Jeśli cierpisz na zaawansowanego raka nerki, znanego również jako rak nerkowokomórkowy z przerzutami, lekarz może zasugerować, abyś poddał się immunoterapii. Pomaga ona niektórym osobom z tą chorobą żyć dłużej.
Choć istnieją różne rodzaje immunoterapii, wszystkie działają w ten sam sposób: Skłaniają układ odpornościowy organizmu do walki z komórkami nowotworowymi. Jednak to, czego możesz oczekiwać po leczeniu, zależy od rodzaju leku, który otrzymasz:
-
Inhibitory punktów kontrolnych
-
Inhibitor PD-1: Nivolumab (Opdivo) i?Pembrolizumab (Keytruda)
-
Inhibitor CTLA-4: Ipilimumab (Yervoy)
-
-
Cytokiny:?
-
Interleukina-2: aldesleukina (Proleukin)
-
Interferon-alfa [Intron A]
-
Inhibitory punktów kontrolnych: Kluczowe fakty
Te nowe i obiecujące leki działają w oparciu o podstawowe założenie: rak wykorzystuje określone substancje na swoich komórkach, aby ukryć się przed układem odpornościowym. Inhibitory punktów kontrolnych blokują te substancje, dzięki czemu organizm może rozpoznać chorobę i lepiej ją zaatakować.
Niwolumab (Opdivo) jest jednym z tych leków, który działa w przypadku przerzutowego raka nerki. (Nie jest przeznaczony do wczesnych stadiów choroby). Jeśli lekarz zaleci ci ten lek, możesz spodziewać się: ?
-
Wlewu leku przez rurkę do żyły (kroplówka), który trwa około godziny
-
Leczenie co 2 tygodnie
-
Działania niepożądane, takie jak problemy z płucami (kaszel, skrócenie oddechu), problemy z wątrobą i nerkami, zmiany w widzeniu oraz silne bóle mięśni lub stawów
-
Badania krwi w celu sprawdzenia efektów ubocznych
Ipilimumab (Yervoy) jest stosowany w połączeniu z niwolumabem we wlewie dożylnym w leczeniu zaawansowanego raka nerki. Przyjmowanie ipilimumabu może osłabiać układ odpornościowy i zwiększać podatność na inne choroby.
Naukowcy testują inne leki z tej kategorii w dużych badaniach, aby sprawdzić, jak dobrze działają.
Interleuken-2 (IL-2): Zalety i wady
IL-2 jest rodzajem leku stosowanego w immunoterapii, zwanym cytokiną. Jest to białko, które pomaga układowi odpornościowemu w walce z rakiem. Duża dawka IL-2 może działać dobrze przez długi czas, ale może też powodować poważne skutki uboczne:
-
Płyn w płucach
-
Problemy z oddychaniem
-
Ataki serca
-
Krwawienie w jelitach
-
Wysoka gorączka i dreszcze
-
Szybkie bicie serca
Inne informacje na temat immunoterapii dużymi dawkami IL-2: Immunoterapię można stosować tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że jesteś wystarczająco zdrowy, aby znieść skutki uboczne. Podaje się ją w postaci wlewu dożylnego i tylko w szpitalu, który ma doświadczenie w podawaniu dużych dawek IL-2.
Kluczowe fakty: Interferon-alfa
Ten rodzaj immunoterapii jest również cytokiną. Jej działanie polega na wpływaniu na sposób, w jaki dzielą się komórki nowotworowe, i może ona spowolnić wzrost raka nerkowokomórkowego. Działania niepożądane są znacznie mniej nasilone niż w przypadku IL-2. Z drugiej strony, nie działa ona tak dobrze - przynajmniej nie sama. Dlatego lekarze zazwyczaj przepisują go w połączeniu z innym lekiem, bevacizumabem (Avastin). W przypadku przerzutowego raka nerkowokomórkowego bevacizumab jest podawany co 2 tygodnie we wlewie dożylnym. Interferon alfa jest zwykle podawany w postaci zastrzyku trzy razy w tygodniu.
Do częstych działań niepożądanych należą:
-
Gorączka
-
Dreszcze
-
Bóle mięśniowe
-
Zmęczenie
-
Nudności
W rurociągu
Naukowcy badają dwa inne rodzaje leków stosowanych w immunoterapii zaawansowanego raka nerki: szczepionki i przeszczepy komórek macierzystych.
Szczepionki: Szczepionki kojarzą się z zastrzykami zapobiegającymi chorobom, ale lekarze mogą je również stosować w leczeniu za pomocą immunoterapii. Ich działanie polega na zwiększeniu zdolności układu odpornościowego do walki z rakiem.
Przeszczepy komórek macierzystych: A gdybyś mógł użyć komórek macierzystych zdrowych osób - bardzo wczesnych form komórek odpornościowych - do wzmocnienia własnych mechanizmów obronnych organizmu? Czy mogłoby to pomóc organizmowi w walce z rakiem? Trwają badania, które mają to potwierdzić.
