Dowiedz się, jak wcześnie rozpoznać objawy raka szyjki macicy, kiedy choroba jest najłatwiejsza do leczenia. Dowiedz się też, jak lekarz diagnozuje ten nowotwór.
Jest to również jeden z najbardziej uleczalnych nowotworów u kobiet dzięki dostępnym badaniom przesiewowym i szczepieniom.
Regularne badania przesiewowe są najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby wykryć komórki przedrakowe, ale są też inne rzeczy, o których musisz wiedzieć, aby wcześnie zauważyć objawy.
Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy
Najważniejszym krokiem w kierunku wykrycia przedrakowych komórek szyjki macicy jest poddanie się badaniom przesiewowym. Badania mogą wykryć zmiany w komórkach szyjki macicy, zanim staną się one nowotworowe.
Testy Pap wyszukują w szyjce macicy nieprawidłowe komórki, które zaczynają przekształcać się w raka. Twój ginekolog wykona test Pap podczas rutynowego badania miednicy. Jest ono szybkie i bezbolesne.
Położysz się na stole do badania, a Twój lekarz użyje wziernika, aby utrzymać pochwę otwartą. Pozwoli mu to również zobaczyć Twoją szyjkę macicy. Następnie za pomocą małej szczoteczki lekarz pobierze wymaz komórek z szyjki macicy. Komórki te są wysyłane do laboratorium, gdzie są sprawdzane pod kątem oznak raka.
Większość kobiet w wieku od 21 do 65 lat musi wykonywać badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy za pomocą testu Pap co 3 lata.
Co pięć lat, począwszy od 30. roku życia, można wykonać test na obecność wirusa HPV - samodzielnie lub razem z testem Pap, tzw. test współistniejący. Wirus brodawczaka ludzkiego jest najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych, a typy wirusa wysokiego ryzyka są przyczyną prawie wszystkich nowotworów szyjki macicy. Jeśli wynik testu na obecność wirusa HPV jest pozytywny, nie oznacza to, że zachorujesz na raka szyjki macicy. Jeśli masz ponad 30 lat, lekarze zalecają wykonywanie obu testów co 3-5 lat.
?
Objawy raka szyjki macicy
Większość kobiet we wczesnym stadium raka szyjki macicy nie ma żadnych objawów. Dlatego tak ważne są badania przesiewowe Pap i HPV.
Objawy pojawiają się zazwyczaj dopiero wtedy, gdy rak rozprzestrzeni się na inne narządy i tkanki. Jeśli wystąpią objawy, możesz zauważyć:
-
nieprawidłowe krwawienia (między miesiączkami, po stosunku płciowym lub po menopauzie)
-
Obfitsze niż zwykle miesiączki
-
Ból podczas stosunku
-
Nietypowa wydzielina z pochwy, która może zawierać krew
Objawy te nie muszą oznaczać, że masz raka. Mogą je wywołać także inne choroby lub infekcje. Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z tych objawów, zgłoś się do ginekologa.
Jak rozpoznaje się raka szyjki macicy?
Jeśli wynik testu Pap jest nieprawidłowy i masz inne objawy raka szyjki macicy, ginekolog będzie chciał dowiedzieć się więcej o historii choroby i rodzinie pacjentki. Prawdopodobnie przeprowadzi on więcej testów, aby ustalić, czy masz komórki rakowe w szyjce macicy, a także sprawdzi węzły chłonne, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił.
Niektóre z badań, które ginekolog może zastosować w celu wykrycia komórek nowotworowych, obejmują:
Kolposkopia. Podczas tego badania lekarz użyje instrumentu zwanego kolposkopem, który przypomina mikroskop, aby przyjrzeć się z bliska szyjce macicy. Położysz się na stole do badań, a lekarz użyje wziernika, aby utrzymać pochwę otwartą. Następnie należy posmarować szyjkę macicy roztworem kwasu octowego (podobnego do octu). Płyn ten może pomóc w dostrzeżeniu nieprawidłowych komórek. Może to trochę piec.
Biopsja szyjki macicy. Podczas kolposkopii lekarz może również pobrać niewielki fragment tkanki w celu sprawdzenia, czy nie ma raka. Jest to tak zwana biopsja kolposkopowa. Inne rodzaje biopsji obejmują:
-
Kiretaż szyjki macicy polega na pobraniu próbki komórek z wnętrza szyjki macicy za pomocą cienkiego narzędzia zwanego łyżeczką.
-
Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP) polega na usunięciu komórek za pomocą cienkiego drutu rozgrzanego prądem elektrycznym.
-
Biopsja nakłuwająca wykorzystuje narzędzie zwane kleszczykami biopsyjnymi do usunięcia tkanki.
Biopsja stożkowa to inny, bardziej inwazyjny sposób pobrania próbki tkanki przez lekarza, dlatego zwykle wykonuje się ją w szpitalu. Może ona również służyć do leczenia niektórych wczesnych stadiów raka szyjki macicy. Lekarz usuwa z szyjki macicy fragment tkanki w kształcie stożka za pomocą urządzenia LEEP, skalpela lub lasera.
Komórki pobrane z szyjki macicy podczas każdego rodzaju biopsji zostaną wysłane do laboratorium i sprawdzone pod mikroskopem w poszukiwaniu oznak raka. Po tych zabiegach mogą wystąpić delikatne skurcze i krwawienie.
Co zrobić, jeśli to rak?
Jeśli biopsja wykaże, że masz raka szyjki macicy, następnym krokiem jest sprawdzenie, czy i gdzie doszło do rozprzestrzenienia się choroby. Lekarz może zlecić jedno lub kilka z poniższych badań:
Cystoskopia i proktoskopia. W obu tych badaniach wykorzystuje się oświetloną rurkę, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do pęcherza moczowego i odbytnicy.
Tomografia komputerowa. To potężne badanie rentgenowskie może pokazać lekarzowi, czy rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych, wątroby, płuc lub innych części ciała.
REZONANS MAGNETYCZNY. Lekarz może zastosować rezonans magnetyczny w celu uzyskania bardzo szczegółowych obrazów wnętrza Pani/Pana ciała. Rezonans magnetyczny może wykryć raka, który rozprzestrzenił się do miednicy, mózgu lub rdzenia kręgowego.
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej pozwoli sprawdzić, czy rak nie rozprzestrzenił się na płuca.
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Lekarz może zlecić wykonanie badania PET, jeśli uważa, że rak się rozprzestrzenił, ale nie jest pewien, gdzie. W badaniu wykorzystuje się rodzaj radioaktywnego cukru, który pochłaniają komórki nowotworowe. Specjalna kamera może wykryć komórki, które wchłonęły cukier.
Co oznacza stadium zaawansowania?
Po otrzymaniu wyników wszystkich badań lekarz na ich podstawie określi, czy i jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór, co wskaże, w jakim stadium się znajduje. Stopniowanie określa stopień zaawansowania nowotworu na podstawie tego, jak dużo jest go w organizmie i gdzie się rozprzestrzenił w momencie rozpoznania. Znajomość stopnia zaawansowania może pomóc zespołowi medycznemu w zaplanowaniu odpowiedniego dla Ciebie leczenia.
Etapy raka szyjki macicy są następujące:
Etap 0. Rak znajduje się tylko na powierzchni szyjki macicy i nie rozrósł się do głębszych tkanek.
Etap I. Rak wrasta w szyjkę macicy i może wrastać do jej wnętrza. Mógł również rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych, ale nie rozprzestrzenił się daleko.
Etap II. Rak rozprzestrzenił się poza szyjkę macicy i macicę. Mógł dotrzeć do górnej części pochwy. Może obejmować miejscowe węzły chłonne, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
III stadium. Rak rozprzestrzenił się do dolnej części pochwy lub ścian miednicy. Może obejmować lub nie pobliskie węzły chłonne, ale nie rozprzestrzenił się do odległych miejsc.
Etap IV. Jest to najbardziej zaawansowane stadium. Rak rozprzestrzenił się do innych części ciała, takich jak pęcherz moczowy, odbytnica, płuca, wątroba lub odległe węzły chłonne.
Stopień zaawansowania raka nie ulegnie zmianie, jeśli stan raka się pogorszy lub powróci. Lekarz zawsze będzie się odnosił do niego w takim stadium, w jakim znajdował się w momencie rozpoznania.
