Wykresy liczbowe cholesterolu: HDL, LDL, cholesterol całkowity i trójglicerydy

Lekarz wyjaśnia związek między cholesterolem a chorobami serca.

Istnieją dwie główne formy cholesterolu: lipoproteina o małej gęstości lub LDL, zwana również "złym" cholesterolem, oraz lipoproteina o dużej gęstości lub HDL, zwana również "dobrym" cholesterolem. LDL jest głównym źródłem blaszki miażdżycowej zatykającej tętnice. Z kolei HDL usuwa cholesterol z krwi.

Oprócz LDL i HDL we krwi znajduje się jeszcze jeden rodzaj tłuszczu, zwany triglicerydami. Badania wykazują, że wysoki poziom trójglicerydów, podobnie jak wysoki poziom LDL, jest związany z chorobami serca.

Twój organizm potrzebuje cholesterolu do budowy nowych komórek, izolowania nerwów i wytwarzania hormonów. Jednak jego nadmiar stanowi poważne ryzyko chorób serca.

Zazwyczaj wątroba wytwarza cały potrzebny organizmowi cholesterol. Ale cholesterol pochodzi także z pożywienia. Znajdziesz go w wielu przetworzonych produktach spożywczych, takich jak pączki, mrożona pizza, ciastka i krakersy. Można go również uzyskać z mleka, jaj, mięsa i innych produktów pochodzenia zwierzęcego. Z czasem, nawet nie zdając sobie z tego sprawy, ten dodatkowy cholesterol gromadzi się w organizmie i zaczyna wyrządzać szkody.

?

Objawy wysokiego poziomu cholesterolu

Wysoki poziom cholesterolu nie daje żadnych objawów. Można więc nie zdawać sobie sprawy, że jego poziom jest zbyt wysoki. Dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie są wartości cholesterolu. Jeśli są one zbyt wysokie, ich obniżenie zmniejszy ryzyko zachorowania na choroby serca. A jeśli masz już chorobę serca, obniżenie poziomu cholesterolu może zmniejszyć ryzyko zawału serca lub śmierci z powodu choroby serca.

Diagnoza wysokiego poziomu cholesterolu

Jeśli masz więcej niż 20 lat, lekarz powinien mierzyć poziom cholesterolu co najmniej raz na 5 lat. W tym celu wystarczy wykonać proste badanie krwi, zwane profilem lipidowym. Badanie wykaże, że:

• Poziom cholesterolu całkowitego

• Poziom LDL

• Poziom HDL

• Poziom triglicerydów

Dzieci w wieku od 9 do 11 lat również powinny być raz zbadane pod kątem wysokiego poziomu cholesterolu. Dzieci powinny mieć zbadany cholesterol wcześniej - po ukończeniu 2 lat, ale przed ukończeniem 10 lat - jeśli występuje u nich którykolwiek z poniższych czynników ryzyka:?

• Matka lub babcia, która miała udar mózgu, zawał serca lub zatory w tętnicach przed 65 rokiem życia?

• Ojciec lub dziadek, który miał udar mózgu, zawał serca lub zablokowane tętnice przed 55 rokiem życia?

• Rodzic lub dziadek, który ma lub miał całkowity poziom cholesterolu powyżej 240

• Nieznana historia zdrowia rodziny z powodu adopcji

• Wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, otyłość i wszelkie inne schorzenia związane z chorobami serca

U dzieci stężenie cholesterolu całkowitego powinno wynosić poniżej 170, a cholesterolu LDL poniżej 110. Wysoki poziom cholesterolu u dzieci definiuje się jako poziom cholesterolu całkowitego wynoszący około 200.

Dzięki danym liczbowym zarówno pacjent, jak i lekarz będą wiedzieli nie tylko, jakie jest ryzyko wystąpienia chorób serca, ale także jakie są najlepsze możliwości jego obniżenia. Na przykład, poziom LDL 190 lub wyższy u dorosłych jest uważany za bardzo wysoki. Lekarz prawdopodobnie porozmawia z pacjentem o przyjmowaniu leków w celu jego obniżenia. Jeśli natomiast poziom HDL wynosi 60 lub więcej, ryzyko chorób serca spada. Celem jest obniżenie poziomu LDL i podwyższenie HDL, aby zapobiegać chorobom serca i radzić sobie z nimi.

Poziom cholesterolu jest jednak tylko jednym z elementów większego równania. Lekarz zwróci również uwagę na wiek, ciśnienie krwi, historię palenia tytoniu i stosowanie leków na ciśnienie krwi. Wszystkie te czynniki oraz fakt, czy pacjent już cierpi na choroby serca, dają obraz prawdopodobieństwa wystąpienia poważnych problemów z sercem w ciągu najbliższych 10 lat. Na podstawie tych informacji lekarz opracuje plan obniżenia ryzyka. Może to obejmować obniżenie poziomu cholesterolu za pomocą diety i leków.

Przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu i czynniki ryzyka

Wiele czynników może podnieść lub obniżyć poziom cholesterolu. Należą do nich:

Tłuszcze nasycone i węglowodany proste. Zmniejszenie ilości tłuszczów nasyconych, węglowodanów prostych i cholesterolu w diecie może pomóc w obniżeniu poziomu cholesterolu we krwi.

Tłuszcze trans. Unikaj sztucznych tłuszczów trans, które mogą podnosić poziom cholesterolu. Sprawdzaj etykiety na wyrobach piekarniczych, przekąskach, mrożonej pizzy, margarynie, śmietance do kawy, skrobaczkach warzywnych i ciastach chłodzonych (takich jak herbatniki i bułeczki cynamonowe). Należy pamiętać, że produkty, na których widnieje napis "0 g tłuszczów trans", mogą w rzeczywistości zawierać niewielką ilość tłuszczów trans w każdej porcji, co sumuje się. Dlatego sprawdzaj listę składników. "Częściowo uwodorniony" oznacza, że zawiera tłuszcze trans.

Dobre tłuszcze. Tłuszcze nienasycone nie podnoszą poziomu cholesterolu. Tłuszcze nienasycone można znaleźć w takich produktach, jak orzechy, ryby, olej roślinny, oliwa z oliwek, olej rzepakowy i słonecznikowy oraz awokado. Ograniczaj tłuszcze nasycone, które znajdują się w produktach pochodzenia zwierzęcego, i nie jedz przetworzonego mięsa.

Cukier. Jedzenie i picie zbyt dużej ilości cukru podnosi poziom trójglicerydów. Wysoki poziom trójglicerydów zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca. Sprawdzaj na etykietach żywności i napojów, ile cukru zostało dodane, oprócz cukrów, które naturalnie wchodzą w skład żywności. Według American Heart Association przeciętna kobieta nie powinna spożywać więcej niż 5 łyżeczek (czyli 80 kalorii) cukrów dodanych dziennie, a mężczyźni nie powinni spożywać więcej niż 9 łyżeczek (czyli 144 kalorie) dziennie.

Błonnik. Błonnik pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Można go uzyskać z pokarmów roślinnych, takich jak pełne ziarna, fasola, groch oraz wiele owoców i warzyw.

Waga. Nadwaga jest czynnikiem ryzyka chorób serca. Może także podwyższać poziom cholesterolu. Utrata wagi pomoże obniżyć poziom cholesterolu LDL, cholesterolu całkowitego i triglicerydów. Jednocześnie może pomóc w podniesieniu poziomu HDL. Najlepszym sposobem na osiągnięcie tego celu jest wprowadzenie zmian, z którymi można żyć przez dłuższy czas, zamiast przechodzenia na gwałtowną dietę.

Ćwiczenia fizyczne. Regularne ćwiczenia fizyczne mogą obniżyć poziom cholesterolu LDL i podnieść poziom cholesterolu HDL. Wpływają także korzystnie na ciśnienie krwi i wzmacniają serce. Należy dążyć do 2 godzin i 30 minut umiarkowanej aktywności aerobowej tygodniowo (np. szybki spacer) lub 1 godziny i 15 minut cięższych ćwiczeń (np. joggingu) tygodniowo.

Wiek i płeć. Wraz z wiekiem wzrasta poziom cholesterolu. Przed menopauzą kobiety mają zwykle niższy poziom cholesterolu całkowitego niż mężczyźni. Jednak po menopauzie poziom LDL u kobiet ma tendencję do podwyższania się.

Dziedziczność. Wysoki poziom cholesterolu we krwi może występować rodzinnie.

Choroby medyczne. Czasami przyczyną podwyższonego poziomu cholesterolu może być stan chorobowy. Przykłady to niedoczynność tarczycy, choroby wątroby i nerek.

Leki. Niektóre leki, takie jak sterydy i progestyny, mogą podwyższać poziom "złego" cholesterolu i obniżać poziom "dobrego" cholesterolu.

Palenie tytoniu. Dym tytoniowy może podnosić poziom tłuszczów we krwi (triglicerydów) i obniżać poziom dobrego cholesterolu HDL.

Program TLC do obniżenia wysokiego poziomu cholesterolu

Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi stworzył Program TLC, skrót od Therapeutic Lifestyle Changes, dla osób, które chcą kontrolować poziom cholesterolu. Nawet jeśli przyjmujesz leki obniżające poziom cholesterolu, możesz rozważyć korzyści płynące z tego programu.

Składa się on z trzech części: diety, ćwiczeń fizycznych i kontroli wagi. Cel: zmniejszenie ryzyka chorób serca. Nie jest to modna dieta. Uważa się ją za zrównoważony plan, a jej celem jest zmiana nawyków na dłuższą metę.

Plan ten koncentruje się na pokarmach o niskiej zawartości naturalnego cholesterolu i tłuszczów nasyconych, ale o wysokiej zawartości dobrych tłuszczów. Jedną z klas tych dobrych tłuszczów są tłuszcze jednonienasycone. Dieta ta zawiera również dużo błonnika.

Stosując program, należy codziennie dążyć do osiągnięcia dwóch kluczowych liczb:

Robisz to, aby obniżyć poziom LDL. Zawsze możesz porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak mierzyć ilość przyjmowanego tłuszczu i cholesterolu.

Pierwszym krokiem jest zarządzanie tłuszczami w diecie

Kiedy stosujesz się do Programu TLC, wszystkie tłuszcze spożywane w ciągu jednego dnia nie powinny przekraczać 35% całkowitej ilości kalorii. Staraj się unikać tłuszczów nasyconych. Można je znaleźć w takich produktach jak:

• Masło

• Żółtka jaj

• Tłuste kawałki mięsa

• Słonina

• Produkty mleczne z pełnego mleka

Tłuszcze trans również mogą podnosić poziom cholesterolu. Unikaj ich, jeśli tylko możesz. Znajdują się one w takich produktach jak:

• Żywność smażona

• Skróty

• Margaryna w sztyfcie

• Słodycze

Należy również ograniczyć żywność produkowaną z użyciem oleju uwodornionego lub częściowo uwodornionego. Robiąc zakupy w sklepie spożywczym, pamiętaj o czytaniu etykiet.

Dobre tłuszcze

Nawet 20% kalorii może pochodzić z tłuszczów jednonienasyconych. Mogą one pomóc w obniżeniu poziomu LDL. Ponadto, tłuszcze te nie obniżają poziomu dobrego cholesterolu (HDL).

Niektóre źródła obejmują:

• Awokado

• Oliwa z oliwek, olej rzepakowy i migdałowy

• Masło orzechowe

Około 10% kalorii może pochodzić z tłuszczów wielonienasyconych. Stosuj je z umiarem. Wprawdzie obniżają one poziom LDL, co jest pożądane, ale mogą również obniżać poziom HDL, czego nie chcemy. Oto kilka propozycji:

• Tłuste ryby, takie jak łosoś, makrela, śledź i pstrąg

• Pestki dyni i słonecznika

• Oleje sojowe, krokoszowe, słonecznikowe, bawełniane i kukurydziane

Cholesterol w diecie

Twój organizm wytwarza cholesterol, ale można go również uzyskać z pożywienia. Na przykład produkty pochodzenia zwierzęcego, takie jak czerwone mięso, skorupiaki i żółtka jaj, zawierają cholesterol. W Programie TLC należy ograniczyć spożycie cholesterolu pokarmowego do mniej niż 200 miligramów dziennie. Należy wybierać chude mięso i produkty mleczne o obniżonej zawartości tłuszczu tak często, jak to możliwe.

Białko

Jest ważne dla wzrostu i pomaga organizmowi w naprawie komórek. Pokarmy bogate w białko powinny stanowić około 20% całkowitej ilości kalorii dziennie. Ale w tym tkwi haczyk. Wiele źródeł białka zawiera również dużo cholesterolu i tłuszczów nasyconych.

Poza chudym mięsem i nabiałem o obniżonej zawartości tłuszczu masz jeszcze inne możliwości. Należą do nich:

• Fasola

• Soczewica

• Nasiona

• Produkty sojowe

Właściwe węglowodany

Węglowodany są ważnym elementem prawidłowego odżywiania, ale należy wybrać ich właściwy rodzaj. Zgodnie z programem około 50% do 60% kalorii powinno pochodzić z węglowodanów. Celuj w węglowodany złożone, czyli takie, które nie są mocno przetworzone i zawierają dużo błonnika. Jest to ważne, ponieważ dieta TLC wymaga spożywania od 20 do 30 gramów błonnika dziennie.

Oto kilka dobrych wyborów:

• Fasola

• Owoce

• Soczewica

• Quinoa

• Warzywa

• Pełne ziarna i źródła pełnoziarniste

To bardzo dużo informacji na temat żywności, ale istnieją jeszcze dwa filary programu.

Ćwiczenia

Aktywność fizyczna jest również częścią planu. Należy starać się wykonywać co najmniej 30 minut umiarkowanych ćwiczeń przez większość, jeśli nie wszystkie, dni tygodnia.

Dla wielu osób doskonałym początkiem jest szybki spacer. Kilka innych sugestii:

• Jazda na rowerze

• Bowling

• Taniec

• Ogrodnictwo

Oczywiście przed rozpoczęciem ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem.

Waga

Trzecia część Programu TLC dotyczy zrzucania zbędnych kilogramów. Poza cholesterolem, nadmiar tłuszczu może zwiększyć ryzyko wystąpienia nadciśnienia, cukrzycy, chorób serca i innych problemów. Jeśli poprawiłeś swoją dietę i ćwiczenia, ale nadal zmagasz się z nadwagą, program sugeruje skonsultowanie się z lekarzem.

Program oferuje także pomysły, które mogą pomóc w osiągnięciu celu, jakim jest utrata wagi:

• Zwolnij tempo podczas jedzenia; mózg potrzebuje trochę czasu, aby otrzymać informację, że jesteś najedzony

• Spożywaj więcej owoców i warzyw; dzięki nim czujesz się syty

• Podawaj jedzenie na mniejszych talerzach

• Jedz trzy posiłki dziennie, nie pomijaj żadnego

Jak stosować Program TLC

Program TLC działa najlepiej, gdy współpracuje się bezpośrednio z lekarzem lub dietetykiem, którzy mogą również pomóc w zwiększeniu aktywności fizycznej, kontrolowaniu wagi i osiągnięciu celów związanych z cholesterolem. W ramach tego programu pacjent zaczyna spotykać się z lekarzem co 6 tygodni, aby śledzić, na ile zmiany w stylu życia przynoszą efekty.

Lekarz może również pomóc w kontrolowaniu innych czynników zwiększających prawdopodobieństwo wystąpienia choroby serca, takich jak np. rzucenie palenia czy kontrola nadciśnienia tętniczego.

W przypadku niektórych osób sama zmiana stylu życia może nie wystarczyć. Konieczne może być także przyjmowanie leków. Jednak dzięki zmianom stylu życia, takim jak Program TLC, możliwe będzie przyjmowanie mniejszych dawek leków.

Leki na obniżenie wysokiego poziomu cholesterolu

Celem leczenia cholesterolu jest pomoc w zapobieganiu zawałowi serca lub udarowi mózgu. Dlatego leki przepisywane przez lekarza zależą również od ryzyka wystąpienia chorób serca.

Im wyższe ryzyko, tym ważniejsze jest obniżenie poziomu cholesterolu. Lekarz weźmie pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka i zdecyduje, które leki najbardziej Ci pomogą.

Do leków obniżających poziom cholesterolu należą:

• Statyny

• Niacyna

• Sekwestranty kwasów żółciowych

• Fibraty

• Inhibitory wchłaniania cholesterolu

• Inhibitory PCSK9

Leki obniżające poziom cholesterolu działają najlepiej w połączeniu z dietą niskocholesterolową i programem ćwiczeń fizycznych.

Statyny

Statyny blokują wytwarzanie cholesterolu w wątrobie. Obniżają poziom LDL i trójglicerydów oraz mogą nieznacznie podnieść poziom HDL. Leki te są pierwszym sposobem leczenia u większości osób z wysokim poziomem cholesterolu. Jeśli cierpisz już na chorobę serca, statyny zmniejszają ryzyko zawału. Działania niepożądane mogą obejmować cukrzycę, uszkodzenie wątroby, a u niektórych osób - tkliwość lub osłabienie mięśni. Jeśli lekarz przepisze Ci statyny, powinieneś zapytać go, o ile procent powinieneś obniżyć poziom cholesterolu. Na ogół jest to od 30% do 50%. Do powszechnie stosowanych statyn należą:

• Atorwastatyna (Lipitor)

• Fluwastatyna (Lescol, Lescol XL)

• Lovastatin (Altocor, Altoprev, Mevacor)

• Pitawastatyna (Livalo)

• Pravastatin (Pravachol)

• Rosuwastatyna (Crestor)

• Simwastatyna (Zocor)

Niacyna

Niacyna jest witaminą z grupy B. Występuje w żywności, ale duże dawki można otrzymać na receptę. Obniża poziom cholesterolu LDL i podwyższa poziom cholesterolu HDL. Główne skutki uboczne to zaczerwienienie, swędzenie, mrowienie i ból głowy. Aspiryna może zmniejszyć wiele z tych objawów. Przed zastosowaniem aspiryny należy jednak skonsultować się z lekarzem. Badania sugerują, że chociaż niacyna może poprawić poziom cholesterolu, nie wydaje się, aby obniżała ryzyko chorób serca, zwłaszcza jeśli przyjmujesz już statynę.

Sekwestranty kwasów żółciowych

Leki te działają wewnątrz jelita, gdzie wiążą się z żółcią i zapobiegają jej ponownemu wchłanianiu przez układ krwionośny. Żółć jest wytwarzana głównie z cholesterolu, dlatego działanie tych leków polega na zmniejszeniu ilości cholesterolu dostarczanego do organizmu. Powoduje to obniżenie zarówno cholesterolu całkowitego, jak i cholesterolu LDL. Najczęstsze działania niepożądane to zaparcia, gazy i rozstrój żołądka. Do powszechnie stosowanych sekwestrantów kwasów żółciowych należą:

• Żywica cholestyraminy (Prevalite, Questran i Questran Light Questran Light)

• Colesevelam (WelChol)

• Colestipol (Colestid)

Fibraty

Fibraty obniżają poziom trójglicerydów oraz mogą zwiększać poziom HDL i obniżać LDL. Naukowcy uważają, że fibraty pomagają organizmowi rozbijać cząsteczki bogate w triglicerydy i powstrzymują go przed wydzielaniem pewnych tłuszczów z krwi. Do powszechnie stosowanych fibratów należą:

• Fenofibrat (Lofibra, Tricor)

• Gemfibrozil (Lopid)

Inhibitory wchłaniania cholesterolu

Ezetymib (Zetia) obniża poziom LDL poprzez hamowanie wchłaniania cholesterolu w jelitach. Vytorin to lek, który łączy ezetymib i statynę. Może on obniżyć poziom cholesterolu całkowitego i LDL oraz podnieść poziom HDL.

Inhibitory PCSK9

Ten nowszy rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu jest podawany w zastrzyku. Lekarze stosują go w leczeniu osób z genetyczną postacią wysokiego poziomu cholesterolu, zwaną hipercholesterolemią rodzinną.

Leki skojarzone

U niektórych osób z wysokim poziomem cholesterolu najlepsze wyniki uzyskuje się stosując leki skojarzone. Są to tabletki, które zawierają więcej niż jeden lek. Do często stosowanych leków łączonych należą:

• Advicor: Lovastatin i niacyna (kwas nikotynowy)

• Caduet: Atorwastatyna i amlodypina

• Liptruzet: Atorwastatyna i ezetymib

• Simcor: Simwastatyna i niacyna (kwas nikotynowy)

• Vytorin: symwastatyna i ezetymib

Wiele leków

Czasami jeden lek na cholesterol po prostu nie wystarcza. Nawet jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia i zażywasz tabletki tak, jak należy, możesz potrzebować dodatkowej pomocy, aby obniżyć poziom cholesterolu do zdrowszego poziomu.

Nie oznacza to jednak, że musisz żyć z wysokim cholesterolem. Pomoc może przyjść w postaci drugiego, a nawet trzeciego leku. Lekarz może zalecić dodanie leku, jeśli:

• Statyna nie pomogła. Statyny są podstawą leczenia cholesterolu. Nie działają one jednak wystarczająco dobrze u wszystkich osób, które je przyjmują. Jeśli tak jest w twoim przypadku, lekarz może zalecić dodanie do leczenia innego leku.

• Wystąpiły działania niepożądane związane z przyjmowaniem statyn. Leki te mogą powodować bóle mięśni, uszkodzenia wątroby i inne problemy, które utrudniają niektórym osobom ich przyjmowanie. Lekarze mogą przepisać mniejszą dawkę leku, aby złagodzić skutki uboczne, ale oznacza to dodanie innego leku w celu obniżenia poziomu cholesterolu.

• Masz genetycznie uwarunkowaną postać wysokiego poziomu cholesterolu. Hipercholesterolemia rodzinna (FH) jest chorobą powodującą bardzo wysokie stężenie cholesterolu - tak wysokie, że nie wystarcza jeden lek i zmiana stylu życia. Osoby z FH zwykle przyjmują statynę i jeden lub dwa inne leki.

• Nie możesz przyjmować statyny. Tabletki te nie są bezpieczne dla osób z chorobami wątroby, kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Lekarze będą stosować inne rodzaje leków, aby obniżyć poziom cholesterolu.

• Masz wysokie stężenie trójglicerydów. Niektóre leki lepiej niż inne obniżają poziom tych tłuszczów we krwi. Lekarz może dodać inny lek, który będzie je obniżał.

Działania niepożądane leków obniżających poziom cholesterolu

Skutkiem ubocznym, którego należy się najbardziej obawiać, są bóle mięśni. Mogą one być oznaką stanu zagrażającego życiu. Jeśli wystąpią bóle mięśni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Do innych działań niepożądanych leków obniżających poziom cholesterolu należą:

• Nieprawidłowa czynność wątroby

• Reakcja alergiczna (wysypki skórne)

• Zgaga

• Zawroty głowy

• Ból brzucha

• Zaparcia

• Zmniejszone pożądanie seksualne

• Utrata pamięci

Żywność lub inne leki, których należy unikać

Należy zapytać lekarza o inne przyjmowane leki, w tym leki ziołowe i witaminy, oraz o ich wpływ na leki obniżające poziom cholesterolu. Podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu nie należy pić soku grejpfrutowego. Może on utrudniać wątrobie przetwarzanie tych leków.

Komplikacje związane z wysokim poziomem cholesterolu

Gdy masz za dużo cholesterolu, odkłada się on w ścianach tętnic, powodując ich twardnienie - proces ten nazywany jest miażdżycą. Powoduje również zwężenie tętnic, co spowalnia, a nawet blokuje przepływ krwi. I tu właśnie zaczyna się problem. Krew ma za zadanie transportować tlen do wszystkich części ciała, w tym do mięśnia sercowego. Bez wystarczającej ilości tlenu poszczególne części Twojego ciała nie będą działać tak, jak powinny.

Do powikłań wysokiego poziomu cholesterolu należą:?

• Wysokie ciśnienie krwi.

  Jeśli zatkane tętnice utrudniają przepływ krwi do i z serca, serce musi pompować mocniej, a ciśnienie krwi wzrasta.

• Ból w klatce piersiowej.

  Jeśli mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i tlenu, odczuwasz ból w klatce piersiowej.

• Zawał serca lub udar mózgu.

  Jeśli fragment płytki miażdżycowej oderwie się lub utworzy skrzep, może on odciąć dopływ krwi do części serca, powodując zawał serca lub udar. Jeśli występują u Ciebie czynniki ryzyka chorób serca (takie jak palenie tytoniu, cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi), jesteś szczególnie narażony na to powikłanie.

• Choroba tętnic obwodowych (PAD).

  Nagromadzenie cholesterolu może zablokować przepływ krwi do tętnic w nogach i stopach. PAD może również wpływać na tętnice w nerkach.