby są powikłaniami zagrażającymi życiu. (Ostre oznacza, że dzieje się to nagle).
Ciąg dalszy
Ostre uszkodzenie serca
Badania wielu osób hospitalizowanych z powodu wirusa COVID-19 wykazały, że u niektórych z nich rozwinęły się problemy z sercem, w tym arytmia i duże nasilenie innych dolegliwości sercowych. Nie jest jednak jasne, czy wirus sam w sobie miał wpływ na serce pacjentów, czy też uszkodzenie nastąpiło po prostu dlatego, że choroba spowodowała tak duże obciążenie całego organizmu.
COVID-19 może również powodować problemy kardiologiczne, które utrzymują się długo po wyzdrowieniu po zakażeniu koronawirusem. Ponieważ jednak choroba ta jest tak nowa, nie jest to jeszcze jasne.
Zakażenie wtórne
Zakażenie wtórne oznacza, że u pacjenta wystąpiło zakażenie niezwiązane z pierwszym problemem. W tym przypadku oznacza to, że osoba chora na COVID-19 zaraziła się czymś innym.
Przegląd kilku badań przeprowadzonych do tej pory na hospitalizowanych pacjentach z COVID-19 wykazał, że wtórne zakażenie jest możliwym, ale nie częstym powikłaniem. Zdarza się, że osoba walcząca z wirusem lub wracająca do zdrowia zostaje zakażona bakteriami. Częstymi winowajcami są paciorkowce i gronkowce. Może to być na tyle poważne, że zwiększa ryzyko zgonu.
Ostre uszkodzenie nerek
Nie wydaje się to być częstym powikłaniem, ale jeśli do niego dojdzie, jest ono poważne. Jeśli nerki przestaną pracować prawidłowo, lekarze rozpoczną leczenie mające na celu powstrzymanie ich uszkodzenia. Możesz być poddawany dializie (maszyna filtrująca krew), dopóki nerki nie powrócą do normalnej pracy. Czasami jednak uszkodzenie nie ulega wyleczeniu i u chorych dochodzi do przewlekłej choroby nerek, która wymaga długotrwałego leczenia.
Wstrząs septyczny
Do sepsy dochodzi, gdy reakcja organizmu na zakażenie jest nieprawidłowa. Substancje chemiczne uwolnione do krwioobiegu w celu zwalczenia choroby nie wywołują właściwej reakcji, a zamiast tego dochodzi do uszkodzenia narządów. Jeśli proces ten nie zostanie zatrzymany, możesz wpaść w tak zwany wstrząs septyczny. Jeśli ciśnienie krwi spadnie zbyt mocno, wstrząs septyczny może być śmiertelny.
Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (Disseminated Intravascular Coagulation)
W przypadku rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) reakcja organizmu na krzepnięcie krwi nie przebiega prawidłowo. Tworzą się nieprawidłowe skrzepy, które mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego lub niewydolności narządów.
DIC nie jest rzadkością u osób, które zmarły lub przebyły COVID.
Ciąg dalszy
Skrzepy krwi
Choroba zwana rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym (DIC) powoduje, że reakcja organizmu na krzepnięcie krwi przebiega inaczej niż powinna. Tworzą się nietypowe skrzepy, które mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego lub niewydolności narządów i śmierci.
W badaniu holenderskim stwierdzono, że prawie jedna trzecia osób, które przebywały na oddziale intensywnej terapii (OIOM) z powodu choroby COVID-19, miała zakrzepy krwi. Niektóre z nich znajdowały się w nogach pacjentów (zakrzepica żył głębokich - DVT), płucach (zatorowość płucna - PE) lub tętnicach. U żadnego z pacjentów nie wystąpił jednak zespół DIC.
Niektórzy badacze twierdzą, że koronawirus może powodować nową chorobę układu krzepnięcia - koagulopatię związaną z wirusem COVID-19 (COVID-19-associated coagulopathy, CAC). Charakteryzuje się ona innymi poziomami białek we krwi niż te, które są powodowane przez DIC.
Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci
Niektóre dzieci i nastolatki były hospitalizowane z powodu schorzenia zwanego wieloukładowym zespołem zapalnym u dzieci (MIS-C) lub pediatrycznym wieloukładowym zespołem zapalnym (PMIS). Lekarze wciąż zdobywają wiedzę na temat tego schorzenia, ale sądzą, że jest ono związane z nowym koronawirusem. Objawy obejmują gorączkę, ból brzucha, wymioty, biegunkę, wysypkę, ból głowy i dezorientację. Są one podobne do objawów zespołu wstrząsu toksycznego lub choroby Kawasaki, która powoduje zapalenie naczyń krwionośnych u dzieci.
Przewlekłe zmęczenie
U niektórych osób, które chorowały na COVID-19, rozwija się stan podobny do zespołu przewlekłego zmęczenia. Może u nich występować zamglenie mózgu, silne zmęczenie, ból, problemy z myśleniem lub zawroty głowy.
Rabdomioliza
Jest to niezwykle rzadki stan, ale badacze COVID-19 zwracają na niego uwagę. W rabdomiolizie dochodzi do rozpadu mięśni i obumierania tkanek. Gdy komórki rozpadają się, białko zwane mioglobiną zalewa krwiobieg. Jeśli nerki nie są w stanie wypłukać go z krwi wystarczająco szybko, może ono je przytłoczyć i spowodować śmierć.
