Dowiedz się od lekarza podstawowych informacji na temat polipów w jelicie grubym i co oznacza ich wykrycie przez lekarza.
Co powoduje powstawanie polipów jelita grubego?
Lekarze nie znają dokładnie przyczyny ich powstawania. W normalnych warunkach komórki rosną i dzielą się w określony sposób. Polipy mogą powstawać, gdy komórki rosną i dzielą się bardziej niż powinny.
Każdy może zachorować na polipy jelita grubego, ale pewne czynniki zwiększają prawdopodobieństwo ich wystąpienia, np. jeśli:
-
Masz nadwagę lub jesteś otyły
-
Są w wieku 50 lat lub starsze
-
Palą papierosy
-
Miałeś wcześniej polipy jelita grubego lub raka jelita grubego
-
Choroba zapalna jelit, np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Crohns'a
-
Cukrzyca typu 2, która nie jest dobrze kontrolowana
Niektóre uwarunkowania genetyczne również zwiększają ryzyko wystąpienia polipów i raka jelita grubego, w tym
-
Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP). Może ona powodować powstawanie setek lub tysięcy polipów w młodym wieku, już w okresie nastoletnim.
-
Zespół Gardnera. Jest to odmiana FAP, która powoduje wzrost polipów w okrężnicy i jelicie cienkim. Może on również powodować powstawanie nienowotworowych guzów w innych częściach ciała.
-
Zespół Lyncha. Znany również jako dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego lub HNPCC, powoduje powstawanie polipów, które z dużym prawdopodobieństwem mogą przekształcić się w raka jelita grubego.
-
Polipowatość związana z genem MYH (MYH-associated polyposis, MAP). Problem z genem MYH powoduje rozrost wielu polipów lub raka jelita grubego w młodym wieku.
-
Zespół Peutza-Jeghersa. Choroba ta zaczyna się od piegów, które pojawiają się na całym ciele. Powoduje również powstawanie polipów jelita grubego, które mogą przekształcić się w raka.
-
Zespół polipowatości ząbkowanej. Powoduje on, że w górnej części okrężnicy rośnie specyficzny rodzaj polipów - ząbkowane polipy gruczolakowate. Mogą one przekształcić się w raka jelita grubego.
Jeśli cierpisz na jedno z tych schorzeń, lekarz zaleci regularne badania przesiewowe w celu wczesnego wykrycia problemów.
Jakie są rodzaje polipów?
Nie wszystkie polipy są takie same. Wyróżnia się dwa główne rodzaje:
Hiperplastyczne. Jest mało prawdopodobne, aby ten typ stał się rakiem.
Gruczolak. Większość raków jelita grubego zaczyna się od tego typu, choć nie wszystkie gruczolaki stają się szkodliwe. Pod mikroskopem gruczolaki wyglądają różnie, w zależności od tego, jak rosną. Lekarze dzielą je na podtypy na podstawie ich wzoru wzrostu:
-
Rurki
-
Wiązkowe
-
Sessile
-
Ząbkowane
Ogólnie rzecz biorąc, im większy jest gruczolak, tym większe jest prawdopodobieństwo, że stanie się on rakiem.
Objawy
Większość polipów jelita grubego nie powoduje objawów. Prawdopodobnie nie będziesz wiedział, że go masz, dopóki nie zostanie wykryty podczas badania. Jeśli wystąpią objawy, mogą one obejmować:
-
Krew w kupie, w muszli klozetowej lub na papierze toaletowym podczas wycierania. Mogą to być oznaki krwawienia wewnątrz jelita grubego.
-
Wypróżnienie, które jest czarne lub ma czerwone smugi, co może oznaczać, że jest w nim krew
-
Zaparcie lub biegunka, które trwają dłużej niż tydzień
-
Ból brzucha
-
Zmęczenie lub spłycenie oddechu. Mogą to być oznaki braku wystarczającej ilości żelaza w organizmie, co może mieć miejsce w przypadku krwawienia z polipów.
W przypadku zauważenia któregokolwiek z tych objawów należy skontaktować się z lekarzem. Nie zawsze oznaczają one, że masz polipy jelita grubego lub raka jelita grubego. Objawy te mogą być wywołane przez inne czynniki, takie jak hemoroidy, rozdarcia tkanki wewnątrz pupy lub niektóre leki.
Jak znaleźć polipy jelita grubego
Aby zapobiec rakowi jelita grubego, ważne jest wczesne wykrycie polipów. Istnieje kilka rodzajów badań przesiewowych. Podczas niektórych z nich lekarz może również usunąć polipy.
Badania przesiewowe w kierunku polipów jelita grubego obejmują:
-
Kolonoskopia. Około 1 do 3 dni przed badaniem pacjent powinien przejść na dietę z klarownym płynem i zażyć środek przeczyszczający, aby oczyścić jelito grube. Lekarz poda Ci leki, abyś nie był przytomny podczas zabiegu. Do obejrzenia wnętrza jelita grubego lekarz używa długiej, cienkiej, elastycznej rurki zakończonej światłem i kamerą. Lekarz może również usunąć większość polipów i wysłać je do laboratorium w celu sprawdzenia, czy nie mają one charakteru nowotworowego. Badanie trwa około 30 minut.
-
Kolonografia CT. Badanie to, znane również jako wirtualna kolonoskopia, wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputer do wykonania zdjęć jelita grubego spoza ciała. Podczas tego badania lekarz nie może usunąć polipów. Jeśli wykryje jakiekolwiek, konieczna będzie regularna kolonoskopia. Podczas tego badania pacjent jest przytomny, ale nadal musi stosować specjalną dietę, aby oczyścić jelito grube.
-
Elastyczna sigmoidoskopia. Badanie to jest podobne do kolonoskopii, ale nie wymaga tak długiego przygotowania jelita. W trakcie procedury możesz zażyć lek, który pomoże Ci się zrelaksować. Lekarz wprowadza cienką rurkę ze światłem do pupy, aby obejrzeć tylko dolną część jelita grubego. Jeśli masz polipa, lekarz może go usunąć w trakcie badania. Badanie trwa około 20 minut.
-
Badanie kału. Testy FOBT (test na krew utajoną w kale) i FIT (test immunochemiczny kału) pozwalają wykryć w stolcu drobne ślady krwi. Testy DNA stolca sprawdzają zmiany w genach. W przypadku każdego z tych testów należy pobrać próbkę kupy w domu i zanieść ją do gabinetu lekarskiego lub wysłać do laboratorium. Jeśli badania wykażą problemy, konieczne będzie wykonanie kolonoskopii.
-
Seria badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przed tym badaniem pacjent wypija kredowy płyn zwany barium, który ułatwia obejrzenie jelita grubego podczas badania rentgenowskiego.
Leczenie polipów jelita grubego
Podczas kolonoskopii lub giętkiej sigmoidoskopii lekarz używa kleszczyków lub pętli z drutu do usunięcia polipów. Nazywa się to polipektomią. Jeśli polip jest zbyt duży, aby usunąć go w ten sposób, konieczna może być operacja chirurgiczna. Po jego usunięciu patolog bada go pod kątem raka.
Jeśli u pacjenta występuje choroba genetyczna, taka jak rodzinna polipowatość gruczolakowata, lekarz może zalecić operację usunięcia części lub całości okrężnicy i odbytnicy. Jest to najlepszy sposób zapobiegania rakowi jelita grubego w przypadku osób z takimi problemami zdrowotnymi.
Jeśli masz polipy jelita grubego, istnieje duże prawdopodobieństwo, że w późniejszym czasie będzie ich więcej. Lekarz zaleci ci wykonanie większej liczby badań przesiewowych w późniejszym okresie.
Jak mogę zapobiegać polipom jelita grubego?
Zdrowe nawyki mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia polipów jelita grubego. Na przykład, należy:
-
Spożywać dietę zawierającą dużo owoców, warzyw i produktów bogatych w błonnik, takich jak fasola, soczewica, groch i wysokobłonnikowe płatki śniadaniowe.
-
Schudnij, jeśli masz nadwagę.
-
Ogranicz spożycie czerwonego mięsa, mięsa przetworzonego i żywności o wysokiej zawartości tłuszczu.
-
Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy suplementy wapnia i witaminy D są dla Ciebie odpowiednie. Niektóre badania sugerują, że mogą one obniżyć ryzyko zachorowania na raka jelita grubego, ale inne nie.
-
Jeśli w twojej rodzinie występowały polipy jelita grubego, zapytaj lekarza, czy powinieneś otrzymać poradę genetyczną i kiedy powinieneś rozpocząć badania przesiewowe w kierunku polipów.
-
Porozmawiaj z lekarzem o regularnym przyjmowaniu aspiryny. Istnieją pewne dowody na to, że aspiryna ma działanie zapobiegające rakowi jelita grubego.
