Przerzutowy rak piersi HER2-dodatni

Oto wszystko, co musisz wiedzieć, jeśli u ciebie lub kogoś, kogo kochasz, właśnie zdiagnozowano przerzutowego raka piersi HER2-dodatniego.

Co to jest przerzutowy rak piersi HER2-dodatni?

HER2-dodatni rak piersi występuje, gdy komórki nowotworowe mają wyższy niż normalnie poziom białka zwanego receptorem 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2). Białko to znajduje się również w tkance piersi u osób, które nie mają raka piersi. HER2 pomaga komórkom piersi rosnąć i mnożyć się. Pomaga im także naprawiać uszkodzenia.

Czasami jednak błędy w genie komórek powodują, że organizm wytwarza zbyt dużo białka HER2. Może to powodować, że komórki piersi rosną szybciej niż normalnie. To z kolei może prowadzić do powstania raka.

Około 20% raków piersi jest HER2-dodatnich. Zwykle rosną one szybciej niż inne typy raka.

Przerzutowy rak piersi HER2-dodatni rozprzestrzenił się poza pierś do innych części ciała.

Przyczyny

Lekarze nie wiedzą dokładnie, co wywołuje HER2-dodatniego raka piersi. Nie są pewni, dlaczego u niektórych osób komórki rosną szybciej, a u innych nie. Uważają, że pewną rolę może odgrywać środowisko, styl życia i geny.

Wiadomo, że nie można otrzymać kopii genu HER2 od rodziców i nie można go przekazać dzieciom.

Objawy

Podobnie jak w przypadku większości nowotworów piersi, najczęstszym objawem raka piersi HER2-dodatniego jest mały, twardy guzek w piersi.

Do innych objawów tego schorzenia należą:

• Obrzęk lub tkliwość piersi

• Ból piersi lub brodawki sutkowej

• Zaczerwienienie lub zgrubienie w piersi lub brodawce sutkowej

• Nietypowa wydzielina z sutka

• Podrażniona lub wgłębiona skóra piersi

Uzyskanie diagnozy

Kiedy po raz pierwszy dowiesz się, że masz raka piersi, lekarz wykona kilka badań, aby dowiedzieć się więcej na jego temat. Przynajmniej jedno z tych badań pozwoli sprawdzić, czy Twój rak jest HER2-dodatni.

Badania te mogą obejmować:

Badanie immunohistochemiczne (IHC). Pozwala ono określić, ile białek HER2 znajduje się w komórkach raka piersi.

Test fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH). Polega na poszukiwaniu dodatkowych kopii genu HER2, które tworzą białko HER2.

Oba te testy są zwykle przeprowadzane na tkance pobranej podczas biopsji.

Pytania do lekarza

• Skąd wiadomo, że mam przerzuty raka piersi HER2-dodatniego?

• Czy jesteś pewien, że doszło do rozsiewu?

• Gdzie się rozprzestrzeniła?

• Jakie badania należy wykonać?

• Jakie są moje możliwości leczenia?

• Która metoda leczenia jest według Ciebie najlepsza dla mnie?

• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać?

• Jakie są moje prognozy?

• Czy istnieje badanie kliniczne, w którym mógłbym wziąć udział?

Leczenie

Lekarze leczą przerzuty raka piersi HER2-dodatniego kilkoma różnymi metodami. To, jakie leczenie zostanie zastosowane, zależy od:

• Miejsca, w którym nowotwór rozprzestrzenił się w organizmie

• Specyficzne objawy, jakie występują u pacjenta

• Twój ogólny stan zdrowia

Leczenie może obejmować:

Chirurgię. Może to być jeden z pierwszych kroków, gdy lekarz wykryje raka. Może on wykonać zabieg zwany lumpektomią, aby pozbyć się:

• Guza

• Niektóre otaczające tkanki

• Węzły chłonne

W niektórych przypadkach lekarz może usunąć całą pierś. Nazywa się to mastektomią.

Terapia celowana. Wykorzystuje ona grupę leków opracowanych specjalnie dla HER2-dodatniego raka piersi. Są one ukierunkowane na określone typy tkanek, geny lub białka, które odgrywają rolę we wzroście nowotworu. Istnieją różne rodzaje tych leków, które działają w różny sposób. To, które z nich poda Ci lekarz, zależy od tego, jakie metody leczenia już wypróbowałaś.

Na przykład tukatynib (Tukysa) jest przeznaczony dla osób z zaawansowanym rakiem piersi HER2-dodatnim. Jest on często stosowany razem z trastuzumabem (Herceptin) i kapecytabiną (Xeloda), jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Trastuzumab często stosuje się razem z chemioterapią lub terapią hormonalną.

Chemioterapia. Chemioterapia, podawana dożylnie lub w postaci tabletek, zabija komórki nowotworowe w całym organizmie. Jest to powszechny sposób leczenia raka piersi HER-2 dodatniego. Często lekarze podają ją przed operacją, po operacji lub w obu przypadkach. Osoby z zaawansowanym rakiem często przyjmują ją przez 4 do 6 miesięcy.

Napromienianie. Radioterapię stosuje się zwykle po operacji, aby pozbyć się resztek komórek rakowych. Zazwyczaj ma ono postać wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich. Promieniowanie jest również popularnym wyborem w przypadku, gdy rak rozprzestrzenił się na mózg.

Terapia hormonalna. Czasami rak może mieć "receptory hormonalne", co oznacza, że do wzrostu potrzebuje estrogenów. Jeśli tak jest w przypadku Twojego raka, możesz przyjmować leki obniżające poziom estrogenów lub blokujące ich działanie w organizmie.

Badania kliniczne. Są to badania, w których testuje się nowe sposoby leczenia raka piersi HER2-dodatniego. Badają one bezpieczeństwo proponowanych metod leczenia i ich skuteczność. Często takie terapie są bezpłatne. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz zostać zakwalifikowana do udziału w badaniu klinicznym.

Dbaj o siebie

Choroba nowotworowa może być bardzo stresująca. Łatwiej sobie z nim poradzisz, jeśli zadbasz o swoje ciało i umysł.

Pomóc w tym mogą różne rzeczy.

Jedz zdrowo i ćwicz. Upewnij się, że owoce i warzywa odgrywają dużą rolę w Twoim jadłospisie. Także:

• Zapewnij sobie dużo ruchu.

• Ogranicz spożycie alkoholu.

• Rzuć nałóg, jeśli palisz.

Przestrzegaj terminów wizyt u lekarza. Nie opuszczaj żadnych wizyt i kontaktuj się z lekarzem, gdy masz pytania.

Czego się spodziewać

Nie ma lekarstwa na raka z przerzutami. Twój rak może przestać reagować na konkretne leczenie, dlatego nierzadko będziesz musiał zmienić terapię i spróbować innej.

Skuteczność leczenia zależy od stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu oraz od tego, jakie inne terapie były już stosowane. Właściwe leczenie może pomóc w zapewnieniu dobrej jakości życia przez wiele miesięcy lub lat.

Uzyskiwanie wsparcia

Jeśli czujesz się przytłoczony diagnozą lub leczeniem, nie krępuj się szukać pomocy. Zadaj swojemu lekarzowi wszelkie pytania. Twój zespół medyczny może pomóc Ci dowiedzieć się więcej na temat Twojego nowotworu.

Porozmawiaj z rodziną i przyjaciółmi i powiedz im, jak się czujesz. Poproś o pomoc, gdy jej potrzebujesz, lub powiedz im, gdy chcesz po prostu porozmawiać.

Jeśli wolisz rozmawiać z ludźmi, którzy przechodzą przez to samo, co Ty, znajdź grupę wsparcia dla chorych na raka. American Cancer Society może Ci pomóc.