Jeśli chorujesz na POChP, być może wprowadziłeś już pewne zmiany w stylu życia, aby zachować zdrowie i zmniejszyć prawdopodobieństwo pogorszenia się stanu zdrowia. Można się zastanawiać, czy picie alkoholu może zapobiegać, poprawiać lub pogarszać przebieg POChP. Oto, co nauka mówi o piciu alkoholu w przypadku POChP.
Czy picie alkoholu może zapobiegać POChP?
Niektóre badania sugerują, że umiarkowane spożywanie alkoholu może być związane z mniejszym ryzykiem POChP. Najnowsze z nich zostało opublikowane w American Journal of Epidemiology w 2019 roku. Naukowcy przebadali ponad 40 000 szwedzkich mężczyzn pod kątem tego, ile alkoholu i jakiego rodzaju pili, a następnie obserwowali, u kogo rozwinęła się POChP. Okazało się, że w porównaniu z tymi, którzy pili alkohol, mężczyźni, którzy pili umiarkowane ilości piwa lub wina, rzadziej zapadali na POChP.
Jednak wszystkie te badania naukowcy nazywają asocjacyjnymi, co oznacza, że istniało pokrywanie się między osobami, które robiły określoną rzecz (w tym przypadku piły alkohol), a tym, czy rozwinęła się u nich określona choroba (w tym przypadku POChP). Tego rodzaju badania nie są wykorzystywane przez lekarzy do podejmowania decyzji medycznych. Nie dowodzą one, że alkohol był powodem, dla którego ktoś nie zachorował na POChP.
To nie jest tak, że ktoś mówi ludziom, że mają pić lub nie pić - mówi dr MeiLan K. Han, profesor chorób wewnętrznych w University of Michigan Health System. Badania, o których wspomina, nazywane randomizowanymi, kontrolowanymi próbami, znacznie lepiej pokazują, czy jedna konkretna rzecz - w tym przypadku alkohol - może mieć dobry czy zły wpływ na zdrowie. Takie badania są wykorzystywane przez ekspertów do zatwierdzania leków i formułowania zaleceń dotyczących leczenia.
Istnieją dwa inne problemy z badaniami sugerującymi, że spożywanie alkoholu może zapobiegać POChP. Po pierwsze, w większości z nich brali udział tylko mężczyźni, a po drugie, zastosowano w nich metodę badawczą zwaną self-reporting, co oznacza, że osoby biorące udział w badaniu musiały pamiętać, ile wypiły, a następnie mówić prawdę na ten temat, co czasami nie jest zgodne z prawdą.
Trudno mi uwierzyć w tego typu badania" - mówi Han. Mogą istnieć znaczne różnice w ilości wypijanego alkoholu, palenia papierosów i innych ryzykownych zachowań.
Nie zaleca pacjentom, aby wyszli z domu i zaczęli pić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na POChP - dodaje.
W porządku. Ale co, jeśli już pijesz alkohol? Czy może to pogorszyć przebieg POChP?
Alkohol a ogólny stan zdrowia
Istnieje oczywiście wiele udowodnionych zagrożeń dla zdrowia wynikających z picia zbyt dużych ilości alkoholu, zwłaszcza jeśli pije się go od dłuższego czasu. Jednak w jednym z badań z 2015 roku stwierdzono, że picie alkoholu w ilościach od lekkich do umiarkowanych (od 1 do 60 drinków miesięcznie) nie wydaje się pogarszać stanu POChP ani powodować więcej problemów zdrowotnych związanych z POChP. Naukowcy nie byli jednak w stanie stwierdzić, jaki wpływ na POChP ma picie dużych ilości alkoholu (ponad 60 drinków miesięcznie), ponieważ w badaniu wzięło udział zbyt mało osób pijących duże ilości alkoholu.
Jednak wiele badań wskazuje na to, że picie zbyt dużych ilości alkoholu może powodować poważne problemy z płucami.
Przewlekłe spożywanie alkoholu może powodować zmiany w układzie odpornościowym, które mogą być szkodliwe - mówi Han. Jednym z miejsc, w których może to nastąpić, są płuca. Może to spowodować, że komórki układu odpornościowego będą mniej zdolne do zwalczania infekcji, przełamać bariery, które utrzymują płyn i gazy we właściwym miejscu w płucach, a także utrudnić młodym płucom oczyszczanie się ze śluzu.
W rzeczywistości osoby z zaburzeniami spowodowanymi używaniem alkoholu są ponad dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie zespołu ostrej niewydolności oddechowej. Badania wykazują, że nadużywanie alkoholu może zwiększać ryzyko zapalenia płuc, które jest jednym z głównych problemów osób cierpiących na POChP.
Czy alkohol może wpływać na działanie leków na POChP?
Warto zadać to pytanie, ponieważ alkohol może powodować problemy z wieloma lekami. Han twierdzi, że alkohol nie wchodzi w interakcje z wieloma głównymi lekami na POChP, które są wdychane. Może jednak powodować problemy z antybiotykami lub doustnymi sterydami, stosowanymi niekiedy w leczeniu infekcji płuc, które mogą towarzyszyć POChP.
Istnieją także inne leki, które pacjent może przyjmować, takie jak leki przeciwhistaminowe lub przeciwlękowe, które powodują senność. Alkohol tylko to potęguje, powodując jeszcze większą senność, a to może utrudniać oddychanie. Jeśli Twój układ oddechowy jest uszkodzony i przyjmujesz leki, które mogą wpływać na zdolność oddychania, to - zdaniem Hana - dodanie alkoholu może zwiększyć ryzyko wystąpienia innych problemów.
Chociaż Han nie jest zbyt zaniepokojona umiarkowanym spożyciem alkoholu i lekami na POChP, radzi, aby zawsze zapytać farmaceutę, czy można pić podczas przyjmowania nowych leków.
Podejmowanie decyzji dotyczących alkoholu w przypadku POChP
Moje zalecenia dotyczące alkoholu dla osób z POChP są takie same jak dla wszystkich innych" - mówi Han. Dopóki nie masz choroby wątroby, kieruj się zdrowym rozsądkiem. Wysokie spożycie alkoholu z wielu powodów nie jest korzystne dla nikogo, a ostre zatrucie lub upicie się jest zawsze ryzykowne.
