Rak brodawkowaty surowiczy macicy (UPSC) to rodzaj raka wyściółki macicy. Oto, co należy wiedzieć o tej rzadkiej, ale agresywnej chorobie.
Wizualny przewodnik po brodawkowatym raku surowiczym macicy (A Visual Guide to Uterine Papillary Serous Carcinoma)
1 / 14
Rak brodawkowaty surowiczy macicy
Rak brodawkowaty surowiczy macicy (Uterine papillary serous carcinoma, UPSC) to rzadka postać raka endometrium - raka wyściółki macicy. UPSC występuje w około 10% przypadków raka macicy. Może rozprzestrzeniać się szybciej i może być bardziej prawdopodobne, że powróci po leczeniu niż inne rodzaje raka macicy, nawet jeśli lekarze wcześnie go wykryją. Jest on przyczyną około 40% zgonów z powodu raka endometrium.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 2 / 14
Kto jest najbardziej zagrożony w UPSC?
UPSC występuje częściej u kobiet rasy czarnej, o prawidłowej wadze i po menopauzie. Istnieje kilka mutacji genów, które mogą częściej występować w tej chorobie. Kobiety z tym nowotworem częściej mają krewnych, którzy chorują na raka endometrium, jajnika, a zwłaszcza trzustki.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 3 / 14
Jakie są objawy UPSC?
Najczęstszym objawem UPSC jest krwawienie po menopauzie. Jeśli masz ten typ nowotworu, możesz również zauważyć ból podczas stosunku, ból w miednicy i utratę wagi, która nie jest zamierzona lub której nie potrafisz wyjaśnić. Możesz również mieć nieprawidłowy wynik testu Pap podczas regularnego badania ginekologicznego.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 4 / 14
Jak rozpoznaje się UPSC?
Aby zdiagnozować UPSC, lekarz może pobrać z endometrium próbkę tkanki, zwaną biopsją, w celu zbadania obecności raka. Nie zawsze są one jednak czułe w wykrywaniu UPSC. Innym sposobem diagnozowania tego schorzenia jest badanie ultrasonograficzne miednicy. To badanie obrazowe mierzy grubość prążków w macicy, które mogą wskazywać na problem.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 5 / 14
Laparotomia: ocena stopnia zaawansowania nowotworu
Kobiety z UPSC często nie zauważają objawów, dopóki rak nie rozprzestrzeni się poza macicę. Pierwszym krokiem jest operacja. Podczas laparotomii chirurg otwiera jamę brzuszną i bada narządy wokół macicy, aby sprawdzić, czy i w jakim stopniu rak się rozprzestrzenił. Nazywa się to określeniem stopnia zaawansowania nowotworu.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 6 / 14
Laparotomia: Biopsja
Podczas laparotomii chirurg pobiera próbki tkanek i węzłów chłonnych do biopsji. Może być również przeprowadzone płukanie miednicy. Lekarze przepłuczą wnętrze Twojej miednicy solą fizjologiczną, którą zbiorą i zbadają na obecność komórek rakowych. Twój chirurg może zdecydować się na laparoskopię, która jest mniej inwazyjna.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 7 / 14
Histerektomia
Leczenie UPSC rozpoczyna się od histerektomii, polegającej na usunięciu macicy. Chirurg usunie również jajowody, jajniki, wszelkie widoczne tkanki zmienione nowotworowo oraz węzły chłonne. Przeprowadzi on badania, aby sprawdzić, w jakim stopniu choroba się rozprzestrzeniła. W przypadku raka w stadium II może on również usunąć szyjkę macicy i górną część pochwy.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 8 / 14
Radioterapia
Po operacji UPSC jest leczony za pomocą radioterapii, chemioterapii lub obu tych metod. Lekarze stosują radioterapię w leczeniu zlokalizowanego raka lub w celu zapobiegania jego nawrotom. Nie jest ono jednak tak skuteczne jako samodzielna metoda leczenia. Lekarz może zastosować naświetlanie wiązką zewnętrzną lub brachyterapię. Brachyterapia polega na umieszczeniu przez lekarza w pochwie maleńkiego radioaktywnego cylindra, który zabija komórki rakowe. Lekarz może również spróbować połączenia tych dwóch metod.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 9 / 14
Chemioterapia
Nawet we wczesnych stadiach UPSC lekarze mogą stosować chemioterapię w celu zabicia komórek rakowych pozostających w organizmie po operacji. Leki stosowane w leczeniu wczesnych stadiów UPSC to cisplatyna i karboplatyna w połączeniu z paklitakselem. Czasami lekarz może zaproponować jednoczesną chemioterapię i naświetlania lub cykle obu metod leczenia.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 10 / 14
Terapia celowana
U około 30% kobiet z UPSC gen zwany HER2/neu tworzy zbyt wiele kopii samego siebie. Lek o nazwie trastuzumab (Herceptin) jest skierowany przeciwko genowi HER2/neu i blokuje go. Kiedy badacze stosowali go w połączeniu z regularną chemioterapią, trastuzumab pomógł kobietom z UPSC żyć dłużej bez pogarszania się stanu nowotworu.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 11 / 14
Inne terapie celowane
Naukowcy prowadzą badania nad innymi lekami z grupy immunoterapii celowanej w leczeniu UPSC. Pertuzumab (Perjeta) blokuje jeszcze więcej szlaków biorących udział w UPSC niż trastuzumab. Lapatynib (Tykerb) blokuje receptor HER2 i może hamować wzrost guza złośliwego.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 12 / 14
Twoje życie po leczeniu
Po zakończeniu leczenia UPSC będziesz regularnie spotykać się z lekarzem w celu sprawdzenia, czy nie ma oznak nawrotu nowotworu lub ogólnego samopoczucia. Jeśli zauważysz krwawienie z pochwy lub odbytu, utratę wagi, której nie potrafisz wyjaśnić, ból w miednicy, spuchnięty brzuch lub nogi, kaszel lub duszności, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 13 / 14
Szanse na powrót nowotworu
UPSC często powraca, nawet jeśli został wcześnie wykryty. U około 30%-80% kobiet z rakiem UPSC w stadium I i II dochodzi do nawrotu choroby. Wspólnie z lekarzem dokonasz przeglądu metod leczenia w zależności od tego, gdzie znajduje się nowotwór i jak daleko się rozprzestrzenił. Możesz także wybrać opiekę paliatywną, która poprawi Twoje samopoczucie, ale nie wyleczy nowotworu, i może być stosowana równolegle z leczeniem raka.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 14 / 14
Zdrowy tryb życia po leczeniu UPSC
Prowadzenie zdrowego trybu życia po leczeniu UPSC może poprawić jakość Twojego życia. Jedz dużo zdrowej żywności. Odpoczywaj i śpij wystarczająco dużo. Nie pal. Należy zwracać uwagę na ilość wypijanego alkoholu. Ćwiczenia fizyczne mogą pomóc w powrocie do zdrowia po leczeniu nowotworu, poprawić samopoczucie oraz złagodzić zmęczenie i stres. Zacznij powoli i zwiększaj poziom aktywności, jeśli czujesz się na siłach.
Przesuń palcem, aby przejść dalej
Do góry Dalej
Tytuł następnego pokazu slajdów
Pomiń reklamę 1 / 14 Pomiń reklamę
Sources | Medically Reviewed on 11/02/2021 Reviewed by Melinda Ratini, DO, MS on November 02, 2021
ZDJĘCIA DOSTARCZONE PRZEZ:
1) Nefron / Wikipedia
2) Sam Edwards / Getty Images
3) Tek Image / Science Source
4) svega / Getty Images
5) Barry Slaven / Medical Images
6) Kevin Somerville / Medical Images
7) Scott Bodell / Obrazki medyczne
8) Mark Kostich / Getty Images
9) agrobacter / Getty Images
10) bdspn / Thinkstock
11) George Doyle / Getty Images
12) DMEPhotography / Getty Images
13) monkeybusinessimages / Getty Images
14) KatarzynaBialasiewicz / Getty Images
?
