Lekarz wyjaśnia, czego można się spodziewać po wyłonieniu kolostomii.
Okrężnica, czyli pierwsze 4 lub 5 stóp jelita grubego, jest częścią układu trawiennego organizmu. Pochłania wodę z odpadów (kał) i zwraca ją do organizmu. Wchłania również resztki składników odżywczych. Odpady stałe są następnie przekazywane przez okrężnicę do odbytnicy. Stamtąd opuszczają organizm przez odbyt.
Gdy okrężnica, odbytnica lub odbyt nie mogą pracować tak, jak powinny, z powodu choroby lub urazu, albo gdy muszą odpocząć, organizm musi mieć inny sposób pozbycia się odpadów. Kolostomia to otwór - zwany stomią - łączący okrężnicę z powierzchnią jamy brzusznej. Zapewnia to nową drogę dla odpadów i gazów, które mogą opuścić organizm. Kolostomia może być stała lub czasowa.
W jaki sposób kolostomia zmieni moje życie?
W przypadku wyłonienia kolostomii zespół medyczny porozmawia z Tobą jeszcze w szpitalu po operacji o tym, jak dbać o kolostomię i udzieli Ci wskazówek dotyczących dostosowania się do nowych warunków. Będziesz musiał wprowadzić pewne zmiany w swoim stylu życia. Jednak dzięki odpowiedniej edukacji i wskazówkom można sobie z tym poradzić.
Poniższe wskazówki mogą pomóc w dostosowaniu się. Należy pamiętać, że stowarzyszenia i grupy wsparcia dla osób z kolostomią mogą zaoferować jeszcze więcej pomocy.
-
Kontroluj swoje leki. Niektóre leki mogą powodować zaparcia lub biegunkę.
-
Stosuj dobrze zbilansowaną dietę. Unikaj pokarmów powodujących duże ilości gazów, takich jak kapusta, fasola i niektóre orzechy. Dietetyk może pomóc w doborze zdrowej diety, która pozwoli uniknąć zaparć i biegunek oraz nie będzie przeszkadzać w funkcjonowaniu kolostomii.
-
Żyj swoim życiem. Kolostomia nie jest końcem życia, jakie znasz. Nowoczesne wyroby do kolostomii są zaprojektowane tak, aby leżały płasko i nie rzucały się w oczy pod ubraniem. Większość pacjentów z kolostomią jest w stanie wrócić do pracy i wielu czynności - w tym seksu - które wykonywali przed operacją.
Pamiętaj, aby porozmawiać z zespołem medycznym o tym, kiedy możesz powrócić do codziennych czynności i o wszelkich obawach związanych z życiem z kolostomią.
Irygacja kolostomii
Irygacja kolostomii to sposób na kontrolowanie wypróżnień poprzez opróżnianie jelita grubego w określonym czasie. Proces ten polega na wprowadzeniu wody do jelita grubego przez stomię, co powoduje jego opróżnienie.
Irygacja jest najskuteczniejsza około godziny po posiłku, czyli wtedy, gdy okrężnica jest najprawdopodobniej pełna.
Powtarzając ten proces regularnie - raz dziennie lub co drugi dzień - można nauczyć się opróżniania jelita grubego bez wylewania odpadów pomiędzy kolejnymi irygacjami. Irygacja kolostomii może również pomóc w uniknięciu zaparć.
Uregulowanie pracy jelit dzięki irygacji trwa na ogół około 6 do 8 tygodni. Pomocne jest ustalenie rutyny i wykonywanie irygacji o tej samej porze każdego dnia.
Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy irygacja jest dla Ciebie odpowiednia. Osoby ze stałą kolostomią, których otwór znajduje się w zstępującej lub esowatej części okrężnicy, są dobrymi kandydatami do irygacji. Dzieje się tak dlatego, że ich stolce są zwykle bardziej uformowane.
Osoby z zespołem jelita drażliwego, problemami ze stomią lub stomią w części wstępującej lub poprzecznej okrężnicy mają mniejsze szanse na powodzenie irygacji. Nie jest to więc dla nich dobre rozwiązanie.
Jedzenie z kolostomią
Po operacji wyłonienia kolostomii pacjent prawdopodobnie porozmawia z lekarzem lub dietetykiem klinicznym o tym, jak dokładnie kształtować swoją dietę i co robić w przypadku wystąpienia problemów. Chociaż każdy przypadek i każda osoba jest inna, istnieją pewne ogólne wytyczne, które mogą pomóc w ograniczeniu do minimum bólu i podrażnień w trakcie gojenia się jelita grubego.
-
Jedz mniejsze, częstsze posiłki. Na przykład w ciągu dnia zjedz 6 małych posiłków zamiast 3 dużych.
-
Dokładnie przeżuwaj pokarm.
-
Jedz w wolnym tempie.
-
Pij 8 do 10 szklanek wody lub innych płynów dziennie.
Co zatem powinieneś jeść? Przez kilka tygodni po operacji wybieraj pokarmy o mdłym smaku i małej zawartości błonnika. Należy stopniowo wprowadzać do diety pokarmy bardziej aromatyczne i zawierające więcej błonnika, aby sprawdzić, jak wpływają one na trawienie.
Wybieraj chude mięso zamiast mięsa z widocznym tłuszczem lub smażonego na oleju. Unikaj fasoli i pełnych ziaren na rzecz bardziej rafinowanych ziaren, takich jak białe pieczywo, makaron i ryż. Szukaj prostych napojów niegazowanych, takich jak woda, bezkofeinowa herbata i kawa. Unikaj napojów zawierających kofeinę lub alkohol, ponieważ mogą one podrażniać układ trawienny po kolostomii.
Ćwiczenia z kolostomią
Po wyłonieniu kolostomii dobrze jest ostrożnie podchodzić do ćwiczeń fizycznych. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie ćwiczenia, jeśli w ogóle, są bezpieczne. Ogólnie rzecz biorąc, chodzenie jest bezpieczne i skuteczne, a także stanowi dobry początek. Wytrzymałość można nawet budować, wchodząc i schodząc po schodach w domu.
Bieganie: Lekarz może zasugerować chodzenie, zanim zaczniesz biegać po zabiegu kolostomii. Jeśli dużo biegasz, pocieranie lub ocieranie się o stomię może powodować powstawanie wokół niej małych czerwonych śladów lub owrzodzeń przypominających owrzodzenia jamy ustnej. Trochę odpoczynku powinno dać im czas na zagojenie się. Jeśli nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem prowadzącym. Jeśli staje się to regularnym problemem, porozmawiaj z lekarzem o wygodnym worku, który nie będzie tak mocno ocierał.
Przysiady i skłony: Istnieje ryzyko powstania przepukliny (przepukliny okołostomijnej) wokół stomii w przypadku wykonywania przysiadów, przysiadów, podnoszenia ciężarów lub innych ćwiczeń obciążających rdzeń. Można temu zapobiec, utrzymując prawidłową wagę ciała. Przed rozpoczęciem tego rodzaju ćwiczeń lub wysiłku należy porozmawiać z lekarzem.
Pływanie: Można pływać z workiem kolostomijnym, ale najlepiej najpierw skonsultować się z lekarzem. Ponadto worek może nie być wystarczająco szczelny, aby można było w nim pływać. Można to wcześniej sprawdzić: Wystarczy posiedzieć przez chwilę w wannie i sprawdzić szczelność zamknięcia.
Nawodnienie: Upewnij się, że podczas ćwiczeń pijesz dużo wody. Zwróć uwagę, czy Twój mocz jest czysty lub jasnożółty, słomkowy. Jest to dobry znak, że masz wystarczającą ilość wody w organizmie. Jeżeli kolor moczu jest dużo ciemniejszy, może to powodować problemy ze stomią i ogólnym stanem zdrowia (odwodnienie).
Powikłania kolostomii
-
Nieszczelność: Odpady trawienne mogą przedostawać się z okrężnicy do organizmu lub na skórę w pobliżu stomii. Lekarz może być w stanie pomóc, stosując różne worki i inne narzędzia. W niektórych przypadkach może być jednak konieczna dodatkowa operacja, zwłaszcza jeśli przeciek znajduje się wewnątrz ciała.
-
Podrażnienie lub zakażenie skóry może być spowodowane stolcem, który wydostaje się spod worka, lub ocieraniem się worka o skórę lub stomię.
-
Zablokowanie: Pokarm może się gromadzić i blokować stomię. Możesz zauważyć, że nie wydalasz żadnych treści, mogą wystąpić bóle brzucha, nudności i wymioty. Może również wystąpić obrzęk wokół stomii. Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia, aby pomóc w usunięciu blokady.
-
Retrakcja: Po ustąpieniu początkowego obrzęku stomia zagłębia się pod skórę. Może to powodować przeciekanie, jeżeli worek kolostomijny nie przylega wystarczająco dobrze do stomii. Lekarz może być w stanie pomóc, stosując różne urządzenia i worki, ale może być konieczna dalsza operacja.
-
Wokół kolostomii może powstać przepuklina. Można temu zapobiec, stosując odzież podtrzymującą, np. bieliznę lub pas, oraz unikając podnoszenia ciężarów i wysiłku.
