Ponieważ osoby z toczniem są w grupie podwyższonego ryzyka zarażenia nowym koronawirusem (COVID-19), osoby z chorobą toczniową powinny być traktowane podobnie jak inne grupy wysokiego ryzyka. Dowiedz się, jak najlepiej chronić swoje zdrowie.
COVID-19 i toczeń
Toczeń zwiększa szanse na złapanie jakiejkolwiek infekcji. Jeśli więc masz toczeń, możesz być bardziej niż inni ludzie narażony na zakażenie wirusem COVID-19. A jeśli tak się stanie, objawy będą najprawdopodobniej poważne. Jest to spowodowane zarówno samą chorobą, jak i pewnymi rodzajami leków, które możesz przyjmować w związku z nią.
Jednocześnie naukowcy uważają, że niektóre inne rodzaje leków na toczeń mogą być skuteczne w leczeniu objawów COVID-19. Jednak aby mieć pewność, potrzeba więcej badań.
W chwili obecnej eksperci nie wiedzą zbyt wiele o tym, jak COVID-19 wpływa na osoby z toczniem lub osoby przyjmujące leki spowalniające układ odpornościowy. Dlatego nie należy zmieniać leczenia bez porozumienia z lekarzem. Zamiast tego nadal przyjmuj leki, zaszczep się, jeśli jest to możliwe, i staraj się unikać kontaktu z wirusem.
Istnieją inne rzeczy, które możesz robić codziennie, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na nowy koronawirus.
Toczeń a ryzyko zachorowania na COVID-19
Twój układ odpornościowy jest główną obroną organizmu przed zarazkami i chorobami. Kiedy masz toczeń, jesteś bardziej podatny na infekcje, ponieważ twój układ odpornościowy działa inaczej niż u większości ludzi. Staje się on nadaktywny i sam atakuje twoje ciało.
Toczeń wpływa na wiele części ciała. Osoby z toczniem mogą mieć również inne problemy zdrowotne. Niektóre z nich mogą utrudniać zwalczanie infekcji takich jak COVID-19, w tym:
-
Przewlekła obturacyjna choroba płuc i inne choroby płuc
-
Choroby serca
-
Problemy z nerkami
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Cukrzyca
Leki na toczeń i COVID-19
W przypadku tocznia możesz przyjmować leki, które zmniejszają aktywność układu odpornościowego, zwane lekami immunosupresyjnymi. Leki te mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji, ale pomagają również kontrolować toczeń. Jest to ważne, ponieważ jesteś bardziej narażony na zachorowanie z powodu infekcji, gdy choroba jest aktywna. Możesz usłyszeć, że jest to tzw. flare.
Do leków immunosupresyjnych w toczniu należą:
-
Anifrolumab-fnia (Saphnelo)
-
Azatiopryna (Azasan, Imuran)
-
Belimumab (Benlysta)
-
Cyklofosfamid (Cytoxan, Neosar)
-
Cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
-
Leflunomid (Arava)
-
Metotreksat (Rheumatrex)
-
Prednizon
-
Rytuksymab (Rituxan)
Na objawy tocznia możesz także przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen lub celekoksyb (Celebrex). Być może słyszałeś doniesienia, że leki te mogą pogorszyć objawy COVID-19. FDA twierdzi jednak, że obecnie nie ma dowodów na to, że jest to prawdą.
Ciąg dalszy na stronie
Czy leki na toczeń mogą leczyć COVID-19?
Niektóre leki na toczeń, takie jak hydroksychlorochina (Plaquenil) i chlorochina (Aralen), zmieniają układ odpornościowy, nie zwiększając prawdopodobieństwa wystąpienia infekcji.
Naukowcy na całym świecie badali działanie hydroksychlorochiny u osób z chorobą COVID-19. Niektórzy z nich znaleźli wczesne dowody na działanie przeciw nowemu koronawirusowi. Jednak wiele z tych badań zostało przerwanych, gdy stwierdzono poważne skutki uboczne lub nie wykazano żadnych rezultatów.
Po tym, jak pierwsze badania okazały się obiecujące, FDA wydała w trybie pilnym decyzję zezwalającą lekarzom na stosowanie chlorochiny i hydroksychlorochiny (mniej toksycznej pochodnej chlorochiny) u osób, które przebywają w szpitalu z wirusem COVID-19. Później agencja cofnęła decyzję w związku z wątpliwościami dotyczącymi bezpieczeństwa leków i ich skuteczności w walce z wirusem.
Nagłe zainteresowanie tymi lekami utrudnia niektórym osobom z toczniem realizację recept. Jednak krajowe grupy zdrowotne proszą stanowe zarządy aptek o zapewnienie dostępności tych leków dla osób, które są od nich uzależnione. Wzywają też producentów leków do nadążania za popytem.
Niektóre firmy przekazują hydroksychlorochinę i chlorochinę na potrzeby programu COVID-19. FDA współpracuje z nimi, aby wyprodukować ich więcej. W przyszłości powinno to ułatwić dostęp do leku w aptece.
Co zrobić, jeśli nie można uzyskać hydroksychlorochiny lub chlorochiny?
Możesz się martwić, jeśli zabraknie Ci leku. Lek może jednak pozostawać w organizmie przez pewien czas. Może nie dojść do zaostrzenia choroby przez co najmniej kilka tygodni. Dla bezpieczeństwa warto jednak:
-
Wcześnie uzupełnić zapas
-
Zadzwoń do różnych aptek
-
Poproś o 90-dniowy zapas
-
Sprawdź w aptece wytwarzającej leki złożone
Upewnij się, że zaznaczyłeś, że lek jest przeznaczony na toczeń. Być może będziesz musiał porozmawiać ze swoim farmaceutą, lekarzem i firmą ubezpieczeniową o tym, jak uzyskać większą ilość leku.
Jeśli nadal nie możesz otrzymać recepty, wyślij e-mail do FDA na adres [email protected].
Jeśli nie można uzyskać wystarczającej ilości hydroksychlorochiny lub chlorochiny, nie należy zaczynać przyjmowania mniejszej ilości leku. Zamiast tego należy powiedzieć lekarzowi, że może się skończyć. Lekarz może chcieć:
-
Zmniejsz swoją dawkę
-
Tymczasowe odstawienie leku
-
Zmienić lek
Ciąg dalszy
Jak zachować bezpieczeństwo
Najlepszym sposobem dla osób z toczniem, aby uniknąć zachorowania, jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa zalecanych przez urzędników zdrowia publicznego:
-
Unikaj innych osób, które mogły zostać zarażone.
-
Dobrze i często myj ręce.
-
Unikaj dotykania nosa, ust i oczu.
-
Zdezynfekuj powierzchnie w domu, które są często dotykane.
Staraj się także unikać wszystkiego, co wywołuje toczeń. Mogą to być m.in:
-
Stres fizyczny lub emocjonalny
-
Światło słoneczne
-
Niektóre leki, takie jak antybiotyki lub leki sulfa
Dobrym pomysłem jest współpraca z gabinetem lekarskim, aby na wszelki wypadek opracować plan postępowania w przypadku wystąpienia objawów tocznia.
Co robić, gdy zachorujesz?
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli pacjent nie czuje się dobrze lub jeśli wystąpią jakiekolwiek nowe objawy. Większość przypadków choroby COVID-19 jest łagodna. Oznacza to, że stan pacjenta może ulec poprawie w warunkach domowych. Istnieją jednak objawy, na które należy zwrócić szczególną uwagę, w tym:
-
Gorączka
-
Suchy kaszel
-
Duszność
Jeśli przyjmujesz leki hamujące układ odpornościowy, możesz nie mieć gorączki, nawet jeśli jesteś chory. Ponadto, czasami osoby z toczniem mają niską gorączkę, która pojawia się i znika. Gorączka może być również oznaką, że masz zaostrzenie tocznia.
Niektóre objawy są oznaką sytuacji awaryjnej. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym, jeśli:
-
trudności z oddychaniem
-
Stały ból lub ucisk w klatce piersiowej
-
Nowe poczucie dezorientacji
-
Niebieski odcień na ustach i twarzy
