Cholesterol: Najnowsze badania dotyczące idealnego stężenia i leczenia

Dieta, ćwiczenia fizyczne i leki mogą pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu. Jednak naukowcy nadal badają cholesterol, aby sprawdzić, czy istnieją lepsze sposoby radzenia sobie z nim.

Poniżej przedstawiamy postęp, jaki dokonał się w sposobach myślenia o wysokim cholesterolu, zapobiegania mu i leczenia go.

Bardziej indywidualne podejście

Lekarze zwykli uważać, że poziom cholesterolu u każdego człowieka powinien być taki sam. Obecnie lekarz analizuje poziom cholesterolu wraz z innymi czynnikami ryzyka chorób serca. Czynniki te obejmują ciśnienie krwi, poziom cukru we krwi, wiek i wagę. Im większe ryzyko chorób serca, tym niższe stężenie cholesterolu może zalecić lekarz.

Recepta na ćwiczenia

Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu i umiarkowanie wysokie ciśnienie krwi, ale niskie ogólne ryzyko chorób serca, lekarz może nie przepisywać od razu leków. Nowe wytyczne Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (American Heart Association) zalecają, aby w pierwszej kolejności ograniczyć siedzenie i zwiększyć ilość ruchu.

Aktywność fizyczna może obniżyć poziom cholesterolu LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości, czyli złego) we krwi o 3 do 6 miligramów na decylitr (mg/dl). Obniża to również ciśnienie krwi.

Idealnym rozwiązaniem jest około 150 minut umiarkowanego wysiłku fizycznego tygodniowo. Różnicę w poziomie cholesterolu można jednak zauważyć już po 5-10 minutach ruchu dziennie.

Więcej niż statyny

Lekarze często przepisują statyny w celu leczenia wysokiego poziomu cholesterolu, ale nie wszyscy dobrze radzą sobie z tymi lekami. Osoby, które nie reagują na tego typu leki lub mają nieprzyjemne skutki uboczne, mają teraz inne możliwości, takie jak:

  • Inhibitory PCSK9: PCSK9 to białko wytwarzane przez wątrobę. Im więcej go masz, tym trudniej jest Twojemu organizmowi pozbyć się cholesterolu LDL. Nowa klasa leków zwanych inhibitorami PCSK9 może blokować PCSK9. W ten sposób nie zakłóca ona pracy cholesterolu. Leki te można przyjmować samodzielnie lub razem ze statynami. Otrzymuje się je w postaci zastrzyku, zwykle co 2 tygodnie.

Jeśli cierpisz na chorobę genetyczną zwaną hipercholesterolemią rodzinną, inhibitory PCSK9 mogą działać na Ciebie lepiej niż statyny.

  • Terapia SiRNA: Terapia SiRNA (small interfering RNA) może leczyć niektóre schorzenia poprzez zmianę działania niektórych genów. Unia Europejska zatwierdziła niedawno nowy lek o nazwie inclisiran (Leqvio), który wykorzystuje tę technologię. Obniża on poziom LDL poprzez zakłócenie działania genu odpowiedzialnego za produkcję PCSK9. Inclisiran jest podawany w postaci zastrzyków w kilkumiesięcznych odstępach. Lek ten można stosować razem z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu lub samodzielnie.

Chociaż niektóre badania wykazują, że inclisiran może działać lepiej niż statyny w obniżaniu poziomu złego cholesterolu, nie jest on jeszcze dostępny w Stanach Zjednoczonych.

  • Kwas bempedoinowy: Podobnie jak statyny, ten nowy lek utrudnia tworzenie się cholesterolu w organizmie. Kwas bempedowy, w postaci tabletki do połykania, może obniżyć poziom LDL nawet o 15%. Na razie lek można otrzymać na receptę tylko w przypadku rodzinnego występowania wysokiego poziomu cholesterolu lub choroby sercowo-naczyniowej o podłożu miażdżycowym (ACD).

Nanotechnologia, która zjada płytkę nazębną

Cholesterol może powodować tworzenie się w tętnicach złogów tłuszczowych zwanych płytką miażdżycową. Z czasem może ona zacząć blokować przepływ krwi. Stan ten, zwany miażdżycą, zwiększa ryzyko wystąpienia problemów z sercem i udaru mózgu. Naukowcy stworzyli ostatnio nanocząsteczkę - maleńki obiekt, którego nie można zobaczyć gołym okiem - która ma usuwać ten woskowy osad. Prace są nadal w fazie testów, ale w przyszłości lek zawierający tę nanocząsteczkę mógłby stać się częścią terapii miażdżycy.

Zdrowie jelit może pomóc

Naukowcy od pewnego czasu uważają, że zdrowie jelit ma wpływ na poziom cholesterolu, ale nie było jasne, w jaki dokładnie sposób. Obecnie wiadomo, że probiotyki (dobre żywe bakterie) i prebiotyki (które odżywiają pożyteczne drobnoustroje w jelitach) mogą obniżać poziom cholesterolu LDL i trójglicerydów, innego rodzaju tłuszczu we krwi. Te bakterie jelitowe mogą również zwiększać poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL, czyli dobrego) cholesterolu.

Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem probiotyków lub prebiotyków, porozmawiaj z lekarzem. Ilość, jaką należy przyjmować, aby uzyskać efekty, jest nadal przedmiotem badań, a zbyt duża ilość może prowadzić do rozstroju żołądka.

Hot