Dowiedz się więcej od lekarza na temat fluorozy, choroby zębów spowodowanej nadmiernym narażeniem na fluor w dzieciństwie.
Po pojawieniu się zębów, zęby osób dotkniętych fluorozą mogą wydawać się lekko przebarwione. Na przykład mogą pojawić się białe, koronkowe plamki, które mogą wykryć tylko dentyści. W cięższych przypadkach zęby mogą mieć:
-
Plamy w kolorze od żółtego do ciemnobrązowego
-
Nieregularności powierzchni
-
Wżery, które są bardzo widoczne
Jak powszechna jest fluoroza?
Fluoroza po raz pierwszy zwróciła na siebie uwagę na początku XX wieku. Naukowcy byli zaskoczeni częstym występowaniem tak zwanej Brunatnej Plamy Kolorado na zębach rodowitych mieszkańców Colorado Springs. Plamy te były spowodowane wysokim poziomem fluorków w lokalnej sieci wodociągowej. Był to fluor, który występował naturalnie w wodach gruntowych. Osoby z takimi przebarwieniami miały również wyjątkowo wysoką odporność na ubytki w zębach. Zapoczątkowało to ruch na rzecz wprowadzenia fluoru do publicznych wodociągów na poziomie, który mógłby zapobiegać ubytkom, ale nie powodowałby fluorozy.
Fluoroza dotyka prawie co czwartego Amerykanina w wieku od 6 do 49 lat. Najbardziej rozpowszechniona jest wśród osób w wieku 12-15 lat. Zdecydowana większość przypadków jest łagodna, a tylko około 2% uważa się za umiarkowane. Mniej niż 1% to przypadki poważne. Naukowcy zaobserwowali jednak, że od połowy lat 80. ubiegłego wieku wzrosła częstość występowania fluorozy u dzieci w wieku 12-15 lat.
Chociaż fluoroza nie jest chorobą, jej skutki mogą być psychologicznie przykre i trudne do leczenia. Czujność rodziców może odegrać ważną rolę w zapobieganiu fluorozie.
Przyczyny fluorozy
Główną przyczyną fluorozy jest niewłaściwe stosowanie produktów stomatologicznych zawierających fluor, takich jak pasta do zębów i płyny do płukania jamy ustnej. Czasami dzieciom tak bardzo podoba się smak fluoryzowanej pasty do zębów, że połykają ją zamiast wypluwać.
Istnieją jednak inne przyczyny fluorozy. Może ją wywołać na przykład przyjmowanie we wczesnym dzieciństwie większej niż zalecana dawki suplementu fluoru. Podobnie jak przyjmowanie suplementu fluoru, gdy fluoryzowana woda pitna lub wzbogacone fluorem soki owocowe i napoje bezalkoholowe zapewniają już odpowiednią ilość fluoru.
Poziom fluorków w wodzie pitnej
Fluorki występują naturalnie w wodzie. Naturalne poziomy fluorków przekraczające obecnie zalecany zakres dla wody pitnej mogą zwiększać ryzyko ciężkiej fluorozy. W społecznościach, w których naturalny poziom fluoru przekracza 2 części na milion, CDC zaleca, aby rodzice podawali dzieciom wodę z innych źródeł.
W związku z obawami, że dzieci mogą otrzymywać zbyt dużo fluoru, Departament Zdrowia i Usług Społecznych w styczniu 2011 r. obniżył zalecany poziom fluoru w wodzie pitnej. Agencja Ochrony Środowiska (Environmental Protection Agency) analizuje swoje przepisy dotyczące górnego limitu poziomu fluoru w wodzie pitnej.
Objawy fluorozy
Objawy fluorozy obejmują zarówno drobne białe plamki lub smugi, które mogą być niezauważalne, jak i ciemnobrązowe przebarwienia oraz szorstkie, wżerające się szkliwo, które trudno oczyścić. Zęby nienarażone na fluorozę są gładkie i błyszczące. Powinny też mieć jasnokremową biel.
Skontaktuj się z dentystą, jeśli zauważysz, że na zębach Twojego dziecka pojawiają się białe smugi lub plamki, lub jeśli zauważysz jeden lub więcej przebarwionych zębów.
Od lat 30-tych XX wieku dentyści oceniają nasilenie fluorozy w następujących kategoriach:
-
Wątpliwe.
Szkliwo wykazuje niewielkie zmiany - od kilku białych plamek do sporadycznych białych plamek.
-
Bardzo łagodne.
Małe nieprzezroczyste, papierowo-białe obszary są rozproszone na mniej niż 25% powierzchni zęba.
-
Łagodna.
Białe, nieprzezroczyste obszary na powierzchni są bardziej rozległe, ale nadal dotyczą mniej niż 50% powierzchni.
-
Umiarkowana.
Białe, nieprzezroczyste obszary dotyczą więcej niż 50% powierzchni szkliwa.
-
Poważne.
Uszkodzone są wszystkie powierzchnie szkliwa. Na zębach występują również wżery, które mogą być pojedyncze lub mogą się ze sobą łączyć.
Leczenie fluorozy
W wielu przypadkach fluoroza jest tak łagodna, że nie wymaga leczenia. Może też dotyczyć tylko tylnych zębów, gdzie nie jest widoczna.
Wygląd zębów dotkniętych fluorozą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego można znacznie poprawić, stosując różne techniki. Większość z nich ma na celu zamaskowanie przebarwień.
Techniki takie mogą obejmować:
-
Wybielanie zębów i inne zabiegi mające na celu usunięcie plam powierzchniowych; należy pamiętać, że wybielanie zębów może tymczasowo pogorszyć wygląd fluorozy.
-
Bonding, czyli pokrycie zęba twardą żywicą, która łączy się ze szkliwem
-
Korony
-
Licówki, czyli wykonane na zamówienie łuski pokrywające przednią część zębów w celu poprawy ich wyglądu; są one stosowane w przypadku poważnej fluorozy.
-
Pasta MI, produkt na bazie fosforanu wapnia, który jest czasami łączony z metodami takimi jak mikrodermabrazja w celu zminimalizowania przebarwień zębów.
Zapobieganie fluorozie
Kluczem do zapobiegania fluorozie jest rodzicielska czujność.
Jeśli woda pochodzi z systemu publicznego, lekarz lub dentysta - a także lokalne władze wodne lub wydział zdrowia publicznego - mogą poinformować o zawartości fluorków w wodzie. Jeśli korzystasz z wody studziennej lub butelkowanej, wydział zdrowia publicznego lub lokalne laboratorium może zbadać zawartość fluorków w wodzie. Gdy już wiesz, ile fluoru otrzymuje Twoje dziecko z wody pitnej i innych źródeł, takich jak soki owocowe i napoje bezalkoholowe, możesz wspólnie z dentystą zdecydować, czy Twoje dziecko powinno otrzymywać suplementy fluoru.
W domu przechowuj wszystkie produkty zawierające fluor, takie jak pasta do zębów, płyny do płukania jamy ustnej i suplementy, w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Jeśli dziecko spożyje dużą ilość fluoru w krótkim czasie, może to wywołać takie objawy, jak:
-
Nudności
-
Biegunka
-
Wymioty
-
Ból brzucha
Chociaż zatrucie fluorem zwykle nie ma poważnych konsekwencji, każdego roku kilkaset dzieci trafia na izbę przyjęć.
Ważne jest również monitorowanie stosowania przez dziecko fluoryzowanej pasty do zębów. Na szczoteczkę do zębów dziecka nakładaj tylko ilość pasty wielkości ziarnka grochu. To wystarczy do zapewnienia ochrony fluorkowej. Naucz dziecko, aby po umyciu zębów wypluwało pastę, a nie połykało ją. Aby zachęcić dziecko do wypluwania, unikaj past do zębów zawierających substancje smakowe, które dzieci mogą połknąć.
