Od pierwszych objawów do wyzdrowienia - lekarz wyjaśnia, co należy wiedzieć o raku gardła.
Nowotwory gardła rozwijają się w narządach, które pomagają w połykaniu, mówieniu i oddychaniu.
Około połowa z tych nowotworów rozwija się w samym gardle, czyli w przewodzie, który zaczyna się za nosem, a kończy na szyi. Nazywa się ją także gardłem. Reszta zaczyna się w skrzynce głosowej, czyli krtani.
Choroby te mają tendencję do szybkiego rozwoju. Dlatego wczesne podjęcie leczenia daje największe szanse na ich pokonanie i zachowanie dobrej jakości życia.
Dowiedz się jak najwięcej, abyś wiedział, czego możesz się spodziewać.
Objawy
Mogą wystąpić:
-
Zmiany w głosie, takie jak trzeszczenie, chrypka lub problemy z wyraźnym mówieniem
-
Problemy z połykaniem lub oddychaniem
-
Uczucie, jakby coś utkwiło w gardle
-
Ból gardła, kaszel (może być z krwią) lub ból ucha, który nie chce ustąpić
-
Ból głowy
-
Ból w uszach lub szyi
-
Guzek na szyi lub bolesność, która nie ustępuje
-
Niewyjaśniona utrata wagi
Jeśli jakiekolwiek objawy utrzymują się dłużej niż kilka tygodni, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należy jednak pamiętać, że wiele schorzeń, które nie są nowotworami, ma takie same objawy.
Co sprawia, że jesteś w grupie ryzyka?
Na raka gardła można zachorować, gdy w niektórych komórkach gardła dojdzie do zmiany w ich genach. Lekarze nie są pewni, co powoduje tę zmianę, ale poniższe czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo jej wystąpienia:
Długotrwałe używanie tytoniu.
Palenie tytoniu i jego żucie to największe czynniki ryzyka wystąpienia wszystkich nowotworów głowy i szyi, w tym raka gardła.
Regularne i intensywne spożywanie alkoholu.
Oznacza to więcej niż dwa drinki alkoholu dziennie, jeśli jesteś mężczyzną, lub więcej niż jeden dziennie, jeśli jesteś kobietą.
Ryzyko wzrasta jeszcze bardziej, jeśli pijesz i palisz.
HPV.
Wirus brodawczaka ludzkiego jest związany z nowotworami tylnej części gardła, w tym z rakiem języka i migdałków.
Możesz pomóc chronić swoje dzieci przed tymi nowotworami w przyszłości, zlecając im szczepienia przeciwko HPV. Dzieci powinny rozpocząć serię szczepień między 11 a 12 rokiem życia.
Choroba refluksowa przełyku (gastroesophageal reflux disease, GERD). Ten przewlekły problem sprawia, że kwas żołądkowy przedostaje się do przełyku.
Do innych czynników ryzyka należą:
-
Płeć.
Mężczyźni są pięciokrotnie bardziej narażeni na zachorowanie niż kobiety.
-
Wiek.
Większość osób zostaje zdiagnozowana po 65 roku życia.
-
Wyścig.
Mężczyźni afroamerykańscy są najbardziej narażeni na ryzyko.
-
Narażenie chemiczne.
Obejmuje to przebywanie w pobliżu azbestu, niklu i oparów kwasu siarkowego.
-
Nie spożywanie wystarczającej ilości owoców i warzyw
?
Różne rodzaje
Większość typów rozwija się w płaskich, cienkich komórkach wyściełających gardło i skrzynkę głosową.
Dwa główne typy raka gardła to:
-
Rak gardła. Gardło to przewód biegnący od nosa do przełyku. Przełyk przenosi pokarm z dolnej części gardła do żołądka.
-
Rak krtani. W dolnej części gardła znajduje się loża głosowa (krtań), a w niej struny głosowe.
Lekarze dzielą te grupy jeszcze bardziej, identyfikując je według miejsca występowania. Rak gardła może wystąpić w twoim:
-
Nasopharynx
. Jest to górna część gardła, znajdująca się za nosem. W Stanach Zjednoczonych rak w tym miejscu występuje rzadko.
-
Oropharynx
. Ta część znajduje się za ustami. Rak najczęściej rozwija się w migdałkach, tylnej części języka lub podniebieniu miękkim (miękki obszar za dachem jamy ustnej).
-
Hypopharynx
. Jest to wąska część gardła znajdująca się za skrzynką głosową.
Rak może rozwijać się w trzech częściach samej skrzynki głosowej. Rak krtani może wystąpić u Ciebie:
-
Glottis
. W tym miejscu znajdują się struny głosowe.
-
Supraglottis
. Jest to obszar powyżej głośni (w tym nowotwór nagłośni, która jest jak elastyczna pokrywa tchawicy).
-
Subglottis
. Jest to obszar znajdujący się poniżej strun głosowych i powyżej tchawicy.
?
Uzyskanie diagnozy
Lekarz zbada pacjenta i zapyta o jego ogólny stan zdrowia, nawyki związane z paleniem i piciem oraz historię seksualną.
W celu dokładniejszego obejrzenia gardła może użyć urządzeń.
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć raka, zleci wykonanie badań i zabiegów w zależności od rodzaju podejrzewanego nowotworu. Do najczęściej wykonywanych należą:
Biopsję
pobiera się próbkę tkanki, którą bada się pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek nowotworowych. Jest to jedyny sposób, aby dowiedzieć się na pewno, czy guz jest nowotworem i jakiego jest rodzaju. Zabieg może być wykonany za pomocą chirurgii, cienkich igieł lub endoskopu - giętkiej rurki z kamerą, która jest wpuszczana do gardła przez nos lub usta. Za pomocą narzędzia umieszczonego na jej końcu pobierana jest biopsja.
Badania obrazowe
mogą pomóc lekarzom w znalezieniu guza. Mogą one także wykazać, jak duży jest guz i czy się rozprzestrzenił. Należą do nich:
-
Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa
-
Skan PET
-
Promieniowanie rentgenowskie
Jeśli zostanie wykryty rak gardła, próbka może zostać zbadana pod kątem obecności wirusa HPV. Zazwyczaj rokowania co do stanu zdrowia danej osoby są lepsze, jeśli wynik badania na obecność tego wirusa jest pozytywny, niż w przypadku raka związanego z paleniem tytoniu.
Etapy raka gardła
Każdy typ tego nowotworu ma swoje własne zasady klasyfikacji, które określają stopień zaawansowania choroby.
Na ogół jednak w stadiach I i II nowotwory są mniejsze i pozostają w jednym obszarze narządu.
Choroby w stadium III mogą rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych lub innych części gardła.
Natomiast nowotwory w stadium IV mogą rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych i różnych części głowy, szyi lub klatki piersiowej. Najpoważniejsze nowotwory w stadium IV rozprzestrzeniły się do odległych części ciała, takich jak płuca lub wątroba.
Metody leczenia
Lekarze będą próbowali pozbyć się guza, zapobiec rozprzestrzenianiu się nowotworu oraz w miarę możliwości chronić zdolność połykania i mówienia.
Twoje leczenie będzie zależeć od:
-
Stopnia zaawansowania nowotworu
-
Gdzie się znajduje
-
Twój ogólny stan zdrowia
-
Twoje preferencje
Możesz poddać się jednemu lub kilku zabiegom:
Promieniowanie?
wykorzystuje promienie o wysokiej energii do zabijania komórek nowotworowych. Promieniowanie jest podawane na zewnątrz ciała za pomocą urządzenia lub wewnątrz za pomocą radioaktywnych nasion umieszczonych w pobliżu nowotworu. Czasami promieniowanie jest jedynym sposobem leczenia wczesnych stadiów nowotworów. W leczeniu późniejszych stadiów choroby można je stosować razem z chemioterapią lub zabiegiem chirurgicznym.
Chirurgia
może być przeprowadzana przez nacięcia z użyciem skalpela. Może być również mniej inwazyjna - przeprowadzana przez usta za pomocą rurki zwanej endoskopem, lasera lub techniki robotycznej.
Bardzo wczesne nowotwory można zwykle usunąć za pomocą endoskopów lub laserów.
Jeśli rak jest bardziej zaawansowany, konieczne może być usunięcie części lub całości krtani lub gardła. Może to mieć wpływ na zdolność połykania, oddychania i normalnego mówienia.
Lekarze mogą wykorzystać tkankę z innego miejsca w organizmie do odbudowy części gardła, aby ułatwić połykanie.
Jeśli usunięto skrzynkę głosową, chirurg połączy tchawicę z otworem w szyi, zwanym stomią, aby umożliwić oddychanie.
Jeśli rak rozprzestrzenił się głęboko w szyi, chirurg może przeprowadzić operację usunięcia węzłów chłonnych.
Chemioterapia
leki mogą zabić raka i powstrzymać jego rozprzestrzenianie się. Może być stosowana przed operacją w celu zmniejszenia guza lub po niej, aby zapobiec nawrotowi choroby. Niektóre chemioterapeutyki mogą usprawnić działanie promieniowania.
Leki terapii celowanej
mogą zagłodzić komórki nowotworowe, blokując substancje, które są im potrzebne do wzrostu.
Lekarz może przepisać ci leki, które pomogą ci radzić sobie z bólem.
Możesz mieć problemy w trakcie lub po zakończeniu leczenia. Specjaliści mogą:
-
pokazać, jak dbać o stomię
-
Nauczyć cię mówić, jeśli nie masz skrzynki głosowej
-
wymyślać sposoby ułatwiające połykanie lub jedzenie
Wspomóż swój powrót do zdrowia
Dbaj o siebie.
Leczenie może wymagać od Ciebie wiele wysiłku. Dlatego odpoczywaj, ćwicz, kiedy możesz, i jedz zdrowo, np. owoce i warzywa.
Rzuć palenie i ogranicz spożywanie alkoholu.
Palenie tytoniu i picie alkoholu może zmniejszyć skuteczność leczenia i zwiększyć ryzyko zachorowania na kolejny nowotwór.
Przestrzegaj terminów wizyt
. Przez kilka pierwszych lat lekarz będzie Cię uważnie obserwował. Będzie szukał oznak, że rak powrócił.
