Eksperci zalecają nam zwiększenie poziomu HDL, ale bardzo wysoki poziom tego "dobrego" rodzaju cholesterolu może zwiększyć ryzyko chorób serca.
Ile zatem potrzebujesz tego dobrego cholesterolu? Eksperci w dziedzinie zdrowia twierdzą, że mężczyźni powinni dążyć do osiągnięcia poziomu HDL 40-60 miligramów (mg) na decylitr (dL), a kobiety 50-60 mg/dL, aby chronić się przed chorobami serca i udarem.
Jeśli wysoki poziom HDL jest dobry, to czy wyższy poziom jest jeszcze lepszy?
Niekoniecznie. Jeśli chodzi o cholesterol HDL, można mieć za dużo tego, co dobre.
Jak wysoki jest zbyt wysoki?
Bardzo wysoki poziom cholesterolu HDL nie tylko nie zapewnia większej ochrony, ale może być wręcz szkodliwy. W jednym z badań osoby, u których stężenie cholesterolu HDL wynosiło powyżej 60 mg/dl, były o prawie 50% bardziej narażone na zawał serca lub śmierć z powodu choroby serca niż osoby, u których stężenie HDL wynosiło od 41 do 60 mg/dl.
Dlaczego wyższy poziom HDL może być szkodliwy? Naukowcy nie wiedzą tego na pewno, ale mają pewne przypuszczenia.
Bardzo wysoki poziom HDL może spowalniać proces usuwania cholesterolu LDL z tętnic. Kiedy cholesterol LDL gromadzi się w naczyniach krwionośnych, tworzy zbitki zwane blaszkami miażdżycowymi, które spowalniają lub blokują przepływ krwi. W końcu blaszka miażdżycowa może się oderwać i utworzyć skrzep, który może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu.
Co powoduje wysoki poziom HDL?
Kilka czynników może spowodować, że poziom HDL przekroczy 60 mg/dl. Niektóre z tych czynników można kontrolować. Innych nie możesz.
Twoje geny. Niektóre geny zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia wysokiego poziomu cholesterolu HDL. Odziedziczone wysokie stężenie HDL czasami chroni przed chorobami serca, ale czasami zwiększa ryzyko.
Na przykład u osób, u których występuje zmiana w genie SCARB1, we krwi występują większe niż normalnie cząsteczki cholesterolu HDL, co zwiększa ryzyko chorób serca.
Niektóre osoby pochodzenia japońskiego dziedziczą geny, które powodują, że wytwarzają zbyt mało białka CETP, które pomaga w przenoszeniu cholesterolu w organizmie. Niski poziom CETP prowadzi do wysokiego poziomu HDL we krwi, ale nie wydaje się zwiększać ryzyka chorób serca.
Jeśli masz wysoki poziom HDL, a Twoi bliscy krewni, np. rodzice lub rodzeństwo, chorowali na serce, mieli zawał lub udar, lekarz może wysłać Cię do doradcy genetycznego lub kardiologa w celu przeprowadzenia dodatkowych badań.
Twoja dieta. Pokarmy o dużej zawartości tłuszczów nienasyconych, takie jak ryby, orzechy i zielone warzywa liściaste, korzystnie podnoszą poziom HDL. Inne pokarmy podnoszą poziom cholesterolu HDL w zbyt dużym stopniu. Są to te same pokarmy, które podnoszą również poziom niezdrowego cholesterolu LDL, jak np:
-
Czerwone mięso
-
Śmietana i inne pełnotłuste produkty mleczne
-
Masło
-
Ser
-
Ciasteczka, ciasta i inne wypieki
-
Żywność smażona
Picie zbyt dużej ilości alkoholu również może podnieść poziom HDL.
Leki. Leki takie jak te mogą podnosić poziom HDL:
-
Statyny i inne leki stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu LDL i triglicerydów
-
Tabletki antykoncepcyjne
-
Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy
-
Leki zapobiegające napadom drgawek
Menopauza. Zmiana ta nie powoduje wprawdzie wzrostu stężenia HDL, ale sprawia, że ten dobry cholesterol staje się mniej korzystny. We wczesnym okresie życia kobiety mają zwykle wyższy poziom HDL niż mężczyźni, co chroni je przed chorobami serca. Hormon żeński, estrogen, wydaje się zwiększać poziom HDL. Niższy poziom estrogenu po menopauzie zmienia sposób, w jaki cholesterol HDL działa w organizmie, sprawiając, że mniej chroni on przed chorobami serca.
Problemy z tarczycą. Hormony tarczycy pomagają organizmowi wytwarzać i rozkładać cholesterol. U osób z niedoczynnością tarczycy (stan ten nazywany jest niedoczynnością tarczycy) poziom cholesterolu HDL i LDL jest wyższy.
Leczenie wysokiego poziomu cholesterolu HDL
Jeśli nie masz żadnych objawów ani nie cierpisz na inne choroby serca, leczenie wysokiego poziomu cholesterolu HDL może nie być konieczne. Obniżenie poziomu HDL może być możliwe dzięki mniejszemu spożyciu alkoholu i diecie niskotłuszczowej. Pomocna może być także zmiana leków, jeśli przyjmujesz statynę lub inny lek podnoszący poziom HDL.
Należy regularnie kontrolować poziom cholesterolu poprzez badania krwi. Zapytaj lekarza, jak często należy wykonywać badania przesiewowe poziomu cholesterolu w zależności od ryzyka.
